Беременность после выкидыша

Что такое выкидыш? Причины прерывания беременности

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит из-за патологии плода или заболеваний беременной.

Основные причины выкидыша:

• хромосомные патологии плода;
• гормональные нарушения;
• инфекции;
• ожирение;
• иммунный фактор;
• ИЦН.

Факторы, которые повышают вероятность выкидыша:

• возраст беременной;
• вредные привычки;
• стресс;
• физические нагрузки;
• многоплодная беременность;
• воздействие вредных факторов, лекарственных средств.

Выкидыш происходит у каждой пятой женщины, практически каждая вторая из них не знает об этом, так как беременность прерывается на очень раннем сроке. Чаще всего женщина за свою жизнь переживает один - два выкидыша, в этом случае, как правило, женщина беременеет без особых проблем и благополучно вынашивает и рожает здорового ребенка. Только у одного процента женщин выкидыш происходит более трех раз и чем больше у женщины выкидышей, тем ниже шанс зачать и родить малыша.

Когда можно беременеть после выкидыша?

В основном организм женщины после самопроизвольного прерывания беременности полностью восстанавливается в течение нескольких месяцев. Поэтому чаще всего врачи рекомендуют планировать беременность не раньше, чем через 3 - 6 месяцев после выкидыша. Считается, что это время необходимо для физического и психологического восстановления женщины, а также для обследования с целью выявления и по возможности устранения причин прерывания беременности. Нужно учитывать, что, если беременность наступает сразу после выкидыша, высок риск повторного прерывания.

Как повысить шансы выносить и родить здорового ребенка после выкидыша?

Если произошел выкидыш, перед началом планирования беременности рекомендуется пройти обследование для выяснения причины. В основном такие рекомендации даются, если произошло два и более выкидыша подряд. Для этого назначается обследование, которое включает в себя анализы, исследования, а также консультации смежных специалистов, например, генетика, эндокринолога, терапевта и других при наличии показаний.

Беременность может прерваться из-за патологии плода, осложнений беременности или из-за проблем со здоровьем матери, в последнем случае перед планированием беременности нужно пройти необходимое лечение.

Обследование, которое может быть назначено после выкидыша:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• исследование крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы и надпочечников;
• исследование на инфекции, передающиеся половым путём, и состав микрофлоры влагалища;
• УЗИ органов малого таза для исключения патологии матки и придатков;
• УЗИ надпочечников и щитовидной железы (по показаниям);
• консультации смежных специалистов (по показаниям).

Для повышения шансов на зачатие и рождение здорового малыша после выкидыша при планировании беременности рекомендуется:

• исключить стрессы;
• если принимаете лекарственные препараты, обсудить их прием с гинекологом;
• правильно питаться, употреблять необходимое количество жидкости;
• соблюдать режим дня, полноценно высыпаться;
• отказаться от вредных привычек;
• не забывать про умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе;
• принимать витамины, назначенные врачом.

Непосредственно после выкидыша необходимо:

• исключить физические нагрузки, подъем тяжестей;
• не использовать тампоны;
• не принимать ванну;
• отказаться от посещения бассейна, бани, сауны;
• исключить половую жизнь.

Если врач рекомендует подождать с планированием беременности после выкидыша, обсудите возможные методы контрацепции на этот период.

Комментарий врача гинеколога:

Кряжева Елена АндреевнаВрач гинеколог

Выкидыш не означает, что женщина не сможет родить здорового ребенка в будущем. Однако перед новым зачатием важно пройти обследование: анализы на гормоны, инфекции, УЗИ органов малого таза. Врачи рекомендуют подождать 2-5 месяцев, чтобы организм восстановился. В этот период стоит принимать фолиевую кислоту, избегать стрессов и вести здоровый образ жизни. Эмоциональная поддержка близких также крайне важна. Планирование беременности после выкидыша должно быть осознанным и проходить под наблюдением врача, чтобы минимизировать риски и повысить шансы на успешную беременность.

Какова вероятность повторного выкидыша?

Вероятность повторного выкидыша после однократного прерывания беременности составляет менее 20%. После двух выкидышей риск повышается примерно до 30%, а после трех и более прерываний беременности подряд риск составляет примерно 44%.

В любом случае после выкидыша женщина может забеременеть, а риск повторения прерывания зависит не только от причин выкидыша и наличия или отсутствия провоцирующих факторов, а также от того, как женщина выполняет рекомендации врачей по обследованию и лечению.

Комментарий врача гинеколога:

Елизарова Наталья СергеевнаВрач гинеколог

Выкидыши возможны даже у соматически здоровой женщины. Если это произошло однократно и на сроке до 12 недель, то, возможно, нет никакой серьезной патологии. Если же выкидыш был дважды и более раз, тогда необходимо обследоваться и выяснять причину невынашивания беременности. Поэтому в первом варианте, когда выкидыш произошел на малом сроке и был однократно, можно планировать беременность в следующем же цикле. Если же он произошел после 12 недель или повторяется неоднократно, тогда необходимо сначала обследоваться у гинеколога и только после этого планировать следующую беременность.

Что делать, если не получается забеременеть после выкидыша?

В некоторых случаях после выкидыша женщина не может забеременеть. Что делать, если после выкидыша не наступает беременность? В первую очередь необходимо не паниковать, организму необходимо восстановиться и не только физически, но и психологически. Не всегда беременность наступает сразу после выкидыша.

Если не получается забеременеть после выкидыша, рекомендуется:

• обратиться к гинекологу для осмотра, при необходимости проконсультироваться с репродуктологом;
• пройти назначенное врачом обследование, оно может включать в себя анализы на инфекции, гормоны, УЗИ, консультацию генетика, консультации узких специалистов и т.д. (объем необходимого обследования определяется врачом индивидуально);
• вести здоровый образ жизни, в том числе не пренебрегать умеренными физическими нагрузками;
• не зацикливаться на вопросе беременности, при необходимости поработать с психологом;
• регулярная половая жизнь.

После выкидыша есть все шансы забеременеть, выносить и родить здорового малыша, но необходимо правильно подготовиться к следующей беременности, быть готовой морально и физически. Если произошел выкидыш, планирование беременности должно происходить только под контролем врача. Строго выполняйте все рекомендации и помните, что выкидыш - это не приговор, огромное количество женщин стали мамами после самопроизвольного прерывания беременности. Будьте здоровы!

Вопрос - ответ