Гнойная ангина

Кристина, Гнойные образования на миндалинах это ангина. Начните Циклоферон 10 дней, если налеты белые это вирус и Циклоферон поднимет иммунитет и вылечит вирус. Если налеты жёлтые или другого цвета, это бактерии, и нужен антибиотик. Пейте пару дней Циклоферон, если на третий день не спадет температура, начнёте антибиотик, макролидного ряда ( Сумамед клацид) пять- семь дней. И пробиотик Линекс, аципол или Бифиформ.

Антон, В Вашем случае необходимо исключить вирусное (вирус Эбштейна- Барр или цитомегаловирус) или грибковое поражение миндалин. Рекомендую Вам сделать общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ и с результатами обследований обратиться на очный осмотр к врачу- терапевту. До консультации Вы можете полоскать горло несколько раз в день Хлоргексидином либо отваром ромашки, шалфея. На вакуумном аппарате, как правило, промывают казеозные пробки - это остатки пищи и бактерии, которые образуются в миндалинах при хроническом тонзиллите. В Вашем случае не рекомендую Вам использовать данный метод.

Антон, При фолликулярной, лакунарной ангины миндалины можно промывать но данную процедуру должен проводить ЛОР- врач или медицинская сестра имеющая опыт работы проводить данную процедуру. В данном случае учитывая что на фоне проводимой антибактериальной терапии удерживаются гнойные наложения на миндалинах необходимо провести лабораторное обследование на бактериологическое исследование, то есть необходимо сдать мазок с миндалин на данное обследование, так как не исключено присоединение кандидозной флоры и в этом направлении возможно необходимо будет провести коррекцию в проводимой терапии.

Валерий Отряхин, Спасибо за консультацию. В качестве уточнения: при осмотре врач сказала что после начала употребления антибиотиков сдавать мазок на бак посев бессмысленно. Так ли это? Если в поликлинике настоять на поведении врачомчистки гланд от гноя с помощью вакуумного аппарата эффект будет негативным или позитивным. помогите разобраться как от него избавиться.

Антон, Бакпосев  обязательно необходимо сдать независимо от того сколько дней проводилась антибактериальная терапия, тем более эффекта от лечения практически нет так как на миндалинах остаются гнойные наложения и от результата бак. посева зависит выбор дальнейшей терапии, возможно необходимо будет подключать нистатин, а миндалины промывать например раствором дифлюкан. При установления диагноза лакунарная или фолликулярная ангина согласно приказа по профилактики дифтерии в течении 3- х дней берётся мазок из носа и зева на BL. Если с данным обследованием возникнут проблемы обратитесь в эпидемиологический отдел районной или городской СЭС, Миндалины лучше промывать специальным шприцем с закруглённой насадкой так как это менее травматический метод и применяется ещё при повышенном рвотном рефлексе. Самостоятельно миндалины промывать не следует. Начните полоскать раствором календулы.

Evgeniy, Достаточно часто ангина не связана с бактериальной инфекцией, а антибиотики действуют только на бактерии. Поэтому, Вам необходимо сдать общий анализ крови и мочи, при "бактериальной" картине крови взять мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Также необходим очный осмотр другого доктора, который, после осмотра и оценки анализов, даст рекомендации по дальнейшему лечению.   

Анна, Лечение лакунарной ангины вполне может быть проведено амбулаторно, если нет показаний для госпитализации. Если дали направление на госпитализацию, то, возможно, имеются для этого показания. Госпитализировать с ангиной в отделение с ковидными больными никто не будет, поэтому нет смысла переживать за этот момент. Отделения для пациентов с коронавирусной инфекцией изолированы от остальных.  
Лечение должно быть назначено врачом после осмотра, взятия мазка на микрофлору. Онлайн консультация не заменяет очного осмотра, и не позволяет назначить терапию. При лакунарной ангине показано назначение системной антибактериальной терапии широкого спектра действия. Врач может назначить антибиотик для перорального приема в домашних условиях, если диагноз не вызывает сомнений. Вы можете обратиться в инфекционную больницу в приемное отделение, врач проведет осмотр и даст рекомендации для лечения в домашних условиях.  

Елена, Как только начнет действовать антибиотик - температура снизится самостоятельно. Жаропонижающие, в подавляющем большинстве случаев, не действуют в двух условиях: была принята не достаточная доза (внимательно читайте инструкцию к препарату) и в организме нет условий для "сброса" температуры (человек мало пьет, находится в жарком душном помещении, при этом, тепло идёт или под теплым одеялом). Поэтому, сейчас начинайте много пить, можно прохладные (не холодные) напитки. Ко лбу, под мышками, к паховой области можно прикладывать прохладные водные компрессы (обычная вода, без добавок). Ибуклин принимать не нужно. Лучше чередовать прием парацетамола с ибупрофеном.

Елена, Препаратом выбора при гнойной ангине являются защищенные пенициллины: аугментин, амоксиклав. Оценка эффекта проводится через 48 часов, но высокая вероятность, что он не сработает, раз температура не падает совсем. Кроме того, если боль очень сильная или затруднен прием пищи, нужно исключить и абсцесс.
Пейте больше жидкости небольшими порциями. Другими способами вы не снизите температуру, кроме того, что вы использовали, а передозировка может быть опасной. Если вы приняли максимальное суточное количество ибуклина, а температура все еще под 40 градусов, вызывайте скорую помощь.