Корректировка схемы лечения гипертонии
Здравствуйте! Я принимал трипликсам и конкор 5м в течении года имея гипертоническую болезнь 2ст., давление было нормативным, но появился кашель через полгода приема терпеть устал. Врач прописал мне вместо трипликсама гтипосартА 5+16, плюс арифон ретард и оставил конкор. 10 дней принимаю указанные препараты давление неустойчивое, ночью повышается до 150 и проявляется кашель. Может необходимо изменить схему лечения? Принимать например Эдарби Кло.
Ответов: 1, дата:
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Иван
Чтобы выяснить эффективность любого антигипертензивного препарата, при смене схемы лечения всегда надо вести ДМАД (домашнее мониторирование АД) в течение недели. Потому что все препараты этой группы - это препараты накопления, чтобы получить устойчивый эффект, в организме должна быть определённая концентрация. Вам препарат Периндоприл (входит в сотсав Трипликсана, побочный эффект - кашель) заменили на Кандесартан (входит в состав Гипосарт А), но они из разных групп, поэтому концентрация, достаточная для стойкого антигипертензивного эффекта, ещё не достигнута. Вы можете заменить Гипосарт на Эдарби Кло, но тогда надо отменить Арифон (аналог входит в Эдарби), но добавить любой препарат, содержащий Амлодипин (Короним), чтобы не нарушать схему лечения. Трипликсан (Амлодипин+диуретик+периндоприл) заменили на Гипосарт А(Сартан+Амлодипин)+диуретик Арифон=Эдарби Кло (Сартан+диуретик)+Амлодипин. Вот кратко, чтобы вы могли понять схему лечения. Пока наступит стойкий антигипертензивный эффект после смены схемы лечения, можно в течение двух недель добавить Моксонидин (физиотенз) 0.2 мг вечером. Если будет сохраняться или усиливаться кашель, тогда опять надо менять схему - убирать Сартан (эта группа так же может давать в качестве побочного действия кашель, но гораздо реже, чем периндоприл)