Результаты скрининга 1 триместр

Анна

Если на момент сдачи крови срок беременности составлял 12 недель 3 дня, то есть 12-13 недель, то уровень РАРР- А в пределах нормы, так как на 13- й неделе референсные значения составляют: 1,15-9, 21. К тому же основным показателем при оценке риска хромосомных аномалий является значение МоМ, которое вы не указали, а также в совокупности значение МоМ ХГЧ, МоМ РАРР- А, результаты ультразвукового исследования, так как изменения только одного показателя, как правило не дает повода подозревать наличие хромосомной патологии.  

Наталья

Результаты обследования скринингового исследования первого триместра беременности необходимо оценивать совместно с показателями ультразвуковой диагностики (показатели ТВП - толщина воротникового пространства и ДНК - длина носовой кости эмбриона, КТР и БПР размер эмбриона), и данными РАРР- А, это более информативно и позволяет оценить клиническую картину в целом, также для оценки данных необходима информация о последнем дне Вашего менструального цикла или сроке беременности на момент проведения скрининга, к сожалению эти данные Вами не указаны.
Если на момент проведения скринингового контроля срок Вашей беременности составлял 12-13 недель гестации, то значение b- ХГЧ расценивается в пределах нормы, МОМ понижен. Если срок беременности составлял до 12 недель, то значение b- ХГЧ расценивается как ниже нормы (в данной ситуации понижение титра может может регистрироваться при синдроме Эдвардса плода, также может говорить об угрозе прерывания беременности, формирующейся фетоплацентарной недостаточности), в данном случае необходима консультация врача- генетика и гинеколога для определения дальнейшей тактики.

Марина

Данные значения можно оценить только с учетом референсных значений лаборатории, в которой вы сдавали анализ, но это не является результатом скрининга. Результатом скрининга является расчет рисков хромосомных аномалий у плода. Для этого рассчитываются показатели МоМ -  индивидуальные величины для каждой женщины, показывающие степень отклонения значения того или иного показателя скрининга от среднего значения (медианы).  Для расчета этих данных учитываются принадлежность к расе, вредные привычки, вес, прием некоторых препаратов, способ зачатия и др. В норме при одноплодной беременности значения МоМ могут колебаться от 0,5 до 2,5. Далее рассчитываются риски возникновения хромосомных аномалий. Если индивидуальные риски ниже базовых, то риск хромосомных аномалий низкий и волноваться нет причин.  

Юля

Норма МоМ РАРР-А - 0,5 - 2,5 для одноплодной беременности. Для оценки результатов первого скрининга и решения вопроса о необходимости дальнейшего обследования нужно оценить результаты расчета индивидуальных рисков возникновения хромосомных аномалий, данные результаты вы не предоставили.  

Юля

Если по расчету рисков возникновения хромосомных аномалий риски ниже порога отсечки, то волноваться причин нет.  

Анастасия

По результатам ультразвукового исследования все в пределах нормы. По результатам биохимического скрининга показатели МоМ β- субъединицы ХЧГ и РАРР- А в пределах нормы (норма 0,5 - 2,5). По данным результатам, а также с учетом возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний, вредных привычек и т. д., рассчитываются риски возникновения хромосомных аномалий. В вашем случае по результатам первого скрининга риск возникновения хромосомных аномалий низкий.

Алла

Исходя из полученных данных первого скрининга у Вас имеется несколько повышенный риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Риск связан с возрастом и сопутствующей патологией (сахарный диабет).

Но, так как Вы говорите, что сахарным диабетом не болеете, а в анализе указана данная патология, то Вам нужно обратиться к своему гинекологу, для выяснения причины данного обстоятельства и определения дальнейшей тактики (перерасчёт рисков, дополнительная консультация генетика и т. д.).

Также Вы указали о проведении процедуры ПДГ. Перед ПДГ женщину информируют насчёт необходимости своевременного прохождения пренатальной диагностики. Это связано как раз с тем, что ПДГ снижает риски рождения ребенка с аномалиями развития и наследственной патологией, но, к сожалению, не исключает их полностью.
Уровень прогестерона и эстрадиола в норме, при самостоятельно наступившей беременности и в большинстве случаев ЭКО, их уровень контролировать не нужно.
В общем анализе крови отмечается низкий уровень гемоглобина, вероятнее всего, связанный с дефицитом железа. Вам нужно оговорить со своим гинекологом назначение железосодержащих препаратов для коррекции анемии. К сожалению, повысить уровень железа питанием не возможно, а анемия у мамы - это анемия у ребенка. Поэтому, коррекция железодефицита обязательна.
В анализе мочи наблюдается слизь и бактерии. Очень часто такие результаты определяются в случае неправильного забора мочи. Повторите анализ, тщательно соблюдая правила забора мочи. При повторении результатов необходимо обследование для выяснения причины изменений.
В биохимическом анализе крови изменения незначительны и, если нет жалоб, их можно не учитывать.

Алла

Здравствуйте, Алла
По результатам анализов эстрадиол и прогестерон в пределах нормы для вашего срока беременности, но прогестерон оценивается с учётом уровня до беременности.
По результатам скрининга все в пределах нормы, но повышен риск синдрома Дауна по биохимическим маркерам, уровень МоМ  РАРР-А на нижней границе нормы (норма 0,5 - 2,5), риск повышен с учетом возраста. С результатом необходимо обратиться к гинекологу, возможно потребуется консультация генетика.