Лечение уреаплазмы

Зинаида, Данные микроорганизмы относятся к условно-патогенный микрофлоре влагалища, то есть в небольшом количестве могут присутствовать во влагалище большинства здоровых женщин. Лечение показано при наличии признаков воспалительного процесса по результатам осмотра, мазков на флору. Исходя из этого, вам необходимо с результатом анализа обратиться к гинекологу для осмотра, оценки результатов мазков на флору, при наличии признаков воспалительного процесса будет назначено лечение.  
На сегодняшний день основным методом лечения уреаплазмы является антибиотикотерапия. В основном используются антибиотики двух групп: макролиды и хинолоны. Также в обязательном порядке назначаются препараты для местного применения (вагинальные свечи).  
Препаратами выбора для лечения гарднереллеза являются метронидазол и клиндамицин, в большинстве случаев они применяются местно в виде гелей и свечей, а также перорально (в таблетках).  
Схему лечения (препараты, дозу, кратность приема и длительность лечения) может определить только врач на очном приеме с учетом результатов анализов, ваших жалоб, клинической картины, сопутствующих заболеваний, аллергоанамнеза и т. д.  
После окончания лечения в обязательном порядке необходим контроль излечения и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.  

Марина , В первую очередь необходимо уточнить, есть ли показания для лечения уреаплазмы. Это условно-патогенный микроорганизм, то есть в небольшом количестве может присутствовать во влагалище большинства здоровых женщин. Лечение показано при наличии признаков воспалительного процесса по результатам осмотра, мазков на флору, при планировании беременности и т. д., то есть должны быть показания. Далее перед назначением лечения, если оно показано, рекомендуется сдать бакпосев для определения чувствительности к антибиотикам, по результатам которого назначается схема лечения.
На сегодняшний день основным методом лечения уреаплазмы является антибиотикотерапия. В основном используются антибиотики двух групп: макролиды и хинолоны. Также в обязательном порядке назначаются препараты для местного применения (вагинальные свечи). Вильпрафен - это антибиотик из группы макролидов, также к этой группе относится, например, Азитромицин, который гораздо дешевле, также существуют и другие антибиотики для лечения уреаплазмы. При лечении уреаплазмы препараты для местного применения обязательны, например, назначаются свечи Гексикон. Полиоксидоний является иммуностимулятором, при лечении уреаплазмы при отсутствии других показаний этот препарат не является обязательным.
Вам необходимо обратиться к врачу, который назначил вам лечение, или к другому гинекологу очно для замены препаратов, назначения новой схемы лечения, только врач на очном приеме имеет право назначить препараты с указанием дозировки, длительности лечения и т. д.

Юлия, Ureaplasma parvum является компонентом нормальной микрофлоры влагалища и, если нет никаких жалоб, изменений в других анализах и специфических симптомов при осмотре - то лечить ничего не нужно.
Если есть какие-то жалобы или симптомы - то необходимо повторно обратиться к гинекологу и дообследоваться, так как сама по себе парвум редко приводит к возникновению патологии, чаще все же изменения вываны другими микроорганизмами.

Ольга Станиславская, То есть конкретно эти анализы в норме?

Юлия, По результату анализа обнаружена Ureaplasma parvum, данный микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища, то есть в небольшом количестве может присутствовать во влагалище большинства здоровых женщин. Лечение показано при наличии признаков воспалительного процесса по результатам осмотра, мазков на флору, при планировании беременности и т. д. С результатом анализа необходимо обратиться к гинекологу для осмотра и оценки результатов мазков на флору, врач на очном приеме примет решение о необходимости лечения.
На сегодняшний день основным методом лечения уреаплазмы является антибиотикотерапия. В основном используются антибиотики двух групп: макролиды и хинолоны. Также в обязательном порядке назначаются препараты для местного применения (вагинальные свечи). Если лечение необходимо, то препараты и схему лечения определяет врач на очном приеме с учетом результатов анализов, ваших жалоб, клинической картины, сопутствующих заболеваний, аллергоанамнеза и т. д.  
После окончания лечения в обязательном порядке необходим контроль излечения и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Юлия, Обнаружение Ureaplasma parvum в анализах без жалоб является вариантом нормы.

Ирина , Если вы планируете беременность, то уреаплазму лучше вылечить, так как данный микроорганизм хоть и считается условно-патогенной флорой, но при беременности может вызывать риск выкидыша на ранних сроках беременности. А учитывая, что у вас подготовка к ЭКО, то лучше не рисковать.
Лечится уреаплазма противомикробными препаратами + антибиотики с последующим восстановлением микрофлоры влагалища. Но обязательно следует сделать бакпосев именно на уреаплазму с антибиотикограммой, чтобы знать какой достоверно антибиотик подействует. Лечение должны пройти оба партнера, чтобы избежать повторного заражения. Во время лечения желательно исключить половые акты и оральный секс. Если это невозможно, то используйте презерватив и исключите оральный половой акт.
Обязательный контроль анализа на уреаплазму через 1 месяц после лечения.

Ксения Викторовна, Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища, то есть в небольшом количестве может присутствовать во влагалище большинства здоровых женщин. Лечение показано при наличии жалоб, признаков воспалительного процесса по результатам осмотра, мазков на флору, при наличии нарушения микрофлоры влагалища (как правило, по результатам фемофлора). Исходя из этого, в первую очередь необходимо решить вопрос о необходимости лечения, сделать это может только врач на очном приеме по результатам анализов и осмотра. Как правило, при увеличении количества уреаплазмы происходит нарушение микрофлоры влагалища (дисбиоз), в этом случае лечение показано, затем в обязательном порядке необходимо восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
На сегодняшний день основным методом лечения уреаплазмы является антибиотикотерапия. В основном используются антибиотики двух групп: макролиды и хинолоны. Также в обязательном порядке назначаются препараты для местного применения (вагинальные свечи).  Антибиотик лучше всего назначать с учетом чувствительности, для этого необходимо сдать бакпосев на уреаплазму с чувствительностью к антибиотикам.  Схему лечения (препараты, дозу, кратность приема и длительность лечения) может определить только врач на очном приеме с учетом результатов анализов, ваших жалоб, клинической картины, сопутствующих заболеваний, аллергоанамнеза и т. д.  Половой партнер, как правило, также принимает назначенные антибиотики.
После окончания лечения в обязательном порядке необходим контроль излечения и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Светлана , У Вас были какие-то жалобы, связанные с уреаплазмой или лечение проводилось из-за выявления уреаплазмы в анализах? Молочница была исключительно на половых органах или ещё где-то?

Ольга Станиславская, Молочница была только на половых органах. Жалобы были: молочница, зуд, дискомфорт при половом акте

Светлана , Вероятнее всего у вас рецидивирующий кандидозный вагинит. Данное заболевание не является симптомом сниженного общего иммунитета и не требует никакого дообследования со стороны иммунолога.
Обследование нужно, но лишь для выявления причин рецидивирующей молочницы. Это может быть сахарный диабет, анемия, заболевания щитовидной железы и т. д.
Также Вам необходимо найти другого гинеколога, так как Ureaplasma spp являются частью нормальной микрофлоры влагалища, "вылечить" ее невозможно и доказательств, что уреаплазма вызывает воспаление на сегодня нет.

Ольга Станиславская, На сахар я проверялась - все в порядке. Анемия, щитовидка и что ещё?

Светлана , Здравствуйте! Перечисленная симптоматика не является признаком нарушения иммунологической реактивности, нет оснований подозревать наличие иммунодефицитного состояния. При иммунодефиците проявления другие: рецидивирующие бактериальные гнойные инфекции, требующие назначения системной антибактериальной терапии, распространенные грибковые поражения кожи и слизистых, системные микозы, могут быть сочетания с аутоиммунной патологией, гематологическими дефицитами, необычной реакцией на вакцинацию.
Анализ для исключения иммунодефицита называется иммунограмма. Но выполняется только при наличии прямых показаний. У Вас их по данным из вопроса не наблюдается. Частый прием антибиотиков мог привести к стойкому нарушению микрофлоры влагалища, поэтому необходимо обратиться к гинекологу для получения альтернативного мнения в отношении целесообразности лечения уреаплазмы.

Светлана , Без осмотра сдайте кровь на ТТГ, ОЖСС, ферритин и железо. Остальные обследования - на усмотрение очного врача.