У ребенка в 1 год жидкий стул и и высокая температура

Здравствуйте, Анастасия

По копрограмме воспалительных изменений в кале не вижу, есть признаки возрастной ферментной недостаточности в силу незрелости ферментных систем, это до 3-4 лет вариант нормы. Состав кала меняется после каждого приёма пищи кроме того, ферментные системы у детей дозревают и по мере готовности встраиваются в работу и от этого тоже меняется картина– каждый день будете копрограмму сдавать и каждый день она будет разная. В таких случаях рекомендуют опираться на клиническую картину, жалобы и симптомы. По биохимическому анализу крови: у маленьких детей трансаминазы выше, чем у взрослых, при патологии данные показатели нарастают в десятки раз, кроме того, они реагируют на приём любых препаратов, даже если жаропонижающие давали однократно. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при недостаточном питьевом режиме, в данной ситуации связываю повышение показателя с потерей воды с жидким стулом и мышечными болями - вирусный реактивный миозит может быть. Анализ крови общий клинический: данные за вирусную этиологию - понижены лейкоциты, повышены моноциты, но не острая форма - так как повышение в относительных значениях. Есть небольшое снижение лимфоцитов, но они выше нейтрофилов - это в пределах возрастной нормы. На очном приёме рекомендовал бы Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины и избыточную флору и выводит. Напоминаю, что препарат хранить в холодильнике. В каждом пакете 5 доз бифидобактерий. Чтобы приготовить препарат, отмеряют нужное количество порошка и растворяют его в кипяченой воде, грудном молоке или молочной смеси. На 1 дозу требуется не менее 5 мл жидкости. Препарат выпаивают ребенку из бутылочки или с ложки, со стаканчика - что удобнее. Рeкoмeндую в таких случаях ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды особенно кожистые, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Можно приобрести тест-полоски для домашнего определения. Хорошо закрепляет стул рисовая каша, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев), детский чай Шиповник-малина Хипп, Когда я вырасту, Семпер, Хайнц, Бебивита – это готовый гранулированный напиток, надо только добавить воды. Есть специальные растворы для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра, На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации.