Гипергликемическая кома при беременности
Я работаю акушеркой, помощь беременной женщине при гипергликемической коме?
Ответов: 2, дата: 20.10.2024 18:22
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Аделина
Какой уровень глюкозы крови? Первым делом подключаете внутривенную инфузию 0.9% раствора Натрия хлорида 1000 мл в первый час
2 и 3-й час – по 500 мл, затем по 300 мл (под контролем ЦВД; диуреза). Инсулинотерапию проводят путем инфузии. Стартуют через 1-2 часа! от начала регидратации с дозы 0,05-0,1 Ед/кг/час. При снижении гликемии ниже 10 ммоль/л – дозу инсулина необходимо снизить вдвое. Так же следует определить уровень Натрия в плазме крови, если Na+ плазмы <145 ммоль/л, продолжать вводить 0,9% раствор Натрия хлорида, если Na+ 145-165 ммоль/л регидратацию проводят 0,45% (гипотоническим) NaCl, если Na+ >165 ммоль/л: солевые растворы противопоказаны, регидратацию начинают с 2% раствора глюкозы. При гиповолемии – систолическое АД ниже 80 мм рт. ст. или ЦВД ниже 4 мм водн. ст. начинают с коллоидных плазмозаменителей.