Нужно ли лечить энтерококк фекалис у матери и нужно ли на время лечения отлучать ребенка от груди?

Добрый день.

10 дней новорожденному, находимся в роддоме, стремительные роды были.

Вес 3290 при рождении был 3200. 39я неделя.

У ребенка на голове атерома, ему дают суммомед и цефтриаксон, это место прикладывают повязку с левомеколем и мирамистином. Говорят что уже спадает.

У матери выявили энтерококк фекалис в молоке при посеве.

Врачи считают что нужно 5 дней лечить маму от этой бактерии антибиотиком, и эти 5 дней лечения нужно ребенка перестать кормить грудью и кормить смесями.

Вопрос:

1) Читал что посев молока бессмысленный анализ. Так ли это?

2) Пишут что эта бактерия находится в составе нормальной микрофлоры и что лечить не надо?

3) Ну и вопрос про отлучение от грудного молока - действительно ли это необходимо?

Спасибо! Нормально ли это?

Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Онлайн чат с врачом
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос.Только что
- опишите вашу ситуацию;

Ответы врачей

В форму
Далее
Назад
  • Алена  Александровна

    Здравствуйте! Действительно посев молока - это бессмысленный анализ. Неизвестно, зачем вам назначали посев. Это необходимо только при примесях гноя в молоке для определения тактики лечения.
    Если искали причину какого- то изменения характера стула у ребенка, то ребенок принимает антибактериальные препараты и это закономерно.  
    У каждой женщины индивидуальная микрофлора и ребенок должен заселиться микрофлорой родителей.
    Я не вижу необходимости лечить маму и, более того, прекращать грудное вскармливание.  
    Даже если придется лечить маму, то антибиотики необходимо подбирать совместимые с грудным вскармливанием. А в вашей ситуации - вообще бессмысленно прерывать грудное вскармливание, ребенок и так получает антибиотики. Прерывать ГВ необходимл, если для мамы действительно будут эффективны только токсичные для ребенка препараты.
    На практике - прекратить ГВ для ребенка, который привык к груди, очень сложно. Часто дети не знают, как сосать с бутылки, не хотят, капризничают и нуждаются именно в маме.

    Ответить
    Владимир 2016-06-28 12:06:59

    Алена, Добрый день. Спасибо за ответ. Можно еще уточняющих вопросов?
    Врач из роддома говорит что этот энтерокок должен быть только в кишечнике кажется, а у жены он высеялся в зеве молоке влагалище и носу.
    И врач считает что надо убирать зараженное молоко от ребенка на время лечения матери, а то бактерия будет туда сюда ходить от ребенка к матери и назад.
    А по результатам антибиотикограммы вроде бы они не нашли антибиотик который одновременно можно было бы давать.
    И еще вопрос, если найдется такой антибиотик который можно одновременно давать,ребенок был 5 дней на цефтриаксоне и суммомеде, поэтому они и говорят что надло отлучить его что б не было такой нагрузки на организм. Может если давать пробиотик это уменьшит вред от антибиотика? Или сделать паузу на мес и после пролечить?
    Непонятно про эту бактерию почему одни считают что надо лечить, другие и в интернете в статьях я читаю что нет?(((
    По этому вопросу нет однозначного мнения? Почему разные врачи разное говорят?
    Я спрашиал тот же самый вопрос на мейл ру, ответили по другому
    https://health.mail.ru/consultation/1966910/
    Спасибо.

    Ответить
    Владимир 2016-06-28 12:13:38

    Алена, Да и в добавок, вспомнил, врач считает что атерома воспалилась изза энтерокока и что пока есть энтерокок в молоке то все болезни будут пртоекать хуже, поэтому считает что надо лечить энтерокок.

    Ответить
    Алена  Александровна

    Владимир, Единственным показанием для назначения бактериологического посева молока являются часто рецидивирующие маститы.  
    Для попытки оправдать любые проблемы с пищеварением малыша анализ молока на стерильность назначается некоторыми врачами постсоветских стран неоправдано. Какой бы ни был состав молока, ребенок при сосании захватывает нестерильную кожу соска мамы. И это нормально!  
    Младенческие проблемы с пищеварением обусловлены исключительно незрелостью ферментных систем. И нет таких детей, которые выросли, минуя эти проблемы.  
    а для малыша, еще и перенесшего стремительные роды, самое целительное средство - это материнское молоко. Не стоит лишать своего ребенка самого необходимого для него.  
    Относительно воспаления атеромы - может быть масса причин и располагающих факторов! Начиная с внутрибольничной инфекции и невозможности нормальной гигиены ребенка в больничных условиях.  
    Будьте здоровы!

    Ответить
    Владимир 2016-07-01 14:05:35

    Алена, Добрый день еще раз )
    На mail.ru доктор написал:
    "Это нормальная бактерия для пищеварительного тракта взрослого человека, но в молоке ее быть не должно. Кормление таким молоком может вызывать колиты, дисбактериоз, колики."
    Еще приходил педиатор с районной поликлиники сказал что тоже надо пролечивать.
    Это устаревший подход?
    Сйчас у ребенка толи газы толи колики он выгинается и руками ногами машет, не засыпает иногда плачет, даем эспузин, после него вроде бы получше.
    Вы думаете что это изза незрелости ферментных систем а не изза энтерокока, правильно я понял?
    Надо как- то лечить?
    Спасибо большое за ответы.

    Ответить
    Алена  Александровна

    Владимир, Ни один ребенок не вырос без слез и без того, чтобы его не беспокоил животик.  
    детки, когда кушают, заглатывают воздух. А поскольку они не сидят, не стоят, самостоятельно он не выходит и доставляет им боль. Поэтому часто, когда ребенок выгибается, достаточно немного поносить ребенка столбиком, пока ребенок не сделает отрыжку, после чего ему становится легче.  
    Не исключены и младенческие колики, если вам помогает эспумизан. Здесь просто необходимо время. К возрасту 2-4 месяца они проходят.
     Просто зачастую родители бьются, делают кучу анализов, лечат мифический дисбактериоз, а когда ребенку просто становится легче спустя время, просто потому, что созревают его собственные ферментные системы, все дружно считают, что наконец вылечили пресловутый дисбактериоз, которого и не было.
    Я повторюсь, если у женщины нет мастита, гнойного отделяемого в молоке, то нет смысла сдавать бак. посев молока и искать загадочные бактерии, которые обязательно там будут. Ребенок не получает стерильное молоко. Он с рождения должен заселиться микроорганизмами родных родителей. А если убить микрофлору родителей, туда заселятся больничные штамы микроорганизмов, устойчивые почти ко всем антибиотикам.  
    Скажу вам так. Я бы лично в такой ситуации не лечила энтерококк и не прекращала грудное вскармливание.  
    Вы - родители своего ребенка. И вам принимать решение относительно здоровья вашего ребенка.

    Ответить
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image
Меню
  • Основное
  • Консультанты
Назад