Инородное тело в лёгких
Здравствуйте вчера произвели рентген легких, в заключению указано в проекции головки левого корня тень метал. плотности в виде спиралии 3 витка. Что делать??
Ответов: 7, дата: 01.12.2020 21:57
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Ирина
Скажите, пожалуйста, какие у Вас есть жалобы? По какому поводу был выполнен рентген?
Ольга Станиславская, Болей не было, но иногда простреливало не сильно в области сердца, больше похож на дискомфорт, когда долго сидишь- повернёшься, подумала на межрёберную невралгию,как будто нерв застужен или зажат, сделала рентген и обнаружили инородный предмет
Ирина, Исходя из приведенных рентгенограмм действительно можно говорить о наличии инородного тела в проекции левого бронха.
Чаще всего инородное тело попадает в дыхательные пути случайно, при вдохе, например, во время занятия рукоделием, когда человек держит какую-то деталь во рту, во время посещения стоматолога и т. д.
В ситуации, подобной вашей, необходимо поведение бронхоскопии с последующим удалением инородного тела. Если инородное тело не удалить - существует огромная вероятность развития осложнений (пневмония, ателектаз и прочее).
Ольга Станиславская, Каким образом уделяется этот инородный предмет? Операция? Под общим наркозом? Как долго после этого реабилитация? Могут ли быть осложнения во время проведения удаления?
Ирина, Сначала, на усмотрение лечащего врача, проводится либо повторная рентгенография, либо КТ лёгких.
Затем, под местным обезболиванием, проводится процедура бронхоскопии - в просвет бронха вводится зонд с манипулятором, при помощи которого инородное тело удаляется.
В течение нескольких часов, максимум суток, после процедуры обычно пациент отпускается домой.
К сожалению, да, осложнения после бронхоскопии возможны (спазм бронхов, кровотечение и т. д), но, их процент достаточно мал.
После ранения сделал спирометрию один тест в норме второй не хватка кислородно обьёма в лёгких и осколок внутри терапевт направил к пульмонологу для заключение повторного ВВК не было после курса лечения и сейчас есть ухудшения
Дмитрий, Если осколок не удалён и остался в лёгких, однозначно идёт посттравматическое повреждение лёгочной ткани (ателектаз, фиброз, ограничение объёма), и в связи с этим фактором нарушение вентиляционной способности (снижение ЖЕЛ — жизненной ёмкости лёгких). Если один из тестов спирометрии плохой, особенно связанный со снижением объёма лёгких или кислородным голоданием — это может быть рестриктивный тип нарушения. В сочетании с клиникой ухудшения (одышка, боли в грудной клетке, если они есть) — это серьёзный повод для дообследования и переосвидетельствования (ВВК). Но только одного результата спирометрии недостаточно для полноценного диагноза, обязательно нужна оценка спирометрии в динамике, компьютерная томография (КТ )грудной клетки (чтобы точно локализовать осколок и оценить степень повреждений), и решить вопрос, нужна ли хирургическая коррекция (если осколок мешает дыханию). Только по результатам этих исследований можно дать заключение по профпригодности/ограничениям, и если есть ухудшение и подтверждено стойкое нарушение функции, проводится повторная ВВК. И совет - не тяните с дообследованием, затяжные посттравматические изменения могут стать необратимыми.