Обследования при ВСД

Екатерина

В данном случае действительно необходимо исключать патологию щитовидной и паращитовидной желез, особенно, учитывая клинику. Уровни свободных Т3 и Т4 по средним показателям у Вас в пределах нормы, но важно учитывать и референтные пределы лаборатории, где проводилось исследование, так как они немного могут отличаться (зависит от используемых реактивов). А вот уровень паратиреоидного гормона у Вас снижен, это может косвенно указывать на наличие гипертиреоза (тогда симптомы вполне объяснимы), либо это обусловлено гипопаратиреозом, гиперкальциемией и тп. Но следует отметить, что метод определения паратгормона очень чувствительный, данные могут меняться и результат при неправильном заборе может быть недостоверным. Для уточнения диагноза необходим очный осмотр эндокринолога, исследование антител к тиреопероксидазе, повторение исследования тиреоидного профиля, исследование уровня кальция плазмы крови, возможно, выполнение гамма- сцинтиграфии щитовидной и паращитовидной желез.  

Екатерина

Каждая отдельная лаборатория в зависимости от аппарата и реактивов имеет свои показатели.
Уровни гормонов находятся в пределах нормы, кроме паратиреоидного. Уровень последнего зависит от содержания кальция в крови. При нарушении работы паращитовидных желез может развиваться нервно- мышечная возбудимость и нарушение работы почек.
Для выявления причины плохого самочувствия рекомендую Вам пройти дополнительное обследование : креатинин, уровень кальция в сыроватке крови, гормональный фон для оценки в динамике ( обязательно ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО, уровень парапаратиреоидного гормонов), КТ или МРТ головного мозга и шеи с контрастом.

Екатерина

Для того, чтобы поставить диагноз ВСД, необходимо достоверно исключить органическую патологию, в том числе, сердечно- сосудистой системы. Вы не писали, что обследовались в этом направлении, поэтому я напишу те обследования, которые должны быть у вам для исключения такой патологии:
- ЭКГ, желательно в момент приступа тахикардии;
- если частоты приступов хотя бы 1 раз в 1-2 суток - ХОЛТЕР ЭКГ;
- УЗИ сердца - позволит исключить не выявленные пороки (врожденные или приобретенные), регургитации, позволяет оценить структуру и функцию сердца;
- мониторинг АД (измерять нужно сидя в спокойном состоянии 3 раза в день хотя бы 1 неделю).
Далее, действительно часто такие симптомы бывают при патологии щитовидной железы, но уровень гормонов, исходя из того, что вы написали, в настоящий момент находится в пределах нормы. Уровень паратгормона снижен, что может негативно отражаться на фосфоно- кальциевом обмене в вашем организме, поэтому обязательно нужно определить уровень кальция в крови.
Т. к. вы пишите про учащенное мочеиспускание - обязателен осмотр гинеколога, мазки на флору, ИППП, а также общий анализ мочи, УЗИ почек.  
Для чего вам назначен мидокалм и НПВС - не совсем понятно, ведь вы о конкретных болях и спазмах мышц, патологии позвоночника вы не пишете.

Екатерина

Наличие остеохондроза как такового не является показанием к назначению мидокалма, если это не период обострения, нет спазма на очном осмотре. Но врач вам осматривал, возможно, в шейном отделе и был спазм.  
Пролапс не может давать таких симптомов, даже если он действительно есть, хотя на самом деле сейчас многим диагноз устанавливают не правомочно (смотрят не из той позиции, из которой нужно).  
Вам также нужно очно посетить психотерапевта, чтобы исключить психосоматический характер жалоб, который встречается достаточно часто при ВСД.

Юлия

К сожалению при обследовании выявлены необратимые изменения структур головного мозга это очаги димелиенизации в правой лобной доли, очаги глиоза в веществе головного мозга на фоне которых развилась вегето- сосудистая дистония. Вас должен взять на диспансерный учёт невропатолог и по плану диспансеризации проводить профилактическое лечение и обследование так как данные изменения структур головного мозга склонны к прогрессированию  и в данном случае необходимо исключить в первую очередь развитие рассеянного склероза. Кроме электроэнцефалографии необходимо ещё пройти ЭХО- энцефалографию это обязательно.

Юлия

Если в головном мозге произошли необратимые изменения то восстановить нейроны и изменённые структуры головного мозга уже нельзя это необратимый процесс можно лишь замедлить процесс прогрессирования данных изменений.