Лечение аденомы простаты

Петр, Аденома предстательной железы - это доброкачественная опухоль, появляется в возрасте 40-50 лет, на фоне гормональных изменений. Представляет собой разрастание ткани железы в виде узлов. Таким образом, появляется проблема с мочеиспусканием. Разросшаяся ткань железы сдавливает проходящий через нее участок мочеиспускательного канала. Лечение препаратами, в том числе растительными возможно в первой стадии. Терапия направлена на остановку разрастания и сдавливания. Во 2 и др. Стадиях лечение хирургическое.

Анна Павловская, Спасибо. Однако, к сожалению вся информация в изобилии есть в инете. Конкретно хотел бы узнать: - какие дополнительные исследования (анализы) нужно сделать, что бы исключить например бактериальную природу заболевания? Почему Диклофенак снимает ночные похождения в туалет? Наступает ли импотенция после ТУР? Как на ТУР реагируют прочие системы организма, например начинает скакать давление?

Сергей, Аденому простаты никогда не вызывают бактерии, а вот острый простатит и обострение хронического - да. Но тогда будет присутствовать клиника воспаления, боли, будут изменения в общем анализе крови, повышен СРБ в биохимии.
Диклофенак обладает противовоспалительным действием. Т. к. ваш диагноз включает и ДГПЖ, и простатит, то вполне может быть такое, что при снятии отека и воспаления улучшается процесс мочеиспускания, но я не рекомендую вам им злоупотреблять ввиду выраженных и частых побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт.  
Импотенция непосредственно от ТУР не возникает. На давление это также не влияет, как и на другие органы и системы, если операция проходит без осложнений.

Анна Павловская, Большое спасибо.

Анна Павловская, Пришел анализ ПСАобщий 15.91 ПСАсвободный 4.17 ПСАобщий/ПСА 26.2 Порекомендуйте пожалуйста клинику для выполнения ТОР

Сергей, Как оплатить

Сергей, У вас уровень ПСА значительно превышает норму. Он может быть повышен и при ДГПЖ, и при обострении простатита (клинически должно быть ухудшение). При раке простаты зачастую снижается уровень именно свободной фракции, у вас это соотношении хорошее. Однако, с учетом того, что не так давно, еще в июле у вас были значения в пределах нормы, я бы настоятельно рекомендовала обратиться очно к урологу, сделать свежее УЗИ простаты и рассмотреть вопрос о выполнении пункционной биопсии для исключения онкологии., особенно при соответствующей подозрительной УЗИ-картине.
Клинику не смогу вам порекомендовать, к сожалению, нахожусь в другой стране, информацией по России не обладаю.

Григорий, Действующее вещество Омника и Профлосина абсолютно идентичное - тамсулозина гидрохлорид, но Омник - оригинальный препарат, а Профлосин - дженерик, поэтому, действительно возможно, что эффект от приема Профлосина  не так выражен. Также есть вероятность, к сожалению, приобрести подделку.
Но, нужно помнить, что аденома не рассасывается! Поэтому, если нет эффекта от консервативного лечения, то нужно обратиться к очному доктору для дообследования, после чего станет ясно, можно ли продолжать медикаментозное лечение или пора думать о возможности проведения ТУР простаты.

Ольга Станиславская, Скажите, пожалуйста фирма BERLIN-CGEMIE выпускает дженерики?

Григорий, Оригинальный препарат тамсулозина - это Омник. Все остальные - дженерики.

Ольга Станиславская, Скажите, пожалуйста, можно ли и нужно ли делать перерывы в приеме препарата? И если да, то сколь дней перерыв?

Григорий, Схемы лечения Омником, при которых необходимы перерывы в терапии, мне не известны.

Александр , В результате оценки присланных медицинских документов, рекомендую Вам стационарное лечение. У острой задержки мочи в Вашем случае может быть две причины - это мочекаменная болезнь (по УЗИ есть эхогенное включение в уретре) и проблемы, связанные с предстательной железой. Также очевидно наличие инфекции мочевой системы, не исключён пиелонефрит. Необходимо срочно восстановить отток мочи, поставив катетер, сдать мочу на посев с чувствительностью к антибиотикам, выявить природу камней и соответственно принять меры по их устранению и профилактике образования, сдать ПСА общий и свободный, креатинин, мочевину, провести в плановом порядке пункцию предстательной железы и очно решить вопрос о возможности хирургического лечения. Если не восстановить отток мочи, то это приведёт к почечной недостаточности.  

Светлана Васильева, Креатинин 90,9 Мочевина 5,0

Александр , Показатели в пределах нормы.  

Светлана Васильева, А можно лазером провести операцию аденомы простаты?

Александр , Выбор метода оперативного лечения и его объёма будет зависеть от результата биопсии простаты. Если всё хорошо и повышение ПСА обусловлено воспалением, то предпочтительна трансуретральная электро резекция. Проведением всевозможных операций в этой области отлично занимаются в больнице имени С. И. Спасокукоцкого в Москве. У Вас ситуация экстренная, нужно убирать конкремент, восстанавливать отток мочи, решить вопрос о постановке катетера и проводить противовоспалительную терапию.  

Глеб Алексанлрович, Данные препараты можно принимать одновременно. Однако, для назначения более правильной терапии необходимо сдать микроскопию секрета простаты и бактериальный посев секрета простаты с расширенной антибиотикограммой. ПСА у Вас мог повыситься как засчет отмены дуодарта, так и засчет воспаления.

Денис Давыдов, Спасибо большое за консультацию.

Глеб Алексанлрович, На здоровье 

Глеб Алексанлрович, Моим лечащим врачом, одним из лекарств был выписан омнадрен. Вы выписываете рецепт форма 148-1/у-88? К сожалению, мой лечащий врач умер и я хотел бы записаться к Вам на приём, для консультации. Как это сделать?

Глеб Алексанлрович, Для записи ко мне на очный приём пишите сюда: +79104656262 (вотсап, телеграм или вайбер). Однако, я не выписываю рецептурные бланки.