Половое влечение
Здраствуйте. мне 39 лет. Столкнулся с такой проблемой. У меня в последний 2 года отсутствует сексуальное возбуждение (на психогенном уровне). Сдал анализы на гормоны, тестостерон (22 нмоль/л), пролактин (196 мкМЕ/мл), ГСПГ (43нмоль/л ), ЛГ (6 мМЕ/мл) и ФСГ (5 мМе/мл) все в приделах нормы. Раньше стоило на девушку посмотреть так уже возникало желание, а сейчас даже секс не возбуждает. При этом половой акт возможен только раз (ранее между актами перерыв 30 -40 минут, а сейчас до 4-5 часов). Стрессов нет, переживаний и боязни секса также нет, сон стабильный.
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Дмитрий
Гормональный фон в норме. Вы должны понимать, что в разном возрасте либидо меняется и это далеко не всегда является патологией.
Нужно проанализировать, когда стали возникать такие ситуации: с определенной девушкой или в целом, какие у вас в целом отношения, нет ли размолвок (если у вас постоянная девушка). Если речь о быстром желании тогда и сейчас касаются одной девушки, с которой вы длительно в отношениях, то это совершенная норма. Важно не то, чтобы желание появлялось само по себе, а чтобы в большем количестве раз была стойкая эрекция. Вам могло просто пресытиться то, что раньше вызывало возбуждение. Не исключено, что при частом просмотре порно желание на "обычных" женщин снизилось.
Спасибо за ответ. Такие ситуации возникают в целом. Во время полового акта половой член может упасть. Ранее желание было яркое , отчетлтвое ( тянуло к занятию секса, сильное сердцебиение , страсть) а сейчас отсутствие эмоций в целом
Дмитрий , Вы писали, что у вас нет стрессов, но секс - это часть нашей жизни, и часто интерес пропадает не только в сексе, а к примеру, в жизни в целом все становится каким-то "не тем, скучным". Всегда нужно исключить депрессию в таких случаях, в интернете есть опросники, которые помогут вам сориентироваться в этом вопросе.
Или наоборот, в жизни что-то поменялось, и секс уже перестал для вас занимать лидирующие позиции, и это не плохо. Страсть ко всем подряд женщинам - не то, к чему стоит стремиться, с возрастом это зачастую просто проходит идет фокус на что-то другое. Важно, чтобы в процессе секс доставлял удовольствие. Для этого вам нужно подумать, что всё-таки вас может завести и разжечь огонь.
Анна Павловская, Только, что прошел тест по Шкале депрессии А. Т. Бека- отсутствует депрессия. В жизни ничего не поменялось, все как ранее.
Единственное, что пару лет назад у меня было выявлена эректильная дисфункция венозного генеза. В связи с чем провели операцию, и ситуация случилась , а вот эмоции , огонь и интерес пропал
Дмитрий , Если депрессии нет, не рекомендую без очного осмотра психотерапевта начинать прием антидепрессантов. Они могут иметь в том числе среди побочных эффектов снижение либидо. А вот поведенческая терапия при СТОСН хорошо помогает, но нужно общаться с психотерапевтом (это вопрос не одного дня и не одной консультации).
Результаты всех выполненных вами лабораторных исследований в пределах нормы.
Либидо зависит не только от уровня тестостерона, но и от активности дофаминергических и серотонинергических нейронов нервного мозга.
Дофамин является нейромедиатором, отвечающим за мотивацию, либидо, и половое поведение в целом. Чем выше активность дофаминергетических нейронов, тем сильнее либидо.
Уровень дофамина зависит от многих факторов, в частности, от питания, физической активности, алкоголя, азартных игр, и других зависимостей, а также, от продолжительности сна (сон на протяжении 9 - 10 и более часов в сутки может снижать активность дофаминергетических нейронов, и, как следствие, негативно сказываться на либидо).
В вашем случае необходимо исключить депрессивное расстройство. При депрессии снижается активность дофаминергетических, серотонинергических и норадренергических нейронов. В подобных ситуациях в ряде случаев положительный эффект даёт терапия антидепрессантами.
В некоторых случаях снижение либидо происходит по причине тех или иных психологических травм, неудачном сексуальном опыте, эпизодах эректильной дисфункции (импотенции).
В подобных ситуациях патологические процессы в психической сфере могут развиваться на уровне подсознания.
Рекомендую вам обратиться на очный приём к врачу - психотерапевту.
Будьте здоровы.
Евгений Зимков, Спасибо большое за ответ. Мой сон в среднем 7/8 часов. Алкоголь не принимаю, не курю, других вредных привычек нет. Физическая активность- играю в футбол, раз в неделю.
Дмитрий, Вы написали, что у вас в анамнезе эректильная дисфункция венозного генеза.
Скажите пожалуйста, какие именно вены у вас были поражены?
Какие жалобы вас беспокоили на момент постановки диагноза?
Помимо хирургического лечения, принимали ли вы какие-либо лекарственные препараты?
Евгений Зимков, Дорсальная вена была поражена и ее хирургическим путем удалили. принимал таданафил 5 мг
Дмитрий, Для оценки в состоянии вен, рекомендую вам выполнить УЗИ полового члена и яичек, а также, обследовать свёртывающую систему крови, в частности, сдать кровь на коагулограмму (АЧТВ, МНО, протромбин по Квику, Д - димер, фибриноген) и общий анализ.
Евгений Зимков, Евгений Вячеславович, уЗИ полового члена и яичек, итд исследовал месяц назад. Все ок
Может что нибудь нужно пропить? Фенибут? Тритикко?
Дмитрий, Из перечисленных вами препаратов можно попробовать Триттико (Тразадон).
Этот препарат является мощным антидепрессантом, опускается по рецепту врача.
Рекомендую вам предварительно проконсультироваться с профильным специалистом относительно дозировки препарата и схемы лечения.
Фенибут - это ноотропное средство с транквилизирующим (успокоительным) эффектом.
Курс терапии Фенибутом не улучшит либидо.