Клебсиелла при беременности

Добрый день!

Беременность 20 недель, по анализу мочи нашли клебсиелла пневмония 10 в 6 степени, и нитриты. кроме этого все анализы идеальные. Жалоб нет, жжения, болей, повышенного мочеиспускания, лейкоциты отсутствуют,мазок на флору хороший. Ставят бессимптомную бактериурию и предлагают пить антибиотики. Подскажите пожалуйста как быть? Насколько эта бактерия опасна в моем случае? Очень хотелось бы обойтись без антибиотиков... Спасибо заранее!

Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Онлайн чат с врачом
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос.Только что
- опишите вашу ситуацию;
Содержание консультации

Ответы врачей

В форму
Далее
Назад
  • Станиславская Ольга Сергеевна Украина

    Здравствуйте, Евгения

    Если двух пробах мочи, взятых с промежутком более 24 часов, выявлена бактериурия с титром  выше либо равно 10 в 5 степени КОЕ/мл одного штамма бактерий, то беременным женщинам показано проведение пероральной антибактериальной терапии, так как в этом случае высок риск развития пиелонефрита.  
    Поэтому, вам стоит пересдать анализ с учётом строго выполняемых условий сбора материала: тщательный туалет половых органов, тампоном закрыть влагалище, собирать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер и как можно быстрее доставить мочу в лабораторию.
    В некоторых случаях есть необходимость взятия мочи катетером.  
    Лечение, антибиотикотерапию, в случае подтверждения бактериурии, назначит Ваш врач.  

    Ответить
    Евгения 2017-05-04 13:55:23

    Ольга, Дело в том, что пересдать анализ в хорошей лаборатории или даже нескольких и попасть на консультацию к врачу удастся только через 2 недели. нахожусь временно в другом городе на крайнем севере, где практически отсутствует медицина.
    Возможно ли как вариант пропить растительные диуретики и пересдать затем анализ? Чтобы не принимать антибиотики без назначения грамотным врачом...

    Ответить
    Ольга Сергеевна Украина

    Евгения , А вы уверены, что растительные диуретики более безопасны для плода, чем антибиотики? Тем более, в случае, если действительно есть бактериурия и показания для начала антибиотиков?
    Фитопрепарат - это далеко не всегда безопасный препарат.
    Проблема ложной бактериурии чаще всего не в лаборатории, а в условиях сбора мочи для анализа.

    Ответить
  • Анна 2017-08-10 00:33:38

    Обнаружили бактерию при беременности. Добрый вечер! я на 9 недели беременности. Сдавала калл, обнаружили klebsiella oxytoca. Хочу по- большому поносом. Раз в день- два, но поносом. Не знаю когда эта бактерия поселилась, но боюсь что повлияет на плод. Опасна она?

    Ответить
    Елена Павловна Украина

    Анна, Клебсиелла относится к условно- патогенной микрофлоре кишечника, поэтому в норме может присутствовать в организме. При определенных условиях ( неполноценное питание, иммунодифициты и т. д.) ее количество может увеличиваться. При этом начинают появляться клинические симптомы: нарушения стула, боли в животе и т. д.  
    При беременности имеется своего рода иммунодифицитное состояние. На ранних сроках беременности данная инфекция может приводить к выкидышу, если не проводить лечение. Лечение в первом триместре лучше проводить фагами. Они более щадящие, чем антибиотики, большинство которых запрещено в 1 триместре. Но в Вашем анализе выявлено, что к фагам имеется резистентность, т. е. при их применении эффекта не будет.
    Также по вашему анализу кроме клебсиеллы имеется снижение количества бифидобактерий.
    Рекомендую Вам проконсультироваться очно с гинекологом, инфекционистом, для правильного выбора терапии с учетом беременности, устойчивости к фагам и определения " польза - риск".

    Ответить
    Екатерина Анатольевна Россия, г. Волгоград

    Анна, Klebsiella oxytoca - это представитель условно- патогенной микрофлоры человека. В норме Klebsiella oxytoca встречается в желудочно- кишечном тракте, на коже и слизистой оболочке дыхательных путей человека. Некоторое количество Klebsiella oxytoca может быть выявлено в кале здорового человека. Если количество данного микроорганизма превышает норму, что не исключено при беременности, так как происходит снижение иммунитета, возможно появление различных симптомов, в том числе и нарушение стула.  
    Лечение необходимо, оно может включать такие препараты, как бактериофаги, пробиотики, антибиотики. Необходимо обратиться к врачу для назначения лечения с учетом чувствительности.

    Ответить
    Мария Фёдоровна Россия, г. Волгоград

    Анна, Здравствуйте, Анна! Klebsiella oxytoca относится к условно- патогенной микрофлоре, которая в норме определяется на коже, в желудочно- кишечном тракте, слизистой дыхательных путей. При снижении иммунитета возможна активация условно- патогенной микрофлоры и появление клинических признаков заболевания. Например, активация клебсиеллы в кишечнике может привести к появлению диареи, болей в животе.  
    Беременность - это состояние имммунодефицита, а также в результатах анализа наблюдается снижение бифидобактерий- вероятнее всего, на фоне этих факторов и произошла активация клебсиеллы.
    Вам необходимо обратиться на очную консультацию к инфекционисту для составления схемы терапии, предварительно необходимо провести анализ кала на чувствительность к антибиотикам- для того, чтобы доктор мог назначить адекватную терапию. Так как наблбдается и снижение бифидобактерий - необходимо провести коррекцию данных нарушений с использованием пробиотиков, пребиотиков.

    Ответить
  • Фатима 2021-05-03 16:40:05

    У меня в цервикальном канале обнаружили клебсиоллу пневмонию, подскажите пожалуйста, есть угроза ребёнку?. У меня в цервикальном канале обнаружили клебсиоллу пневмонию, подскажите пожалуйста, есть угроза ребёнку?

    Ответить
    Екатерина Анатольевна Россия, г. Волгоград

    Фатима , По результату бакпосева из цервикального канала выявлена Klebsiella pneumoniae. При обнаружении клебсиеллы при беременности показано лечение, так как при отсутствии лечения возможно внутриутробное инфицирование плода, а также инфицирование в процессе родов. Лечение включает в себя приём антибиотиков, которые назначаются по сроку с учетом чувствительности, также назначаются препараты местно. Вам необходимо с выпиской и результатом бакпосева обратиться к своему лечащему врачу для решения вопроса о необходимости лечения, сроках его проведения, схеме терапии.

    Ответить
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image
Меню
  • Основное
  • Консультанты
Назад