Подозрение на стенокардию
Дискуссия — Стенокардия
Добрый день, меня зовут Лилия. Мне 24 года.
Еще с 15 лет меня часто беспокоят боли в области сердца, они увеличились, когда мне было лет 18, а сейчас все чаще и сильнее, поменялся также характер приступов болей (если ранее просто было учащенное сердцебиение, мешающее нормально дышать, то сейчас в один момент, в состоянии покоя кровь сильно отдает в сердце так, что кажется сейчас выскочит, потом темнеет перед глазами, кровь будто в голову отдает и так в течение 30-40 секунд, потом уже как раньше - одышка). Во время приступов чувствую учащенное сердцебиение, некоторую одышку, боль в груди, иногда отдающую в левую сторону шеи и левую руку, головокружение, общую слабость. Делала ЭКГ, кроме синусовой тахикардии ничего не сказали, сделала эхо - сказали, что есть дополнительная хорда, но это незначительная аномалия. Обследовалась также аппаратом Холтер, но в день обследования приступа не было и дали другой подобный аппарат, которым записывала приступы в течение 5 дней, в результате сказали, что аритмия как бы есть, ускорение ритма сердца от 85 до 160 в состоянии покоя, естественно, не нормально. Но для выявления источника прописали также зондирование, от которого я на тот момент отказалась. Решили отложить, когда хуже станет.
Могут ли эти приступы быть приступами стенокардии?? Или что это вообще?? Связано ли это, может с дополнительной хордой??
Отмечу, что невралгия и нарушения с позвоночником уже исключены!
Заранее спасибо! Нормально ли это?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Лилия
У меня есть несколько вопросов, чтобы немного прояснить ситуацию:
1) опишите характер болей (четко- где локализованы- за грудиной, в области соска в левой половине грудной клетке, вообще по всей левой половине грудной клетки, в какой- то точке? На что похожи боли по характеру- острые, режущие, колющие, жгучие, ноющие, тянущие, распирающие и т. д Когда возникают- в покое, при нагрузке (какая нагрузка- сколько нужно пройти метров или на какой этаж подняться). Связь со стрессовой ситуацией.
2) Сердцебиение развивается первоначально, а потом боли или наоборот?
3) проводилось ли обследование функции щитовидной железы (ТТГ, УЗИ), и если да- то каковы результаты.
4) назначали ли Вам какие- либо препараты (ивабрадин (кораксан), бета- блокаторы (бисопролол, метопролол) и их эффективность.
Я бы порекомендовала выполнить нагрузочные тесты для выявления признаков ишемии миокарда при нагрузке (велоэргометрия, тредмил- тест)
У меня складывается впечатление, что причина ухудшения состояния связана с развитием приступов тахикардии.
- 2017-02-08 17:27:32
- В ответе ошибка?
Мария Федоровна!
Спасибо за отклик!
Отвечаю на ваши вопросы:
1) Боли по всей левой половине грудной клетки, из немножко центральной точки будто начинается, потом распространяется также к левой части шеи, к левой руке, иногда также к левой лопатке (редко), иногда чувствую также будто колит в этих частях; боль в основном тянущая, давящая, иногда колющая; возникают в состоянии покоя, но и при нагрузке тоже – когда поднимаюсь по лестнице со 2-3 этажа уже одышка, а в последние дни даже просто из- за ходьбы начинается – из одной комнаты в другую пойду и задыхаюсь; насчет стрессов – стараюсь их игнорировать))), если честно в последнее время так часто появляются приступы, что стрессы и не помнятся.
2) Я в первую очередь чувствую боль, иногда даже прислушиваясь понимаю, что и не так быстро бьется сердце, редко стали появляться другого типа приступы – кровь будто хлещет сначала в сердце, потом в голову (кстати, в последнее время головокружение тоже увеличилось).
3) Препаратов мне не назначали, так как конкретного диагноза не поставили. Я в последний раз обследовалась в 19 лет, тогда сказали, что может быть из- за сильной нагрузки аритмия как бы появилась (тогда я оканчивала институт, красный диплом и все такое), решили подождать с ЭФИ.
Надеюсь, теперь картина стала яснее? Готова ответить и на другие вопросы, лишь бы понять, что теперь делать…
Нет, Мария МРТ не проводилось. но в принципе врач- специалист сказал что ничего, схожего с проблемами позовночника нет. И я Вам забыла написать про щитовидную железу, проверяла все в норме, в норме также уровень сахара вкрови
Огромное спасибо, Мария, за консультацию
Болит сердце.
Александр Сергеевич.
Мне 32 года. У меня начало болеть сердце при любых физических нагрузках, например когда я быстро иду, резко встаю, держу что то тяжелое в левой руке. По симптомам напоминает стенокардию. Начало болеть после того как я резко начал совершать большие, интенсивные физические нагрузки. Может быть еще связано с тем что немного поправился, раньше был 70, но из- за не активного сидячего образа жизни поправился до 80 кг. Подскажите пожалуйста как лечиться.
Стенокардия от фенилэфрина гидрохлорид.
Мне 20 лет, 15 числа я приехал домой, до этого ездил отдыхать и пил сироп от кашля терасил д в больших количествах, в один день выпил 100мл, потом еще два раза по 150мл, в нем содержится фенилэфрина гидрохлорид. Одной из побочек которого является стенокардия. По приезду домой никаких проблем с сердцем я не ощущал, выходил на пробежки, подтягивался, тягал гири, все было хорошо. Единственный раз только перед сном почувствовал легкий дискомфорт в области сердца. Но со времени приезда прошло порядка 2 недели. После этого еще пару дней его не чувствовал, а вот с позовчера, этот легкий дискомфорт повторяется в день до 3 раз. Каковы шансы болезни, лучше сразу пройти обследование или подождать, может просто мышцу застудил или еще чего?
Сердце. Если боли в области сердца можно ли приехать самим в скорую помощь чтобы сделать кардиограмму?
Сердце, Холтер, Стенокардия.
С декабря начались экстрасистолы (желудочковые), но к ним я привыкла (плюс приступы с провалами были нечасто, где- то раз, два в месяц), врач сказала, что ничего страшного нет и я старалась не обращать на них внимания. Но теперь приступ экстрасистолии сопровождает сильное сердцебиение ( что то вроде пароксизмальной тахикардии, а может она и есть, Как будто провал, толчок, словно сердцесделало кульбит и начинается быстрое сердцебиение. Ни на экг, ни на холтер это непопало). Длится где то 5-10 мин и все проходит. На холтер оно увы не попало.
К кардиологу пока нет возможности попасть, нет записи. Но один человек сказал "Жалобы на фоне физической нагрузки, сопровождающиеся депрессией ST на 1 мм - это классическое описание типичного приступа. " Действительно ли по холтеру у меня был приступ стенокардии.
Плюс мучают боли в области сердца.
ИБС, стенокардия 3 фк, что грозит при таком диагнозе?.
Мне терапевт поставил диагноз ИБС, стенокардия 3 фк на основе жалоб и кардиограммы: постоянная слабость, давит слева в груди, бывает по вечерам схватит в области сердца слева и несколько минут не отпускает, трудно дышать, головные боли, нет тонуса в мышцах, слабость рук и ног, отдышка, последнюю неделю низкая температура тела от 35.5 до 36.1, перепады давления от 140 на 100 до 110 на 90 (после принятия индопамида), после ходьбы пешком сильно болят ноги, не знаю куда их деть, выворачивает все кости. После рабочего дня еле дохожу домой и такое чувство, что сейчас просто упаду и умру, придя ничего не могу делать, просто нет сил ни на что. Усталость не проходит после сна, ноги тоже не перестают болеть. Засыпаю очень плохо, а утром не могу проснуться, все время хочется спать. Анализ мочи общ: 200, отр прозр, белок отр, м един., л един; анализ крови общ: нв-130, л-10,0-10 в 9 степени, кс-2. Мне прописали принимать: глицин на ночь под язык, панангин форте 1 раз в день, анаприлин 10мг в день, индап 2,5 утром натощак, милдронат 5,0 в/в и папаверин 2%в/м.
Скажите пожалуйста верно ли выставлен диагноз и насколько он серьезный? Моя работа требует внимательности, сосредоточенности при оформлении документов и много ходьбы по адресам, стоит ли мне работать с таким диагнозом дальше или лучше отказаться от такой работы(работаю по договору и могу его прервать по окончании срока). Заранее благодарна за развернутый и понятный ответ профессионального знающего толк в таких заболеваниях специалиста.
Возраст: 41
Хронические болезни: Холецистит, панкреатит.
НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА.
Пациент: мужчина. 82 года. Некурящий, хронический бронхит, ХОБЛ (стадия Д), гипертонией никогда не страдал.
1/02 появился сильный кашель с мокротой, одышка и затруднённость в дыхании. Температурыи жалоб на сердце не было. Пролежали в больнице 7 дней.
10-28/02очно посещали кардиолога для исключения патологии сердца (экг, эхо, холтер в папке «до жалоб на сердце от 10-28/02»).
С 1/03 диагностировали ХОБЛ (стадия Д), принимаем ингаляторы Спирива (1 раз по 1 вдх )и Беродуал (3 раза по 2 вдх ).
3/03 дважды проявлялись кратковременные колющие боли в области сердца.
С 23/03после сильной ссоры, каждую ночь тольково время сна проявляется сильная тяжесть в верхней области левой лопатки, АД в этот момент повышается макс была 160*90, тошнота, головокружение, сильная сухость во рту. Мы остановили лечение ингаляторами.
26/03повторно посетили прежнего кардиолога (в папке экг от 26/03). Назначил Милдронат250 в таблетках (2р в день)и конкор2.5 (утром 1/2 таб ), улучшений нет, при этом тяжесть в верхней областилевой лопатки стала проявляться уже и Днем. Врач рекомендует сделать коронарнографию, мы отказались т. к боимся такой процедуры
из-за уровня местной медицины
С 28/03 Милдронат в таб заменили на уколы в/вМилдронат 5 мл, после укола чувствует себя немного лучше в течении 5-6 часов. Возобновили приём Ингаляторов.
30/03 очно посетили ДРУГОГО кардиолога, врач сказал нет необходимости делать коронарографию и холтер, результаты новых обследований, заключение врача в папке от 30/03.
На сегодняшний день улучшений нет, на днях появились нечастые КОЛЮЩИЕ боли в сердце.
ночью тяжесть в верхней областилевой лопатки усиливается, тошнота, головокружение ,АД повышенное, сухость во рту. Когда встанет, походит и подвигается, то становится чуть лучше.
днем тяжесть в верхней областилевой лопаткиприсутствует, но не сильная, иногда появляется головокружение, АД в норме.
Есть ещё вопрос касательноКонкора и Карвидила. Первый кардиолог нам назначал Конкор употреблять только при повышенной АД, а другойсказал: «нельзя принимать Конкор, во первых он не подходит т. к у пациента ХОБЛ и тем более,то употреблять, то останавливатьможет сделать только хуже» и назначил нам Карвидил.
при консультации хочу скинуть файлы с анализами
могу вам отправить результаты анализов?
для более точной картины -я хочу вам скинуть результаты анализов
Спасибо
Анна Александровна, а вы можете по отправленным на почту анализам дать более точный ответ?
Спасибо большое!
Хотела бы спросить. с недавнего времени стали беспокоить неприятные ощущения в области сердца, то сжимающие боли, то ещё какие-то.Врач сказал мне что это кардионевроз. Стоит ли мне делать УЗИ сердца, если ЭКГ в норме
Сердце.
Болит уже на протяжении трёх месяцев левая сторона тела, а именно рука, плечо, прелплечье, лопатка и шея и ребра слева тоже болят. Сильно печёт и ломит. Боль не утихает даже в положении лёжа. Давление в норме. У меня уже пол года гипертрофия мышц сердца. Принимаю конкор и ко-перенова. Становится плохо во время физической нагрузки даже не большой, а именно слабость и сонливость, не много сбивается дыхание. Мне очень страшно что это может быть сердце. Подскажите пожалуйста что такое может быть.
Помогите пожалуйста.
У папы(60лет) появились боли в груди, отдают в левую руку, при ходьбе одышка небольшая. Боли после физ нагрузок проходят. К врачу не идет. Купили ему кардиомагнил 75м, периндоприл 4мг, ивабрадин 7.5, розувастатин 10 мг. Сейчас нет возможности поехать у доктору. Возможно принимать данные препараты или может быть вред?
Спасибо большое за ответ) Если честно, началась паника. Мы живем в поселке. где помощь сложно дождаться. Нет, пациент не курит 8 лет. До этого длительный срок курил. Пульс 74 в покое. Давление редко повышается, может раз в 10-14 дней. Пневмонией и бронхитом не болел последние годы. КТ ОГК делали, там всё в норме.
Спасибо большое за ответ) Если честно, началась паника. Мы живем в поселке. где помощь сложно дождаться. Нет, пациент не курит 8 лет. Масса тело 110кг. До этого длительный срок курил. Пульс 74 в покое. Давление редко повышается, может раз в 10-14 дней. Пневмонией и бронхитом не болел последние годы. КТ ОГК делали, там всё в норме.
Ближайшая запись к кардиологу в середине декабря. Мы конечно записались, но что в данный момент предпринимать, не знаю. Сегодня папа говорил, что его не беспокоили боли.
Огромное вам спасибо за ответ. Рассказывал, что когда на холод выходит начинает колоть. Читала, что такое при стенокардии бывает. Рост примерно 175-180. Бывает, что боль слева, но выше сердца. Проходит в покое. Может колоть при смене положения тела. Давление редко повышается, редко бывает выше 140. Нам лучше сейчас отменить Ивабрадин и Периндоприл? Прием к врачу 17 декабря. Боюсь такой срок ждать, очень переживаю
Боль под лопаткой и в области сердца. Мама, 80 лет, живет далеко от мед. учреждений, упала с кровати в ночь с субботы на воскресенье, ударилась грудью. Сегодня жалуется на боль под лопаткой сзади и небольшую боль в области сердца спереди. Что можно сделать в такой ситуации самостоятельно. Она астматик.
Почему со стороны сердца у мужчины болит так, как будто что то сжимается в комок. сегодня на протяжении дня со стороны как будто что то сжимается комом, и иногда в глазах начинает рубить!
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе