Рези, боли, частое мочеиспускание.
Меня зовут Татьяна. Мне 52 года.
Два дня испытываю боли, рези при мочеиспускании, иногда с кровью. Мочеиспускание частое (каждые 30 минут). Вечером поднимается температура до 38. Днем температуры нет. Пила уралесан 8 кап. 2 р. д, но-шпу (1 табл.) вечером и парацетамол (когда температура поднимается до 38).
После приема таблеток частота позывов немного сокращается (до 2 часов). Но потом все возвращается. Смогла сдать только анализ мочи(относила в лабораторию не я, т. к. куда-то идти самостоятельно сейчас сдавать анализы или на прием я не в состоянии), результаты анализов мочи прикладываю.
Ответов: 4, дата: 27.11.2025 16:22
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Татьяна
По результату общего анализа мочи выявлена бактериурия (много бактерий в моче) и лейкоцитурия (много лейкоцитов в моче). В сочетании с учащённым мочеиспусканием это может встречаться при цистите.
С целью дополнительного обследования желательно собрать мочу на бактериологический посев на аэробную и факультативно - анаэробную фавору с определением чувствительности к антибиотикам. Этот анализ необходим для понимания, какая именно бактерия является возбудителем цистита, сколько её, а самое главное - к каким антибиотикам эта бактерия чувствительна. Чтобы потом один антибиотик из этого перечня можно было использовать для эффективного лечения цистита.
Бактериологический посев мочи обычно готовится от 2 - х до 7 дней. Не дожидаясь результатов посева попробуйте Монурал. Манурал - это торговое название препарата. Действующим веществом Монурала является Фосфомицин, это антибиотик. Именно с этого препарата обычно рекомендуют начинать лечение цистита. Препарат выпускаются в форме порошка в пакетиках. Очень часто для купирования симптомов цистита достаточно одного пакетика Монурала. Перед применением содержимое пакета нужно растворить в воде и выпить на ночь. Если к утру облегчения не будет, нужно выпить ещё один пакет Монурала.
Лучше всего поступить следующим образом. Завтра утром собрать мочу на бактериологический посев. Завтра вечером выпить 1 пакетик Монурала. Поскольку мочу на посев желательно собирать до начала приёма любых антибиотиков, включая Фосфомицин.
Помимо Монурала в качестве вспомогательной терапии при цистите обычно принимают Канефрон. По 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 7 - 10 дней. Канефрон - это растительный препарат, который является мощным уросептиком, то есть убивает бактерии, являющиеся возбудителями мочевой инфекции, то есть цистита.
Препарат особенно эффективен в комплексной терапии в сочетании с антибиотиком. В том числе, с Фосфомицином. Либо с другим антибиотиком, к которому бактерии будут чувствительны по результату посева и антибиотикограммы. Это в том случае, если Монурал не поможет.
К сожалению, иногда такое бывает. Поэтому очень важно заранее собрать мочу на бактериологический посев с постановкой антибиотикограммы.
Евгений Зимков, Хорошо.
Завтра утром сдам мочу на бактериологический посев.
Результаты анализа можно будет снова Вам отправить для корректировки лечения?
Или останавливаемся на Монурале/Канефроне?
Сегодня вечером пока не принимаю лечения, чем можно снять боль?
Татьяна, Да, конечно, Вы можете заказать повторную консультацию и прикрепить результаты дополнительных сданных анализов.
Посев обычно готовится от двух до семи. Поэтому после сбора мочи на анализы желательно начать приём монурала и канефрона. Чтобы не ждать результата посева без лечения. Если эти препараты помогут, значит всё хорошо. Если нет, тогда можно будет подключить антибиотики, к которым бактерии будут чувствительны по результату посева.
Помимо вышеперечисленного, рекомендую вам сдать мочу на пробу Нечипоренко.
Также, по возможности, выполните УЗИ почек и мочеточников. Нужно исключить наличие мочекаменной болезни. Это можно сделать только по результату УЗИ.
Кроме того, в ряде случаев цистит может осложняться пиелонефритом. Это воспаление почечных лоханок. Которое обычно как раз так и протекает с повышением температуры до фебрильных цифр (а 38° С и выше - это уже фебрильная температура). Поэтому нужно исключить пиелонефрит, это можно сделать тоже по результату УЗИ почек.
При обострении хронического пиелонефрита и обострении мочекаменной болезни обычно наблюдается выраженный болевой синдром в области поясницы. Скажите, пожалуйста, поясница у вас не болит?
Парацетамол является не только жаропонижающим, но и обезболивающим средством. Но - шпа (Дротаверин) как спазмолитик тоже может снимать боль. Но только если боль вызвана спазмом гладкой мускулатуры.
Скажите, пожалуйста, парацетамол с Но - шпой не помогают купировать болевые приступы?
Евгений Зимков, Парацетамол с Но - шпой, помогают да, на некоторое время , по крайней мере, так мне удается урывками поспать ночью и реже ходить в туалет.
Выраженного болевого синдрома в области поясницы нет, но непривычные тянущие ощущения в области поясницы справа есть. Но не прям боли нет.