-
1
Что такое дискомфорт во влагалище?
-
2
Причины дискомфорта во влагалище, связанные с гинекологическими заболеваниями.
-
3
Причины дискомфорта во влагалище, не связанные с гинекологическими заболеваниями.
-
4
Обследование при дискомфорте во влагалище.
-
5
Как облегчить дискомфорт до посещения врача?
-
6
Методы лечения дискомфорта во влагалище.
-
7
Методы профилактики дискомфорта во влагалище.
Что такое дискомфорт во влагалище?
Дискомфорт во влагалище - это любые неприятные ощущения в области влагалища, они могут проявляться обильными выделениями, неприятным запахом выделений, жжением, зудом, болезненными ощущениями, чувством сухости и т.д., то есть это все то, что вызывает у женщины неудобство, беспокойство, вызывает недомогание и влияет на качество жизни, в том числе и половой. Многие женщины при этом испытывают неловкость и не обращаются к врачу, особенно если дискомфорт незначительный и/или появляется периодически, например, в определенные фазы цикла, это в корне не верно, в подобной ситуации необходимо обследование с целью выяснения причины жалоб и лечение. При отсутствии адекватного лечения возможно развитие серьезных осложнений, например, воспалительных процессов матки и придатков, органов мочевыделительной системы, и даже бесплодия. Именно поэтому при появлении даже незначительного или периодического дискомфорта во влагалище нужно незамедлительно обратиться к гинекологу для осмотра, сдать необходимые анализы, по результатам которых будет назначено лечение.
Признаки дискомфорта во влагалище: зуд и жжение во влагалище и в области половых губ, выделения с необычным цветом и запахом, обильные выделения, ощущения сухости во влагалище, высыпания на половых губах, ощущение инородного тела во влагалище, частые позывы к мочеиспусканию, боли при половых контактах, отечность, покраснение наружных половых органов.
Причины дискомфорта во влагалище, связанные с гинекологическими заболеваниями
К заболеваниям, которые могут вызывать дискомфорт во влагалище относятся:
-
Молочница (вагинальный кандидоз) - это заболевание, которое вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. Повышение уровня грибка во влагалище приводит к развитию воспалительного процесса. Симптомы молочницы: зуд и жжение, увеличение объема выделений, изменение их цвета и консистенции (они становятся белыми, напоминают творожную массу, а также могут иметь неприятный кислый запах), отечность и покраснение наружных половых органов, также возможны болевые ощущения во время полового акта и мочеиспускания.
-
Дисбиоз - это нарушение микрофлоры влагалища, которое может приводить к развитию воспалительного процесса. К основным симптомам дисбиоза влагалища относятся: зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, резь при мочеиспускании, боли при половых контактах, обильные белые или желтые выделения с неприятным запахом.
-
Бактериальный вагиноз - это нарушение микрофлоры влагалища, при котором во влагалище происходит обильный рост определенных микроорганизмов - анаэробов и резкое снижение молочнокислых бактерий, обладающих защитными свойствами. Основной симптом бактериального вагиноза - обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом. Другие жалобы (зуд, нарушения мочеиспускания, боли во время полового акта) встречаются достаточно редко. Практически в половине случаев бактериальный вагиноз протекает бессимптомно.
-
Вагинит (кольпит) - это воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку влагалища. К основным клиническим признакам вагинита относятся: патологические выделения из половых путей (часто с неприятным запахом), зуд и жжение во влагалище, отечность стенок влагалища, гиперемия (покраснение) слизистой, болевые ощущения, особенно при половых контактах, болезненное мочеиспускание.
С учетом причины возникновения воспаления выделяют неспецифический и специфический вагинит. Возбудителями неспецифического вагинита являются условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме обитают во влагалище, это могут быть: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Candida и т.д. Специфический вагинит чаще всего вызывают инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады и т.д.
-
К инфекциям, которые передаются половым путем относятся: хламидии, микоплазма гениталиум, трихомонады, гонорея. Эти инфекции могут приводить к развитию воспалительного процесса во влагалище и, как следствие, к появлению дискомфорта во влагалище.
-
Крауроз вульвы - это хроническое воспалительное поражение кожи наружных половых органов, которое доставляет выраженный дискомфорт. Начальные стадии, как правило, протекают бессимптомно. При прогрессировании дистрофического поражения появляются зуд, боли, выраженный дискомфорт.
Атрофический вагинит - это невоспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, связанное с дефицитом половых гормонов в периоде менопаузы. Основные симптомы - сухость, зуд и жжение во влагалище, диспареуния, рецидивирующие вагинальные выделения, контактные кровянистые выделения, опущение стенок влагалища.
Причины дискомфорта во влагалище, не связанные с гинекологическими заболеваниями
На состав микрофлоры влагалища и объем выделений могут влиять фаза менструального цикла, гормональный фон, беременность, особенности гигиены женщины, методы контрацепции, половая активность, возраст, приём некоторых лекарственных средств.
Перед началом менструации снижается уровень эстрогенов, это может вызывать неприятные ощущения во влагалище, такой дискомфорт исчезает с приходом месячных. Неприятные выделения во влагалище могут быть связаны с нарушением правил личной гигиены: нерегулярная замена прокладок и тампонов, редкие подмывания, спринцевания и т.д. Менять прокладки или тампоны следует каждые 3 - 4 часа, ежедневные прокладки следует использовать только при необходимости и менять их как можно чаще.
Дискомфорт в интимной зоне возможен при сахарном диабете, при этом могут наблюдаться дополнительные жалобы: постоянное чувство жажды, слабость, учащенное мочеиспускание. В этом случае необходимо обратиться к эндокринологу, пройти обследование, в том числе и сдать анализ на уровень глюкозы. Если дискомфорт во влагалище сопровождается нарушением менструального цикла, расстройством сна, нервозностью, это может быть связано с дисбалансом половых гормонов.
При беременности происходят определенные гормональные изменения, слизистая влагалища меняется, становится более рыхлой, пористой и восприимчивой к внешним воздействиям. Возможна аллергия на средства гигиены, раздражение от нижнего белья или ежедневных прокладок. У беременных и только что родивших женщин снижен местный иммунитет, поэтому они более восприимчивы к инфекциями, которые передаются половым путем, у них чаще возникает нарушение микрофлоры влагалища. Поэтому дискомфорт во влагалище достаточно часто встречается при беременности и после родов. При появлении жалоб не следует заниматься самолечением, необходимо обратиться к гинекологу для осмотра и обследования, только врач может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Дискомфорт во влагалище может появиться и у женщин старше 40 лет, это чаще всего связано с гормональной перестройкой организма, снижением выработки эстрогенов. Из-за снижения уровня гормонов, которые участвуют в выработке влагалищного секрета, появляется сухость и болезненные ощущения. Часто зуд и жжение сопровождаются сильными расчесываниями, а это хорошие условия для развития инфекции, воспалительного процесса.
К заболеваниям, при которых возможно появление жалоб на дискомфорт во влагалище, относятся:
- сахарный диабет;
- дисбактериоз кишечника;
- цистит;
- заболевания почек и печени;
- заболевания щитовидной железы;
- аллергия;
- заражение гельминтами и простейшими и т.д.
Обследование при дискомфорте во влагалище
Для назначения лечения при дискомфорте во влагалище в первую очередь необходимо выяснить причину жалоб, для этого нужно обратиться к гинекологу для осмотра и обследования.
Диагностика при дискомфорте во влагалище включает в себя:
- гинекологический осмотр;
- мазки на флору и онкоцитологию;
- анализы методом ПЦР на ИППП: хламидии, трихомонады, гонорею, микоплазму гениталиум;
- анализы на состав микрофлоры влагалища: фемофлор/флороценоз, бакпосев с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам.
Дополнительно, по показаниям могут быть назначены анализы мочи, крови, анализы на гормоны, кольпоскопия и т.д.
Как облегчить дискомфорт до посещения врача?
Не всегда возможно обратиться к врачу сразу после появления жалоб. Что делать, чтобы снять ощущение дискомфорта до визита к врачу? Для этого рекомендуется:
- как можно чаще принимать душ, проводить гигиенические водные процедуры после каждого посещения туалета, не использовать моющие средства, в которых содержатся консерванты и отдушки;
- носить только х/б белье, не использовать нижнее белье из синтетики, не одевать стринги, тесное белье;
- отменить половую жизнь до посещения врача;
- исключить из рациона продукты, которые могут вызывать аллергию;
- не использовать тампоны, прокладки с отдушками, ежедневные прокладки или менять как можно чаще);
- при зуде и жжении можно делать сидячие ванночки с отваром ромашки, дуба или чабреца.
Методы лечения дискомфорта во влагалище
Методы лечения дискомфорта во влагалище зависят от причины появления жалоб. Если дискомфорт во влагалище связан не с заболеваниями, а с физиологическими причинами или внешним воздействием, нужно устранить провоцирующий фактор. Если дискомфорт связан с гинекологическими заболеваниями или инфекциями, могут быть назначены:
- антибактериальные и противопротозойные препараты;
- противогрибковые препараты;
- антигистамины;
- гормональные препараты;
- противовоспалительные средства;
- заместительная терапия эстрогенами и т.д.
Препараты могут быть назначены перорально и местно (интравагинально) в виде свечей, вагинальных таблеток, кремов и т.д. Схема лечения зависит от этиологического фактора, клинической картины, тяжести течения процесса, сопутствующих заболеваний и т.д. После лечения воспалительного процесса, как правило, требуется восстановление нормальной микрофлоры влагалища, для этого назначаются препараты с лактобациллами. Восстановление микрофлоры влагалища в обязательном порядке показаны при дисбиозе влагалища, бактериальном вагинозе, после лечения вагинитов, кольпитов.
Если дискомфорт во влагалище появился на фоне соматических заболеваний, в первую очередь назначается лечение заболевания, которое является причиной появления жалоб, для этого может потребоваться консультация смежных специалистов - эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога и т.д.
Методы пофилактики дискомфорта во влагалище
Для профилактики появления дискомфорта во влагалище и снижения риска развития осложнений рекомендуется:
- правильное питание, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
- активный образ жизни, умеренные физические нагрузки;
- тщательно выбирать и правильно использовать средства личной гигиены, не пользуйтесь ежедневными прокладками на постоянной основе, их необходимо вовремя менять;
- ежедневно мыть половые органы чистой теплой водой, 2 - 3 раза в неделю используйте специальные средства для интимной гигиены;
- не делать спринцевания без назначения врача;
- избегать переохлаждений и перегрева;
- не допускать эмоциональных и физических перегрузок;
- носить белье только из натуральных тканей, не рекомендуется носить стринги, тесное белье;
- избегать незащищенных половых контактов, частой смены половых партнёров, использовать барьерные методы;
- регулярно проходить профилактические осмотры, сдавать мазки на флору, обследоваться на ИППП;
- при появлении жалоб незамедлительно обращаться к врачу;
- своевременно лечить гинекологические заболевания.
Дискомфорт во влагалище - это очень деликатная проблема, поэтому многие женщины стесняются и не спешат обратиться к врачу, но это абсолютно неправильно, при отсутствии лечения возможно развитие серьезных осложнений. Если у вас появился дискомфорт во влагалище, нужно срочно обратиться к гинекологу для осмотра и обследования, по результатам которого врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение. От правильно определенной причины дискомфорта и адекватного лечения зависит ваше здоровье, не затягивайте с обращением к врачу. Будьте здоровы!
