Повторный прием препаратов для экстренной контрацепции

Екатерина, Опишите, пожалуйста, процедуру установки внутриматочного средства. Как происходит процедура? Какие побочные эффекты, противопоказания она имеет? Какие действия требуются от пациента после ее проведения (мониторинг, повторные визиты к врачу, самостоятельное наблюдение)? Как скоро после установки средства его можно удалить?

Дмитрий, Если вы хотите ввести ВМС для экстренной контрацепции, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, так как этот метод применить в течении 120 часов после незащищенного полового контакта. Необходим осмотр гинеколога, проведения УЗИ малого таза и анализы (мазки на флору, при необходимости- анализы на инфекции, передающиеся половым путем). Если в результате обследования не будет выявлено противопоказаний, то будет проведено введение внутриматочной спирали.
Абсолютные противопоказания к введению ВМС: воспалительные заболевания органов малого таза (острые и подострые), рецидивирующие хронические заболевания, злокачественные образования, маточные кровотечения. К относительным противопоказаниям относятся большинство заболеваний органов малого таза, аномалии развития, инфекции, воспаление, внематочная беременность в анамнезе, заболевания сердца,  анемия, коагулопатии и т. д.  
Побочные эффекты: возможны боли внизу живота, обильные менструации, повышение риска воспалительных заболеваний в первые недели после введения и т. д.  

Дмитрий, Ответбудетпродолжен. 

Дмитрий, Процедура установки ВМК:  Наружные половые органы, влагалище и шейку матки обрабатывают дезинфицирующими растворами, во влагалище вводят зеркала и шейку матки захватывают пулевыми щипцами. Зондируют матку. ВМК, помещённый в специальный шприцпроводник,  вводят в полость матки. Движением поршня ВМК медленно продвигают в полость матки. Контрольные нити ВМК остаются во влагалище и позволяют контролировать положение ВМК и  диагностировать его экспульсию.
В течении первой недели после введения необходимо отменить половую жизнь и физические нагрузки, особенно подъем тяжестей. Контрольный осмотр проводится через 7-10 дней после введения,  затем- через месяц и далее- один раз в 6 месяцев. Вы должны будете самостоятельно после каждой менструации пальпаторно проверять наличие нитей, чтобы не пропустить экспульсию ВМК. При отсутствии нитей необходимо будет провести УЗИ органов малого таза.
Удалить ВМК возможно по желанию женщины в любой момент, когда вы решите прекратить предохраняться вообще или именно этим способом.  

Владлена, Повторно принимать постинор не следует. Эо может привести к серьезным нарушениям в гормональной системе, усилению побочных эффектов Постинора и сильному маточному кроветечению.
В качестве экстренной контрацепции вы можете установить внутриматочную спираль. Это необходимо сделать в течение 120 часов после полового акта.
Причиной разрыва качественного презерватива чаще всего является неправильное его одевание.

Анна, Препараты экстренной контрацепции не рекомендуется принимать чаще одного раза в месяц, в идеале их лучше принимать не более 2-х раз в год с интервалом 3 - 6 месяцев. В противном случае возможны гормональный сбой, нарушение менструального цикла, кровотечение и т. д., частое и многократное использование препаратов экстренной контрацепции может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития бесплодия. Исходя из всего этого, я не могу рекомендовать Вам повторный прием препарата через пять дней после предыдущего, но окончательно решать, конечно, только вам.

Анастасия , Препараты экстренной контрацепции не рекомендуется принимать чаще одного раза в месяц, но в идеале их лучше принимать не более 2-х раз в год с интервалом 3-6 месяцев. В противном случае возможны гормональный сбой, нарушение менструального цикла, кровотечение и т. д., но окончательно решать, конечно, только вам. Также следует учитывать, что на данный момент у вас середина менструального цикла, когда чаще всего происходит овуляция, но если препарат принят сутки назад, то вероятность беременности небольшая, но полностью исключить такую вероятность нельзя.
Также существует ещё один метод экстренной контрацепции: в течение 120 часов после полового акта можно установить медьсодержащую ВМС, данная манипуляция проводится гинекологом при отсутствии противопоказаний. Кроме того, установленная внутриматочная спираль останется и будет выполнять роль постоянного контрацептивного средства.
Чтобы больше не оказываться в подобной ситуации, проконсультируйтесь с врачом и подберите более надежный метод контрацепции, чем презерватив, например, противозачаточные таблетки или спираль.