Высокое нижнее давление

Ирина

Так как Вы не указали оба показателя артериального давления (и систолическое и диастолическое) я не могу объективно оценить уровень артериальной гипертензии. Вполне вероятно, что может иметь место систоло - диастолическая артериальная гипертензия - когда повышены и систолическое ("верхнее") и диастолическое "нижнее" артериальное давление.
Если же у Вас повышено диастолическое давление, а систолическое нормальное (например - 120\100 мм рт ст)- в данном случае следует начинать диагностику заболеваний почек (в первую очередь). Вполне вероятно, что при выявлении заболевании почек и проведении  терапии по данному поводу будет наблюдаться положительная динамика и в плане снижения АД.

Евгений

Рекомендую Вам обратиться на консультацию к врачу- терапевту, пройти электрокардиограмму и УЗИ сердца, биохимический анализ крови с определением функции печени и почек. При таком высоком давлении необходимо принимать комбинированные антигипертензивные препараты ежедневно постоянно, которые содержат в одной таблетке несколько классов веществ. Например, препарат Ко- амлесса содержит Периндоприл (ингибитор АПФ), Индапамид (мочегонное), Амлрдипин (блокатор кальциевых каналов). В качестве препарата "скорой помощи" можно принимать Каптоприл 50 мг под язык, если не снизится, то через полчаса повторить.

Людмила

У вам оптимальное давление, при таких цифрах не нужно ничего принимать. Если вас беспокоят боли в грудной клетке, нужно для начала выполнить ЭКГ, чтобы установить, носят ли боли ишемический характер. Если же причина не в этом, боли в сердце - это боли вследствие патологии позвоночника, на фоне межреберной невралгии. Чтобы разобраться в этом, лучше очно обратиться к терапевту.

Иван

Стойкое повышение артериального давления более чем 140 верхнее и более чем 90 нижнее это артериальная гипертония. То что повышается только нижнее давление это не говорит о том, что это  состояние менее опасно. Это носит название изолированной диастолической гипертензии и требует также коррекции как если бы повышалось и верхнее и нижнее давление. Для подбора гипотензивной терапии Вам необходимо прежде всего дообследование с целью выявления возможных причин гипертензии. Для этого рекомендую вам обратиться на очный прием к кардиологу по месту жительства.  

Галина

Это может быть связано, например, с аортальным стенозом. Вам необходимо сделать УЗИ сердца, чтобы исключить клапанную и другую органическую патологию сердца. Нормальным считается разница между систолическим и диастолическим давлением 30 мм. рт. ст, в идеале - 40. Поэтому, конечно, нужно попытаться найти причину такого состояние. Тем более, что у вас есть тенденция к сниженному систолическому давлению.

Галина

Наличие гипетрофии - это показатель того, что у вас было повышенное давление. Почему оно резко стало низким, большой вопрос и нужно искать причину. Кроме того, при выраженной гипертрофии (а она, Естественно, могла увеличиться за год) могла образоваться обструкция в выносящем тракте левого желудочка (препятствие на пути току крови из желудочка в аорту, т. е. проблема не в самом клапане, а в камере сердца, но это как вариант). Поэтому я все же рекомендую сделать свежее УЗИ сердца, а также суточное мониторирование АД - это позволит более объективно измерить давление в течение суток, посмотреть колебания пульсового давления днем/ночью.  

София

Вам в обязательном порядке нужно дообследоваться. Приступы пароксизмальной тахикардии могут возникать и без видимой причины (чаще предсердные), и на фоне другой сердечной патологии (например, при ВПВ- синдроме).
Вам необходимо выполнить следующие обследования:
- суточное мониторирование ЭКГ (ХОЛТЕР) для оценки вида аритмии, обычная ЭКГ тоже нужна, но она не позволит выявить нарушения ритма, т. к. оно у вас не постоянное, а эпизодические;
- суточное мониторирование АД (для объективной оценки систолического  и диастолического давления - чтобы исключить факторы, которые могли бы повлиять на результат, включая погрешности изменения);
- повторить ЭХО КГ для исключения органической патологии сердца.  
Если у вас часто случаются такие приступы, удастся найти анатомический субстрат, то на 99% процентов решить проблему поможет радиочастотная аблация. В момент приступа самостоятельно вы можете использовать приемы (массаж синокаротидного синуса, натуживание) - это зачастую помогает купировать приступ без использования медикаментов.

София

Чаще всего при наличии застойных явлениях в сердце человеку легче находится в сидячем положении. НО это достаточно серьезная ситуация и для того, чтобы так было в молодом возрасте, должен быть как минимум какой- то врожденный порок сердца (а вдруг ранее его не заметили). Но если органической патологии нет, это может быть связано с психосоматическим состоянием, паникой.

Елена

Укажите, какие цифры давления у вашего мужа (систолическое и диастолическое?) Есть ли жалобы помимо повышения давления? Как давно обследовали сердце? (УЗИ, ЭКГ, липидограмма). Как давно стало повышаться давление? Есть ли сахарный диабет?  

Александр

К сожалению, нельзя понизить изолированно нижнее или верхнее давление, поэтому при назначении лечения врач всегда ориентируется на более высокие цифры, по этому же принципу устанавливается степень артериальной гипертензии. Также рекомендую вам сделать УЗИ сердца, чтобы исключить клапанную патологию, которая может быть причиной такого низкого пульсового давления. В зависимости от результатов лечение может быт скорректировано, а при выраженной патологии даже предложено оперативное вмешательство. Но если такое давление вы неплохо переносите, и нижнее давление около 90 и не выше, то по консервативному лечению на данном этапе можно все оставить без изменений.

Наталья Сергеевна

Любые гипотензивные препараты действуют и на систолическое (верхнее), и на диастолическое (нижнее) давление. Изолированно препараты не работают. Такая маленькая разница может быть из-за ригидности сосудистой стенки, пороках аортального клапана, в том числе и грыжи как внешний фактор могут на это влиять. Ориентироваться нужно на обе цифры, а целевой уровень это ниже 140 на 90 мм. рт. ст. Капотен - препарат лишь для скорой помощи. Поэтому нужно принимать препараты на постоянной основе. Эгилок с учетом пульса принимать можно, но т. к. цифры давления все равно высоковаты, нужно добавить еще один компонент, например индапен ретард или рамиприл 5 мг.