Консультация по травмам уха

Все отделы уха могут подвергаться воздействию различных травматических факторов. При этом для наружного уха более характерны механические травмы (раны, ушибы), электротравмы и лучевые травмы, термические повреждения (ожоги и обморожения), химические. Среднее ухо также может пострадать при механической травме. Особое место в повреждении среднего уха имеет баротравма, которая возникает при перепаде давления между барабанной полостью и внешней средой. При баротравме может произойти также кровоизлияние в улитку (внутреннее ухо). Но наиболее частой причиной его повреждения является акустическая травма.

Что же такое травмы уха? Травмы уха - это любое повреждение одного или нескольких отделов уха под воздействием различных факторов.

Жалобы и клиническая картина зависят от механизма травмы и уровня повреждения. Например, при ранении возможно кровотечение, болевые ощущения, снижение слуха при травме наружного слухового прохода и барабанной перепонки. При тупой травме чаще всего образуется кровоподтёк, отогематома. При ожоге наружного уха в зависимости от степени возникает покраснение кожи, появляются пузыри, дефекты кожи. Это сопровождается болью и нарушением чувствительности. Во время ДТП часто возникают частичные или полные отрывы ушных раковин. Важно вовремя обратиться к врачу для оперативного лечения. При баротравме основным симптомом является снижение слуха. При этом в зависимости от того, какой отдел уха поврежден, оно может быть по кондуктивному и/или нейросенсорному типу. При механической травме барабанной перепонки может быть выделение крови из наружного слухового прохода, боль, снижение слуха. При акустической травме возникает нейросенсорное снижение слуха, шум/звон в ухе, может возникать головокружение.

Диагностика также зависит от механизма травмы и клинической картины. В большинстве случаев необходима микроотоскопия, компьютерная томография височных костей, тимпанометрия, аудиометрия. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования, осмотр невролога, травматолога, хирурга.

При лёгких повреждениях специфического лечения не требуется. При ранении и термическом повреждении может понадобиться хирургическая обработка раны. При гематотимпануме иногда необходимо выполнение парацентеза. При повреждении внутреннего уха и снижении слуха по нейросенсорному типу лечение проводится в стационаре и является комплексным (например, препараты для улучшения мозгового кровообращения, гистаминомиметики, ангиопротекторы, физиолечение). При разрыве и вывихах слуховых косточек проводятся реконструктивные операции.

Чем мы сможем Вам помочь:

• проведем диагностику на основании жалоб и анамнеза;
• составим план обследования в зависимости от механизма травмы и проявлений;
• определим тактику дальнейших действий.