Как составляется календарь?
В календаре указывается срок и список прививок, которые нужно проводить детям и взрослым в зависимости от эпидемиологической обстановки в том или ином регионе страны. Поэтому в общепринятый список иногда вносятся коррективы. Это связано с опасностями инфекционных заболеваний в разных областях государства.
Основные прививки и сроки их введения
Как только малыш появляется на свет, в течение двух суток следует ввести прививку от гепатита. Буквально еще несколько лет назад вакцинацию делали поголовно всем здоровым новорожденным. Сейчас же роженицы дают письменное согласие или отказ от прививок. У этого процесса – две стороны медали. Конечно, любая мама в ответе за жизнь своего ребенка. И поэтому она вправе решать: вакцинировать младенца или нет. Но, с другой стороны, не каждая женщина хорошо разбирается в вопросах прививок. Для этого либо надо изучить вопрос очень досконально, либо основываться на досужих разговорах и эмоциях.
Никогда не следует спешить. Если нет уверенности в своих действиях, лучше расспросить врача, узнать все положительные и отрицательные моменты вакцинации. Ведь отказ от прививокможет привести к негативным результатам в будущем.
На пятые сутки младенцам проводят прививку БЦЖ, которая убережет их от такого инфекционного заболевания, как туберкулез.
Национальный календарь профилактических прививок содержит все ревакцинации основных прививок, которые делаются, начиная от момента рождения и до 14 лет ребенка. Указываются также сроки последующих вакцинаций с периодичным интервалом.
Прививок не так уж и много: вакцинация против гепатита В, БЦЖ, ОПВ, КПК (против паротита, краснухи, кори), АКДС или АДС.
С 2007 года в календарь ввели прививку против гриппа.
Национальный календарь профилактических прививок
| Возраст | Наименование прививки | Вакцины |
| Новорожденные (в первые 24 часа жизни) | Гепатитная B (1-я прививка)¹ | Эувакс В 0,5 |
| Новорожденные (3-7дней) | Туберкулезная (1-я прививка) | БЦЖ-М |
| 1 месяц | Гепатитная B (2-я прививка),в том числе дети из групп риска)² | Эувакс В 0,5 |
| 2 месяца | Гепатитная B (3-я прививка (дети из групп риска)² | Эувакс В 0,5 |
| 3 месяца | Дифтерийно-коклюшно-столбнячная (1-я прививка) Полиомиелитная (1-я прививка) | Инфанрикс Имовакс Полио Пентаксим |
| Против гемофильной инфекции (1-я прививка)⁴ | Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим | |
| 4,5 месяца | Дифтерийно-коклюшно-столбнячная (2-я прививка) Полиомиелитная (2-я прививка) | Инфанрикс Имовакс Полио Пентаксим |
| Против гемофильной инфекции (2-я прививка)⁴ | Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим | |
| 6 месяцев | Гепатитная B (3-я прививка)³ | Эувакс В 0,5 |
| Дифтерийно-коклюшно-столбнячная (3-я прививка) Полиомиелитная (3-я прививка) | Инфанрикс Имовакс Полио Пентаксим | |
| Против гемофильной инфекции (3-я прививка)⁴ | Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим | |
| 12 месяцев | Гепатитная B (4-я прививка) (дети из групп риска)² | Эувакс В 0,5 |
| Коревая, краснушная, паротитная (1-я прививка) | Приорикс Коревая Краснуха | |
| 18 месяцев | Дифтерийно-коклюшно-столбнячная (первая ревакцинация) Полиомиелитная (первая ревакцинация) | Инфанрикс Имовакс Полио Пентаксим |
| Против гемофильной инфекции (ревакцинация)⁴ | Акт-ХИБ Хиберикс | |
| 20 месяцев | Полиомиелитная (вторая ревакцинация для ОПВ)⁵ | ОПВ |
| 6 лет | Коревая, краснушная, паротитная (ревакцинация) | Приорикс Коревая Краснуха |
| 6-7 лет | Дифтерийно-столбнячная (вторая ревакцинация) | АДС-М |
| Полиомиелитная (вторая ревакцинация для ИПВ) | Имовакс Полио | |
| 7 лет | Туберкулезная (ревакцинация) (неинфицированным, при отрицательной пробе Манту) | БЦЖ-М |
| 14 лет | Дифтерийно-столбнячная (третья ревакцинация) | АДС-М |
| Туберкулезная (ревакцинация) (неинфицированным и не привитым в 7 лет, при отрицательной пробе Манту) | БЦЖ-М | |
| Полиомиелитная (третья ревакцинация) | Имовакс Полио | |
| Взрослые от 18 лет | Дифтерийно-столбнячная (каждые 10 лет с момента последней ревакцинации) | АДС-М |
| Дети от 1 до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Гепатитная В | Эувакс В 0,5 Энджерикс В 1,0 Эувакс В 1,0 |
| Дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее | Краснушная | Краснуха |
| Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори – без ограничения по возрасту | Коревая | Коревая |
| Взрослые и дети с 6 месяцев | Гриппозная | Ваксигрипп Инфлювак Инфлексал |
| Пневмококковая | Пневмо 23 Превенар | |
| Менингококковая | Менинго А+С Менцевакс ACWY | |
| Гепатитная A | Хаврикс 720 Хаврикс 1440 | |
| Брюшнотифозная | Вианвак |
Примечания:
1.Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению;
2.При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.
Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
¹Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).
²Детям из групп риска вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза – в первые 24 часа жизни, вторая доза – в возрасте 1 месяца, третья доза – в возрасте 2 месяцев, четвертая доза – в возрасте 12 месяцев).
³Всем новорожденным детям, не относящимся к группам риска, вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза – через три месяца после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) – на первом году жизни.
Вакцинация против вирусного гепатита В по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
⁴Вакцинация против гемофильной инфекции рекомендована к проведению у детей первого года жизни информационным письмом Минздравсоцразвития РФ.
⁵Вакцинация проводится в случае применения для предыдущих вакцинаций оральной (живой) полиомиелитной вакцины.
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 22.11.95 324 в России 1 раз в год проводится проба Манту, начиная с возраста 12 мес.
Противопоказания введения прививок
На самом деле, противопоказаний не так уж и много. Их принято разделять на ложные и истинные. Пожизненные противопоказания считают истинными. Человеку в течение всей жизни введение вакцин строго запрещено.
Все живые вакцины (ОПВ, БЦЖ, КПК) категорически запрещены детям с иммунодефицитом, заболеваниями крови и злокачественными опухолями, Не проводят вакцинацию тем, кто принимает гормональные препараты.
БЦЖ не проводят недоношенным детям, весом меньше 2,5 кг.
АКДС не делают детям с заболеваниями центральной нервной системы, эпилептикам.
КПК противопоказана тем людям, которые имеют аллергию на куриный или перепелиный белок (на их основе делается прививка).
Ложные противопоказания обусловлены тем, что появляются причины, когда прививку нельзя вводить именно в определенный период. Например, когда ребенок болеет респираторными заболеваниями. Через время, когда здоровье восстанавливается, становится возможным проведение вакцинации.
Никогда не спешите делать прививки. Ребенок должен быть абсолютно здоров. И тогда многих нежелательных реакций можно будет избежать.
