Боли внизу живота

Какие могут быть боли внизу живота?

Боли внизу живота
Боль внизу живота - это один из очень распространенных симптомов, который встречается при многих заболеваниях. Боли внизу живота могут быть связаны с заболеваниями ЖКТ, мочевыделительной, репродуктивной системы и других органов. Иногда боль внизу живота - вариант нормы и проходит самостоятельно, но чаще всего боли - это признак патологии и нужно вовремя обратиться к врачу. Прочитав данную статью, вы узнаете возможные причины болей внизу живота, в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу, а также какое обследование показано при данном симптоме и какое возможно лечение.
Спросите врача онлайн

Гарантированный ответ в течение часа

Прочитав статью о болях внизу живота, Вы узнаете:
  • 1
    Какие могут быть боли внизу живота?
  • 2
    Возможные причины болей внизу живота.
  • 3
    Когда необходимо обратиться к врачу при болях внизу живота?
  • 4
    Диагностика при болях внизу живота.
  • 5
    Лечение болей внизу живота.
  • 6
    Какие могут быть боли внизу живота?

Характер боли внизу живота может быть самым разным:

  • По интенсивности:слабая, сильная, резкая, острая боль.
  • По локализации:боль в определённой точке или распространенная, разлитая, когда нельзя понять точно, где болит.
  • По общему характеру:ноющая, колющая, тупая, пульсирующая, схваткообразная, тянущая.
  • По регулярности:боль возникла впервые, постоянная, хроническая боль, которая периодически повторяется.
  • По длительности:кратковременные (1-2 часа и менее) или длительные (не проходят по несколько дней и более) боли.

Очень важно для диагностики правильно и очень подробно описать характер боли, благодаря этому врач сможет провести адекватное обследование и поставить точный диагноз. Не рекомендуется при возникновении болей внизу живота принимать обезболивающие препараты, это может смазать клиническую картину и привести к диагностическим ошибкам.

Если у Вас есть вопросы по боли внизу живота, Вы можете ознакомиться с ответами врачей и комментариями пользователей по данной теме тут.

Возможные причины болей внизу живота

Заболевания органов мочевыделительной системы:

  • Цистит - это инфекционный воспалительный процесс в мочевом пузыре, который может протекать в острой и хронической форме. Цистит может быть у женщин и мужчин, но чаще заболевание встречается у женщин, по причине анатомических особенностей. У женщин цистит часто рецидивирующий, возможен посткоитальный цистит. При цистите боль, как правило, резкая, отдает в поясницу, усиливается при мочеиспускании. При данном заболевании наблюдается частое, болезненное мочеиспускание, возможен кровь и гной в моче, неприятный запах. Характер боли внизу живота при цистите очень разный - от тянущей до резкой и жгучей.

  • Мочекаменная болезнь - это хроническое заболевание, которое характеризуется образованием камней в мочевыводящих путях (чашечках, лоханке, часто - с миграцией в мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). При МКБ наблюдаются боли внизу живота, в области поясницы, могут наблюдаться прострелы, отдающие в бока, пах, наружные половые органы. При продвижении конкрементов по мочевыделительным путям возникает сильная боль внизу живота, в моче может появиться кровь. При МКБ могут также быть жалобы на тошноту, рвоту, учащенное и затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью, вздутие живота, повышение температуры тела.

  • Пиелонефрит - это неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии. При этом заболевании боль может ощущаться не только в нижней части живота, но и в боку, пояснице с одной или обеих сторон. Пиелонефрит может протекать как в острой, так и хронической форме. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в поясничной области, повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия.

  • Инфекции мочевыводящих путей - это инфекционное поражение мочевыделительной системы, к которой относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Боли внизу живота могут наблюдаться при воспалении мочеиспускательного канала, мочеточников. Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала, чаще заболевание встречается у женщин, может проявляться режущей болью внизу живота и проблемами с мочеиспусканием.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • Аппендицит - это воспаление отростка слепой кишки. Боли при этом заболевании чаще всего наблюдаются внизу живота справа, но возможна и фантомная боль в других областях: внизу живота справа, в паховой области, в области пупка и т.д., также возможно напряжение мышц, повышение температуры, запор или диарея.

  • Синдром раздраженного кишечника - это комплекс функциональных расстройств системы пищеварения, которые длятся более трех месяцев и не связаны с органическим поражением органа. При СРК наблюдаются боли в животе, в том числе и внизу живота, которые часто уменьшаются после опорожнения, возможны боли при дефекации.

  • Кишечные колики - это дисфункции желудочно-кишечного тракта. Кишечные колики могут быть связаны с повышенным газообразованием, при этом боли, как правило, схваткообразные, связанные со спастической активностью стенок кишечника.

  • Воспалительный процесс может развиваться при пищевом или алкогольном отравлении, из-за кишечной инфекции, после курса лечения антибиотиками или на фоне хронических заболеваний ЖКТ. Заболевание сопровождается болью и расстройством пищеварения.

  • Сигмоидит - это воспалении сигмовидной кишки. Боль при данном заболевании обычно локализуется с левой стороны живота ниже пупка, внизу живота.

  • При новообразованиях кишечника боль, как правило, не интенсивная, тупая или ноющая, но повторяется регулярно. Жалобы на боли при раке чаще появляются на поздних стадиях, когда нарушена функциональность органа.

Боли внизу живота у женщин могут быть связаны с физиологической нормой, например, боли возможны при:

  • В норме болезненные ощущения при менструации возможны в виде незначительных болевых ощущений внизу живота, тяжести, спазмов. Если боли выраженные, сильные, страдает общее состояние, то это дисменорея - патологическое состояние, которое, как правило, возникает при наличии заболеваний органов репродуктивной системы.

  • Овуляторный синдром - это боль внизу живота, которая возникает при овуляции, как правило, в середине менструального цикла. Боль чаще односторонняя (зависит от того, в каком яичнике произошла овуляция), может сопровождаться спазмами, дискомфортом в животе, повышенным газообразованием в кишечнике, увеличением и изменением характера выделений. Боль при овуляции проходит самостоятельно в течение одного дня.

  • Боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы, если она связана с увеличением размеров матки, растяжением связок, с давлением матки на соседние органы. Как правило, при этом боль не резкая, может быть тянущей, но в любом случае при появлении боли внизу живота при беременности необходимо обратиться к гинекологу для осмотра и исключения осложнений.

Боли внизу живота у женщин могут быть связаны с заболеваниями органов репродуктивной системы:

  • Боли внизу живота возможны при воспалительных заболеваниях матки и придатков (эндометрит, сальпингит, оофорит). Чаще всего воспалительные процессы сопровождаются сильными, ноющими болями, также могут появляться и другие симптомы - обильные выделения, зуд и жжение, неприятный запах выделений, учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела и т.д. Воспалительные процессы могут быть острыми и хроническими. При острых процессах боль, как правило, сильная, постоянная, при хронических - периодическая, тупая, ноющая.

  • Боли внизу живота при беременности возможны при угрозе прерывания, самопроизвольном выкидыше, внематочной беременности. При угрозе прерывания и выкидыше боли могут быть тянущими, схваткообразными, возможны кровянистые выделения. При внематочной беременности боль нарастает постепенно, при разрыве трубы боль острая, страдает общее самочувствие, появляются признаки внутреннего кровотечения.

  • Киста яичника - это доброкачественное образование, заполненное содержимым, чаще всего жидкостным. Боли при кисте яичника, как правило, тупые, ноющие, ощущаются внизу живота, в паховой области, в пояснице. При разрыве кисты боль внезапная, интенсивная, острая, страдает общее самочувствие, могут появляться признаки внутреннего кровотечения.

  • Эндометриоз - это патологическое состояние, при котором ткань, подобная эндометрию, разрастается за пределами матки. Боль внизу живота при данном заболевании может быть различной по характеру, это зависит от локализации и распространенности процесса, чаще связана с менструальным циклом, может быть иррадиирующая, постоянная или периодическая. Эндометриоз может вызывать хроническую тазовую боль.

  • Миома матки- это доброкачественная опухоль матки. На ранних этапах заболевание протекает бессимптомно. Боли внизу живота при миоме матки, как правило, ноющие, слабые. Сильная, острая боль при миоме возможна при перекруте ножки узла, сдавлении опухолью нервных сплетений. При миоме матки в сочетании с аденомиозом возможны боли внизу живота во время полового контакта.

  • Чаще всего на ранних стадиях рак матки и яичников протекает бессимптомно, именно поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога для осмотра, даже при отсутствии жалоб. При раке матки чаще всего боль отмечается в пояснице, в крестце, внизу живота, в прямой кишке. При раке яичника боль локализованная, односторонняя, с ощущением тяжести.

Боли внизу живота у женщин могут быть связаны с заболеваниями органов репродуктивной системы:

  • Везикулит - это воспаление семенных пузырьков. Боль при данном заболевании может быть ноющей, тянущей. Боли возможны внизу живота, в паху, крестце, в области заднего прохода. Возможны боли при мочеиспускании и дефекации.

  • Простатит - это заболевание предстательной железы, может быть острым и хроническим. Жалобы при простатите - на учащённое, затруднённое мочеиспускание, боли внизу живота, в промежности, мошонке или пенисе. Боли могут возникать после посещения туалета или во время эякуляции.

  • Аденома простаты - это доброкачественная опухоль предстательной железы. На ранних стадиях заболевания болей может не быть. При субкомпенсированной и декомпенсированной стадиях возможны боли внизу живота, особенно сильные при 3 стадии заболевания.

Когда необходимо обратиться к врачу при болях внизу живота?

Срочно необходимо обратиться к врачу, если:

  • боль острая;
  • боль нарастает, не помогают обезболивающие препараты;
  • одновременно повышена температура тела более 38 градусов;
  • есть рвота, следы крови в рвотных массах;
  • стул черный, кровь в кале;
  • затруднено мочеиспускание;
  • живот увеличен, твёрдый, напряженный;
  • если боли появились после удара, травмы живота.

Планово необходимо обратиться к врачу, если:

  • есть дискомфорт, незначительная постоянная или периодически появляющаяся боль, которая длится более трех дней;
  • есть учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
  • есть тошнота, понос;
  • изменился характер влагалищных выделений у женщины.

При симптомах "острого живота" необходимо вызвать скорую помощь, к таким симптомам относятся:

  • острая, кинжальная боль на протяжении часа без перерыва;
  • длительное время нет дефекации и/или мочеиспускания;
  • напряжение мышц живота, которые невозможно расслабить самостоятельно;
  • невозможно подобрать вынужденную позу для облегчения боли;
  • одновременно наблюдается стенокардия, тахикардия, резкое падение артериального давления, кал с кровью, чёрный стул, сильная, многократная рвота.

Диагностика при болях внизу живота

Только по характеру жалоб поставить диагноз при болях внизу живота невозможно. В первую очередь необходим осмотр врача, пальпация живота. Женщина с болями внизу живота в первую очередь должна обратиться к гинекологу для осмотра, если беременностьили гинекологическая патология будут исключены, гинеколог направит к другому специалисту. По результатам осмотра врач определяет необходимый объем обследования.

Обследование при болях внизу живота может включать в себя:

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
  • Общий анализ мочи.
  • Бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам.
  • Анализ выделений из мочеполовых путей.
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
  • МРТ.
  • Рентгенография.

Женщинам могут быть также назначены: гистеросальпингография, кольпоскопия, диагностическая лапароскопия и т.д.

Лечение болей внизу живота

Лечение при болях внизу живота зависит от причины жалоб, поэтому в первую очередь необходимо обратиться к врачу для осмотра и обследования. В некоторых случаях, например, при воспалительных процессах показано медикаментозное лечение, при некоторых заболеваниях - лечение только хирургическое, например, аппендицит, внематочная беременность и т.д. При миоме и эндометриозе может быть показано комбинированная терапия.

Самолечение при болях внизу живота категорически противопоказано, так как только квалифицированный специалист может определить точную причину болей внизу живота и назначить адекватное лечение. Поэтому, если у вас появились жалобы на боли внизу живота, необходимо обратиться к врачу для осмотра и обследования. Не затягивайте с посещением врача!


Добавить комментарий
Имя:
Email:
Комментарии