Назначение КОК, превышен показатель MHO (IRN)

Здравствуйте, Юлия

В бланке результата коагулограммы допущена опечатка. МНО (международное нормализованное отношение) с лабораторной точки зрения чисто технически не может быть = 120. Повторюсь, это невозможно.
В вашем случае однозначно имеет место опечатка. Вероятнее всего, по ошибке не в том месте поставлена запятая. Скорее всего, величина МНО в вашем случае = 1,2. Для надёжности рекомендую вам уточнить эту информацию в лаборатории, в которой вы сдавали кровь на коагулограмму.
Остальные показатели коагулограммы в пределах нормы. Коагулограмма является очень информативным лабораторным исследованием, позволяющим оценить состояние системы свёртывания крови. В том числе, исключить предрасположенность к тромбообразованию.
Длительный приём КОК действительно может увеличивать риск развития тромбообразования.
Поэтому перед назначением КОК гинекологи действительно рекомендуют сдать кровь на коагулограмму. В вашем случае по результату коагулограммы всё нормально. Предрасположенности к тромбообразованию не выявлено. Поэтому результат вашей коагулограммы не может являться противопоказанием к приёму КОК.
В вашем случае имеет место латентный дефицит железа. Латентный дефицит железа - это патология, критерием который является низкий ферритин в сочетании с нормальными гемоглобином.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела. Соответственно, более низкий результат ферритина указывает на наличие дефицита железа в организме.
В подобных ситуациях для нормализации запасов жезеза в организме желательно начать курсовой приём препарата Тотема. Препарат выпускается в ампулах для перорального приёма. Перед применением ампулу препарата нужно растворить в стакане воды комнатной температуры. Желательно принимать по 1 ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, одного месяца.
Через 1 месяц для оценки эффективности лечения желательно пересдать кровь на ферритин и на общий анализ.
Если ферритин станет не меньше массы тела, железодефицит следует считать пролеченным. Если результат ферритина по-прежнему будет ниже массы тела, курс Тотемы желательно будет продлить ещё на один месяц.
По результату общего анализа крови гемоглобин находится на верхней границе нормы. Такой результат указывает на увеличение вязкости крови. Лабораторно вязкость крови оказывается оценивается по величине гематокрита. Гематокрит является расчётным индексом, его значение рассчитывается через гемоглобин.
Наиболее распространённой причиной увеличения вязкости крови является хроническое обезвоживание. Поэтому, да, вы правы, по результатам анализов действительно есть признаки хронического обезвоживания.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют употреблять больше жидкости. В идеале: не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиваться и вязкость крови нормализоваться.
В летнее время акцент рекомендуется сделать на минеральную воду. Это обусловлено тем, что с потом теряется очень много солей. Минеральная вода содержит натрий, хлориды, бикарбонаты и другие важнейшие ионы, которые теряются вместе с потом.
Поэтому регулярное употребление минеральной воды не только нормализует вязкость крови, но и будет препятствовать развитию электролитного дисбаланса. Что, к сожалению, очень часто встречается в летнее время.
Результаты остальных выполненных вами лабораторных исследований в пределах нормы.