Дозировка бисопролола (конкора)

Мария, Спасибо, большое за ответ ! Такой сердечный ритм я переношу хорошо. Единственное страшновато, как бы он не упал ещё ниже или в состоянии сна снизится до какого- нибудь критического значения, ведь пульс во сне урежается. Скажите пожалуйста, а возможно ли снизить дозировку на 1,25 мг, т. е. принимать не 7,5 мг, а предположим 6,25? Таким образом, чуть- чуть подкорректировать дозировку Конкора. Просто, я слышала, что дозировка 1,25 не имеет терапевтического эффекта.

Елена, Если бы Вам была назначена доза 1,25- то ждать развития терапевтических эффектов было бы сложно. Такая доза не является терапевтически эффективной.
Что касается уменьшения дозы с 7.5 до 6.25 мг - может не привести к достижению целевого АД. Я свою позицию уже озвучила раньше- я считаю целесообразным проведение контрольного обследования и комбинация конкора 5мг с другим препаратом, например, с ингибиторами АПФ.  Это было бы целесообразно- можно сохранить адекватную ЧСС и удобнее корректировать АД.

Мария, Здравствуйте, может ли при длительном применении конкора развиться бессоница?

Ольга, Теоретически может, но это редкий побочный эффект препаратов группы бета-блокаторов.  

Марина, Само по себе однократно увеличение пульса до 90 не является прямым показанием к назначению бисопролола. Но вы также указываете на повышение давление, скорее всего, у вас есть артериальная гипертензия, которую также нужно лечить. Если в целом у вас нормальный пульс, то для старта лучше выбирать не бета-блокаторы, а "прилы" или "сартаны" (периндоприл, рамиприл, лозартан), при необходимости добавляются другие препараты. Если же все же есть склонность к тахикардии, тогда подбор дозы бисопролола действительно лучше начинать с минимальной дозы, лучше с 2,5 мг, это оптимально.  

Анна Павловская, мужу назначен конкор в дозе 2,5 мг утром и эналаприл 5 мг вечером, у него пролапс метрального клапа, оперирован в 2007 году, прстоянно принимает еще варфарин и верошпирон, наблюдаемся у кардиолога, но сейчас не можем к нему попасть на прием, пульс уменьшился до 59 сердцебиение неравномерное, он плохо себя чувствует, давление 126 на 90 было, подскажите как откоректировать прием конкора, мужу 63 года. Заранее благодарна, Если можете ответьте побыстрее, а то он еще перенес 2 инсульта, нервничает. Он ходит, разговаривает, нарушена память только. Спасибо еще раз.

Ольга, На ваш вопрос можно ответить следующим образом: при приеме конкора целевой уровень ЧСС составляет 60-70 ударов в минуту. В принципе, ваш пульс в пределах допустимых значений, Как и артериальное давление. При начале приема бета-блокаторов возможен период "адаптации", когда препарат не очень хорошо переносится, но в течение 2 недель это обычно проходит. У вас достаточно низкая доза препарата, не вижу смысла ее снижать.

Наталья, Все зависит от того, по поводу чего вы собственно начали прием конкора. Из текста вашего сообщения я поняла, что это связано с повышением давления. Так вот, хоть конкор и назначается для его снижения, обычно на старте без сердечных проблем (тахикардии, экстрасистолии, стенокардии, сердечной недостаточности) его не назначают. Для давления лучше принимать или иАПФ (прилы) или сартаны. Также возможен прием диуретиков. Принимать конкор два раза в день в вашем случае однозначно не стоит. Если конкор вам все-таки показан и его действие недостаточно, просто увеличивается дозировка с шагом в 2,5 мг. и принимается это все утром. И не совсем понятно что значит "когда становится совсем плохо, пью аспирин кардио"? Это не первая помощь. Если у вас есть стенокардия, нужно получать базисное лечение, а тот же аспирин кардио пить постоянно вечером. Если нет - то он вам просто не нужен. Не понятно, обследовались ли вы вообще, какая степень у вас варикозное расширения вен, потому что если большая, то детралекс не панацея, только операция может помочь кардинально. Также (в случае вашего отказа от операции или при незначительном варикозе) обязательно носить компрессионное белье, избегать стоячих работ.

Оксана, Если я правильно понимаю, то конкор вам назначили сугубо для снижения пульса, т. к. он у вас был большим. Дело в том, что при синусовой тахикардии очень важно хотя бы попытаться найти причину, а не лечить следствие. Это может быть гипотония (пониженное давление), анемия (нужно сдать общий анализ мочи и показатели феррокинетики), тиреотоксикоз (повышенная функция гормонов щитовидной железы), психосоматика или повышенное влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы (ВСД). Лечение во всех случаях разное, но лечится первопричина, а тахикардия проходит на этом фоне.
Что касается конкретно дозировок конкора: безусловно, подбор дозы идет на основании не только ЧСС, но и давления, поэтому дозу можно снизить, если вы плохо переносите 2,5 мг. Но если на дозе 1,25 мг не будет эффекта по пульсу, этот препарат вам просто не подходит, возвращаемся к тому, что нужно искать причину, или второй возможный вариант - прием ивабрадина (влияет только на пульс) - но это строго после консультации с очным врачом!

Анна Павловская, Как сказал кардиолог у меня психосоматика, после перенесенного стресса. И если я буду принимать его в дозе 1.25 примерно месяц, как мне его потом отменить.

Оксана, Т. к. это минимальная дозировка, отменяется одна единовременно. Но если не устранить стресс, повышенную тревожность, после отмены тахикардия может вернуться, об этом тоже нужно помнить.  

Анна Павловская, А не подскажите какие можно успокоительные без рецептурные попить, чтоб убрать тревожность.

Оксана, Невозможно сходу ответить на этот вопрос. Одно дело, если вы просто стрессанули на работе, может помочь и валерианка, и ново-пассит или персен. Но если это затяжная ситуация, вы видите, что ваше качество жизни в целом изменилось из-за реакции на происходящее, то тогда уже в ход идет и психотерапия и рецептурные препараты (заочно их не подобрать).

Анна Павловская, Спасибо большое за консультацию.

Анна Павловская, Здравмтвуйте, а припульсе 83-85 конкор кор можно принимать, просто мне терапевт назначил

Ирина, Если терапевт назначил, то да, конкор урежает пульс (одно из его действий).

Анна Павловская, Анна Александровна! Мне 61 год. Назначили конкор 2.5 при эпизодическом повышении давления до 160. Пью 2 недели. Давление стабильно. А вот пульс 56-58. Я волнуюсь, что ниже нормы.Огромное Вам спасибо, что помогаете нам!!!!!

ирина, Такой пульс, как у вас, нормальный с учётом приема бисопролола при условии того, что вы нормально его переносите. Продолжайте лечение.

Анна Павловская, Здравствуйте, принимаю конкор 2,5года 4, скачки пульса из за панических атак, заболевания щитовидки, сегодня ночью проснулась от сильного сердцебиения выпила конкор 2,5, вопрос: утром нужно пить конкор по схеме как каждый день, или пропустить, ночью же выпила.
Конкор подходит как скорая помощь или лучше анаприлин

Татьяна, Если не нанесена риска, значит, производитель не гарантирует одинаковые количество действующего вещества в каждой половинке. Принимать через день их также нельзя, т. к. они действуют сутки, а затем концентрация становится слишком низкой. Вы можете приобрести препарат Конкор кор 2,5 мг, на нем есть риска и ее смело можно делить пополам.

Анна Павловская, Спасибо. Все понятно