Лечение болезни Кикучи!
Здравствуйте. По результатам имунногистохимии у меня обнаружена болезнь лимфатических узлов , Болезнь Кикучи. Гематологи не знают, как лечить. Держится темпераура 37-37,5, зуд тела, потеря веса на 10 кг, появляющиеся систематические синяки на нижних конечностях, увеличение и изменение лимфаузов.
Ответов: 7, дата: 16.08.2025 19:12
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Анастасия
Причиной развития гистиоцитарного
некротического лимфаденита (болезни Кикучи - Фуимото) является аутоиммунное воспаление. Диагноз болезни Кикучи - Фуимото ставится на основании результата гистологического исследования биопсийного материала лимфатического узла.
Для лечения болезни Кикучи - Фуимото обычно используют преднизолон. Преднизолон - это глюкокортикостероидный противовоспалительный гормональный препараты. Преднизолон обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Дозировка преднизолона следует рассчитывать исходя из массы тела. Начальная дозировка преднизолона должна составлять 1 мг на 1 кг массы тела в сутки. В такой дозировке препарат нужно принимать 2 дня. Через каждые 2 дня нужно уменьшить дозировку препарата на 10 мг. Общая продолжительность курса лечения преднизолоном должна составлять 14 дней.
Наличие синяков на конечностях указывает на развитие геморрагического синдрома. Геморрагический синдром представляет собой синдром повышенной кровоточивости. В вашем случае речь идёт о развитии подкожных кровоизлияний. Для лабораторной оценки показателей системы свёртывания крови рекомендую вам сдать кровь на коагулограмму.
Помимо коагулограммы, рекомендую вам сдать кровь на общий анализ + выполнить анализы крови на прокальцитонин и C - реактивный белок. Результаты этих анализов позволят исключить присоединение вторичной инфекции. При наличии вторичной бактериальной инфекции может быть показан курсовой приём антибиотиков (в частности, Цефтриаксона).
Выздоравливайте.
Евгений Зимков, Все аутоимунные заболевания исключили. Сдавала множество анализов. Отклония в низких лейкоцитах, гемоглобине, железе, эритроцитах. Делали экзиционную биопсию. Удаляли 2 лимфаузла подмышкой, 1 в паху. Сейчас увеличены снова в паху, подмышкой и шейные. Структрно изменены.
Евгений Зимков, Месяц назад удалили образование на спине, подозрение на меланому. Гистология показала диспластические невус. И их можество, поэтому доктор не назначает преднизолон.
Анастасия, Болезнь Кикучи - Фуимото также является аутоиммунным заболеванием. По крайней мере, на сегодняшний день иммунологическая теория развития этого заболевания является наиболее популярной.
Да, для болезни Кикучи - Фуимото характерна вторичная анемия (которая появляется снижением эритроцитов и гемоглобина).
Низкие лейкоциты увеличивают риск развития присоединения вторичных бактериальных инфекций. По результатам анализов, о которых я написал выше, можно исключить присоединение вторичной бактериальной инфекции.
Анализ на сывороточное железо является малоинформативным исследованием. Поскольку уровень железа в сыворотке крови не отражает от железа в организме. Для ислючения дефицита железа в организме рекомендую вам сдать кровь на ферритин и на коэффициент насыщения трансферрина железом.
При лабораторно подтверждённым препарате железа показан курс железосодержащего препарата для нормализации запасов железа в организме.
Анастасия
На самом деле, здесь спорная ситуация.
Пролечить воспаление при болезни Кикучи можно только с помощью противовоспалительных препаратов. Которые, к сожалению, могут усугублять течение онкологических заболеваний, включая диспластический невус.
Для того чтобы увидеть весь ответ, оплатите консультацию.
Евгений Зимков, Да ферритин почти на нуле.. 2,4. Пью железо, фолиевую кислоту, внутримышечно В12.
Евгений Зимков, Как быть ?☹️ Уже пол года в муках(