Как перейти с Флуоксетина на Феварин?
Добрый день. Паническими атаками я мучаюсь лет 20. Переодически смена лекарств, больницы. Терапия мне не помогает. Последние года пила флуоксетин и Тиапридал. ПА были (скорая помощь только Фенозепам) но жить было можно. Весной пошел такой серьезной откат, что я решила менять лекарства. Выписан был паксил и Кветиапин. Первый раз у меня был ужасный заход, скорые были часто. В итоге пропила около 1.5-2 месяцев-не помогло, сходила еще один ад. Начала велаксин, побочки была ужас даже с клонозепамом. Резко бросила. Пробыла на дневном стационаре в Корсакова и там решили после капельниц элзепама снова вернуть меня флуоксетин и Тиапридал. 2 недели, полет нормальный, потом откат, сама выхожу на дозу, которую пила раньше и через 2 недели снова откат. И все хуже, хуже и хуже. Такое осушение что они делают все хуже. Т. е плохо мне каждый день (бруксизм появился, голова болит, грудина, мокрые ладошки и всё время как начало ПА, но не всегда начинается, плюс добавилась тревожность, ее раньше не было) посетила следующего психиатра, у меня схема, как слезать с флуоксетина и тиапридала и выходить на феварин и спитомин(боюсь ужс) В чем вопрос. Я прочитала очень много в интернете, что с флуоксетина сходить не надо, а сразу начинать пить феварин. Так ли это? И врач мне прописал начинать с 12.5, а везде пишут, что с 50 и потом до 100. Второй вопрос прикрытия. Мне выписан алпрозалам, купила золомакс. Четвертинка и половинка не действует. Вчера выпила целую, в итоге я заснула в 16 и встала в 2 ночи с головной болью, выпила найз и уснула до утра. Мне конечно такой концерт не нужен. Что посоветуете? Есть клонозепам. Спасибо за внимание.
Ответов: 3, дата: 11.01.2025 22:50
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Елена
Флуоксетин и феварин являются препаратами одного класса. Данные препараты относятся к классу СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Согласно инструкции от производителей, препараты должны действовать на одни и те же рецепторы (в частности, на идентичные подтипы серотониновых и дофаминовых рецепторов).
Однако, несмотря на это, при смене препарата лучше постепенно менять дозировки. Рекомендую вам начать с меньшей дозировки феварина, а именно, с 12,5 мг. В первые дни приема антидепрессанты могут давать ряд неприятных побочных явлений. Поэтому в подобных случаях рекомендуется постепенно наращивать дозировку.
Алпрозалам и клонезапам относятся к одному классу препаратов (бензодиазепиновые транквилизаторы). Препараты обладает схожим фармакологическим эффектом, включая снотворный. Переносимость препаратов индивидуальна. Поэтому необходимо понять, какой из 2 - х транквилизаторов подходит именно вам.
При длительном приеме психоактивных препаратов (антидепрессантов, транквилизаторов и так далее) нередко развивается толерантность (привыкание) рецепторов центральной нервной системы к молекулам этих веществ. Поэтому в малых и средних дозах подобные препараты в ряде случаев перестают действовать. В свою очередь, это приводит к тому, что для достижения терапевтического эффекта приходится наращивать дозировку. Именно по этой причине вам пришлось принять целую таблетку препарата «золомакс». К сожалению, вернуть чувствительность рецепторов центральной нервной системы к малым дозировкам подобных препаратов достаточно сложно.
В вашей ситуации имеет смысл принимать транквилизатор за 30 - 40 минут до сна. Это необходимо для того, чтобы естественное (снотворное) действие транквилизатора не нарушило циркадные ритмы (в частности, ритм «сон - бодрствование»). В этом случае вероятность того, что вы будете засыпать и просыпаться приблизительно в одно и то же время, существенно увеличится.
Сон является важнейшим фактором восстановления всего организма, и центральной нервной системы в частности. Поэтому нормализация сна (в частности, режима и продолжительности) в вашей ситуации будет способствовать улучшению вашего самочувствия.
Будьте здоровы.
Евгений Зимков, Про начинания с малого (феварин) а я поняла, но вы не написали можно ли сразу перейти на феварин не слезая с флуоксетина? Спать впервые меня уложил транквилизатор и это золомакс. Так что же и как мне пить прикрывая феварин?
Елена , Необходимо сначала прекратить прием препарата "флуоксетин", а потом начать прием препарата "феварин" в дозировке 12,5 мг. То есть, принимать оба антидепрессанта одновременно не нужно.
Попробуйте выпить перед сном 1/2 таблетки препарата "клоназепам". Не принимая "золомакс" в этот день. Если с половины таблетки препарата "клоназепам" вы уснёте, значит этот препарат действует на ваш организм в меньшей дозировке, чем "золомакс". Соответственно, этот препарат будет являться транквилизатором выбора для вас. Если после приема 1/2 таблетки препарата "клоназепам" вы не сможете уснуть, наращивайте дозировку по 1/4 таблетки. Помимо вышеперечисленного, в качестве критерия эффективности и переносимости препаратов рекомендую вам наблюдать за вашим самочувствием после пробуждения. Плюс, безусловно, важную роль имеет выраженность противотревожного эффекта. На основании этих трех критериев необходимо понять, какой из этих препаратов больше подходит вашему организму.