Желудочковая экстрасистолия
Дискуссия — Экстрасистолия
Добрый день. Помогите, пожалуйста, с моим заболеванием. Два месяца назад мне поставили диагноз Частая желудочковая экстрасистолия. Обследовали сердце, узи, монитор, ЭКГ. Паталогий сердца выявлено не было. Количество экстрасистол в сутки по первому монитору - 6000, по второму (через 2 месяца) - уже 6500. Полгода назад (октябрь 2019) у меня на левом плечевом суставе была проведена артроскопическая операция, принимала много препаратов, в том числе Продаксу, после чего нались сильные боли в желудки, большая эрозия (выявлена на ФГДС). Назначали Ганатон, появилась сильная одышка, а в конце марта выявлена экстрасистолия. Врачи связывали это с прблемами ЖКТ, я два месяца принимаю Париет, боли ушли в желудке, желудок вообще беспокоить перестал. Но экстасистолия так и беспокоит, причем сильно, головокружения, скачки давления от 110 до 145, сильные головные боли. Сердце как-будто переворачивается в груди. Проверила щитовидную железу, все хорошо. Эндокринолог порекомендовал проверить работу надпочечников, но только по завершении приема Париета. Даже у невролога и психотерапевта я консультировалась, все в порядке. Я не пью, не курю, не злоупотребляю кофе, за два месяца я похудела на 8 кг, отказавшись от жирной, жареной и мучной пищи. Прошла более 10 специалистов, никто толком мне ничего не говорит. Почему экстрасистолия возникла и как долго она будет сохраняться, никто не может понять. Могла ли так операция на левом плече (шла 3 часа) повлиять? Или желудок? Или надпочечники? Помогите, пожалуйста!
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
У вас действительно зарегистрировано большое количество желудочковых экстрасистол. Но важно не только общее количество, а среднее количество в час. Также зарегистрированы парные ЖЭ. Т. к предэктопический интервал очень разниться, нужно обязательно проводить дифференциальную диагностику с парасистолией. В любой случае, с учетом того, что вы беременны, для дообследоваться госпитализация показана. Если это все же экстрасистолия, аутоиммунный тиреоидит может быть причиной, поэтому важно чтобы было состояние эутиреоза (нормальное количество гормонов щитовидной железы).
- 2014-05-07 17:53:19
- В ответе ошибка?
Желудочковая Экстрасистолия 3 градации. меня зовут Ирина мне 21 год.Стала чувствовать толчки в районе сердца. Кардиолог сказала пройти Холтер и эхо. На Холтере диагноз желудочковая Экстрасистолия 3 градации а на эхо кг пролапс 1 степени. На сколько это серьезно? (Очень мешают эти толчки)
Экстрасистолия.
Добрый день. Заметил аритмию. Прошел полное обследование, УЗИ сердца, артерий, щитовидной железы и кровь в порядке. При нагрузке аритмии нет. Холтер показал наджелудочковые экстрасистолы 5 (4 во время сна) и 2247 одиночных мономорфныхжелудочковых экстросистол смешанного типа распространения (1497 во время сна). Так же редкие эпизоды са блокады 2й степени с Макс паузой 1,64.
Прошу прокомментировать данный результаты анализов. Насколько это критично или же это не критично вообще? Испытываю дискомфорт т. к. ощущаю экстрасистолы. Большое спасибо.
Диагноз желудочковая экстрасистолия. Проходила комиссию, кардиограмма и холтер показал желудочковая экстрасистолия 4Б градации по Лауну ХСH1ФК1. Послали в областную к заведующему кардиологией. Он мне просто посоветовал попить витаминок. Подскажите пожалуйста ритм может сбится из- за нехватки витамин? Что мне делать с этим?
А межреберная невралгия может стать причиной сбоя ритма сердца?
Желудочковая экстрасистолия, боли в сердце.
Расшифруйте пожалуйста результаты холтера: за время наблюдения - синусовый ритм. Наджелудочковые экстрасистолы одиночные 13 штук. Желудочковые всего 1969 штук, одиночные полиморфные 1965 штук(в том числе эпизоды тригемении), парные полиморфные 2 эпизода. Диагностически значимой элевации или депрессии сегмента ST, динамики по Т. не выявлено. Зарегистрированы эпизоды удлинения RR на фоне экстрасистолия, синусовой аритмии. Пауз более 2000 мсек не выявлено. Максим. интервал R-R 1555 мсек на фоне компенсаторной паузы желудочковой экстрасистолии. Изменений корригированного интервала QT в течении мониторирования не выявлено. Диагностически значимого удлинения или укорочения интервала PQ не выявлено. Циркадный индекс 1.32. Правильный циркадный профиль ритма. Обьясните пожалуйста насколько все опасно, живу в деревне, до кардиолога попасть не легко. Сделал УЗИ сердца. Мучают боли в сердце, практически каждый день. Мой врач говорит что ничего страшного, т. к. я принимаю антистен и ЭКГ у меня хорошая. После приёма нитроглицерина боль когда проходит, когда нет, но потом опять возвращается. Что Вы посоветуете?
Экстрасистолы. ВЭМ показала частые желудочковые экстрасистолы. Что попить. что поесть?
Желудочковая экстрасистолия.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста у меня эндокринологическое нарушение ДТЗ.
Эндокринолог выписала анаприлин по 10 мг 3 раза в день.
Через несколько дней я стала замечать, что сердце как будто начало буксовать в лежачем положении, когда хожу становится лучше. Заключение по экг: Ритм минусовый 79уд/мин; нормальное положение Эл оси сердца; переходная зона V2-V3; Желудочковая экстрасистолия, а также эпизод парной желудочковой экстрасистолии.
Это может быть от анаприлина? Мне его отменить?
Вам, перед началом терапии анаприлином, доктор должен был рекомендовать проведение суточного мониторирования ЭКГ - для уточнения нарушения ритма сердца. На фоне ДТЗ, помимо синусовой тахикардии, могут возникать самые различные нарушения ритма сердца. Препараты выбора для коррекции нарушений ритма при ДТЗ - бета- блокаторы (анаприлин относится к данной группе). Отмена анаприлина может спровоцировать усугубление нарушений ритма сердца.
Вы можете обратиться к доктору на прием с целью оценки проводимой терапии, так как доктор должен знать о всех изменениях в состоянии пациента и своевременно проводить коррекцию. Возможно, Вам будет рекомендовано повторное проведение ХМ ЭКГ (с целью оценки антиаритмической терапии).
- 2018-06-18 12:20:49
- В ответе ошибка?
Экстрасистолия насколько опасно?.
Здравствуйте мне 30 лет, 10лет страдаю экстросистолией. Делала узи щитовидки, органов брюшной полости, УЗИ сердца, всё в норме, холтер зафиксировал 3020 жэ (различные направления QRS- комлексов): 2314 днём и 706 ночью. Интервал сцепления от 0.34 сек. до 0.75 сек. Одиночных 2531(494 ночь). вставочных 4 (1 ночь). бигимия 482 (211 ночь )в 118 эпизодах (44 ночь). тригеминия 3 день. прописали: омакор 1 капсула в день, Милдронат в/в 1 раз в день, глицин форте 2 раза в день, магнерот 3 раза в день. Что с этим делать и насколько опасно? Можно употреблять алкоголь?
Желудочковая экстрасистолия 5 градации по ryan.
мне 28 лет, недавно прошла обследование сердца, результаты ЭКГ ритм синусовый, нормосистолия, эхо кг: заключение, увеличение полостей нет, гипертрофия нет, зоны нарушения локальной сократимости не выявлены, систолическая сократительная функция левого желудочка сохранена, диастллическая функция не изменена, аорта в пределах нормы, легочная артерия в пределах нормы, аортальный клапан 3- створчатый без особенностей, митральный клапан в пределах
нормы, трикуспидальный клапан регургитации 1 ст, градиент давления на регургитации 14,92мм. рт. ст., клапан легочной артерии в пределах нормы, нижняя полая вена 11 мм, коллабирует на вдохе 50 %, давление в легочной артерии в пределах нормы 20 мм. рт. ст, аномальный кровоток на перегородках не определяется, перикард не изменён. результаты холтер: синусовый ритм 20: 11: 58, с час от 53 до142(средняя 78), желудочковая экстрасистолия 5 градации по ryan. синусовый ритм. одиночные желудочковых экстрасистолы, пример аритмии с предэктопическиминтервалом от 362 до 482(в среднем 401)мсек. всего: 5, днём 4, ночью 1. Синусовый ритм. Пароксизмы желужочковой мономорфной тахикардии, пример аритмии с чсс 133 уд. в мин. всего 1 ночью. Синусовый ритм. одиночные наджелудочковые экстрасистолы, пример аритмии с предэктопическим интервалом 572 мсек. всего 1 днём. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. В течении суток наблюдалось удлинение координированного Qt интервала свыше 450 мс в течении 10 минут(1%времени)До приема кардиолога долго ещё, хотелось бы знать опасно ли это?
Очень срочно!!!! Желудочковая экстрасистолия, обязательна ли госпитализация?.
Добрый день! Нахожусь на 20- ой неделе беременности, делала УЗИ сердца- показало что все хорошо, а холтер показалжелудочковые аритмии: пред Эктор Исетский интервал: 380-1172 мс; всего: 5461 (5,08%); одиночные экстрасистолы: 5421; парные: 20. Обращалась к кардиологу, она написала в заключении частая желудочковая экстрасистолия с эпизодами парной. Но ещё эндокринологии поставила диагноз- аутоиммунный тиреотид. Кардиолог показала госпитализации в аритмолог. Отделение. Но я чувствую себя хорошо, а на сердце жалоб нет. Можно ли обойтись без госпитализации?
Экстрасистолия.
Добрый день. Помогите пожалуйста понять стоит ли лечить мои экстрасистолы.
Мне 28 лет. Ранее редко чувствовала замирания в сердце, делала экг говорили все в порядке. После перенесённого стресса (муж болел пневмонией, затем я) снова начала чувствовать замирания. Обратилась к кардиологу.
Результат узи:
Аорта 28мм (до 37мм) восходящий отдел 24мм. Левое предсердие 37мм (до 40мм)
Левый желудочек:МЖП 7мм (до 11мм) ЭС 7 мм (до 11мм) ММ 105г ИММ 65 (м 115/ж95) г/м КДР 46мм (до 58мм) КДО 90 мл (м 170/ж100мл)КСО 38мл ФБ симпсон 60% (>55%)
Кинетика не нарушена. Нижняя полая вена17мм спадается более 50% Аортальный клапан: створки не уплотнены Vmax 1,60 м/с (до 1,7 м/с) Митральный клапан: створки не изменены Ve 0,9м/с (до 1,3м/с) Va 0,6 м/с Tdec 166мс (160-240 мс) регургитация 1 ст. Трикуспидальный клапан: створки не изменены Vmax 0,58 м/с (до 0,7 м/с) Пульмональный клапан Vmax 0,9 м/с
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Камеры сердца не расширены. Стенки ЛЖ не утолщены. Масса миокарда не повышена. Зон нарушения локальной сократимости достоверно не определяется. Глобальная сократимость ЛЖ не снижена.(ФБ Simpson BP 60%) Даистолическая функция не нарушена. Глобальная систолическая функция ПЖ не снижена ( TAPSE> 1,7 мм) Аорта не расширена. Аортальный клапан трёхстворчатый, створки не уплотнены, раскрытие их не ограничено. Кровоток не ускорен. Створки митрального клапана не изменены. Митральная регургитация 1ст. Трикуспидальный клапан не изменён. НВП не расширена, коллабирует на вдохе более 50%. Перикард без особенностей. МПП и МЖП лоцируются на всём протяжении.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ХОЛТЕРУ:
За время холт. мониторирования, продолжавшегося 23 ч 59 минзарегистрирован синусовый ритм. Суточная динамика ЧСС - умеренная тахикардия днём., хронотротный трирост на выполненные нагрузки высокий, степень ночного снижения ЧСС достаточна ( ЦИ - 1.32 ). ЧСС ср. за сутки - 91 уд / мин, ЧСС ср. днем 102 уд / мин, ЧСС ср, ночью - 77 уд / мин, ycCain 52 уд / мин ( 08: 50, сон ), YCC max 188 ул / мин ( 16: 34, подьем по лестнице )
На фоне данного ритма зарегистрировано:
1. Единичная желудочковая зктопическая активность 4 Б класса по M.Ryan:
- одиночная мономорфная желудочковая экстрасистолия - 390 VE, в т. ч. единичные сливные комплексы ;
- парная полиморфная желудочковая экстрасистола - 1 пара ; Всего - 392 VE, 0-42 в час, смешанное распределение ;
2. Сутравентрикулярной зктопической активности не зарегистрировано
3. Клинически значимых пауз не зарегистрировано. Мах пауза RR - 1,4 сек в 09: 18 ;
4, Динамика QT : QT max 451 мсек. QT корригированный ср. 422 мсек ( в тределах нормы ) ;
5. ишемических эпизодов не зарегистрировано ( достигнута ЧСС =97%от максимальной для данного возраста ;
6. Вариабельность сердечного ритма нормальная.
Кардиолог сказала что данную экстрасистолию НЕОБХОДИМО обязательно лечить и назначила капельницы калия и магния на 14 тыс. руб, естественно в их клинике. Но при этом не сказала сдать кровь на калий и магний, уверяла что это безопасно. Я сделала 3 капельницы, достаточно плохо их переносила. Страх во время, разбитое состояние на весь день после, бледное лицо, покалывание в руках и ногах, а так же в других частях тела. Сдала сама кровь на калий и магний - все в пределах нормы. Появились сомнения и я обратилась к другому кардиологу, она сказала что мои экстрасистолы не страшны и что надо лечить вегетативную нервную систему. Предложила рефлексо терапию, опять же в их клинике.
Пожалуйста помогите понять кому мне верить из данных врачей, нужно ли мне беспокоиться о моих экстрасистолах и лечить их. Заранее огромное спасибо за ответ.
ВРС снижена, желудочковая экстрасистолия.
уважаемый доктор. У меня еще к вам вопрос, я получила результаты своего ЭХОКГ и холтеровского мониторирования экг, помогите, пожалуйста, расшифровать. Мне не понятно, в заключении написано- ВРС значительно снижена, а чуть выше таблицы написано- вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. И вообще, что это значит и что значат 241 жел экстрааистола, опасно ли это, наш кардиолог ушла в отпуск до июня, надо ли мне с этим моим заключением срочно искать кардиолога? Спасибо вам.
Редкие желудочковые экстросистолы.
уважаемый доктор. У меня такой вопрос.. Проходил комиссию ВВК. Сделали кардиограмму- БПВЛНПГ. Врач- кардиолог ВВК отправила на дообследование ,сказала сделать Эхо- ЭКГ, и Холтеровское суточное мониторирование сердца. Эхо- ЭКГ- без патологий. Суточное мониторирование выявило одиночные желудочковые экстросистолы кол- во 194 макс. в час 68. Врач не пропустила, сказала повторить мониторирование через месяц, предварительно назначила прием Магнетаб 2 табл. в день/ 1 месяц и Милдронат 2 капсулы в день/ 2 недели. Пропив эти препараты повторил суточный мониторинг. Результат с незначительными изменениями: одиночные желудочковые экстросистолы 124, макс. количество в час 27. Врач сказала, что даже с редкими экстросистолами я не годен для службы, но для жизни эти показатели являются совершенно нормальными. Не задолго до обследования у меня были признаки ангины, только не было температуры, поэтому я антибиотики не принимал. После ангины возникали порой колющие боли в груди, которые иногда отдавали в левую руку, мышечная слабость иногда. Сейчас спустя 4 месяца и после приема препаратов эти симптомы прошли.
У меня вопрос:
1. почему такое противоречие, для жизни норма, а для службы не годен? может это сейчас норма, а со временем это может перерасти во что- то серьезное?
2. Могла ли ангина повлиять на результаты Холтеровского мониторинга, и может стоит попробовать пройти еще раз ВВК позже?
3. Связаны ли желудочковые экстросистолы с БПВЛНПГ?
4. И если это не патология и лечения, как говорит врач не требуется, то как можно привести свой сердечный ритм в порядок и исключить вообще желудочковые экстросистолы, возможно ли такое или это теперь на всю жизнь?
5. Могу ли я заниматься спортом, силовые упражнения и бег?
Экстрасистолия. После суточного мониторинга ЭКГ на Холтер выяснилось наджелудочковых экстрасистол одиночных 77 желудочковых 45 но меня беспокоит что среди них 10 ранних Холтер делал по своей инициативе Кардиолога у нас нет Хочется узнать опасно ли такое количество ранних экстрасистол
Экстрасистолия.
по холтеру одиночная желудочковая экстрасистолия 1500 в сутки (месяц назад) по узи сердца нечего серьезного не нашли, доктор сказал не страшно, пью успокоительные, но вот начались залповые чтоли экстрасистолы, может быть 3-10 подряд, а может и 20, они очень пугают, начинаю паниковать, подскажите пожалуйста, они очень опасны????
К сожалению, причин для экстрасистолии очень много. В норме у совершенно здоровых людей выявляется определенное количество экстрасистол (желудочковых или наджелудочковых) в сутки. Сравнивать абсолютные числа по ХОЛТЕРу не целесообразно, т. к. меняются условия жизни (в один день вы могли отдыхать, в другой - работать, быть стресс, а также время ношения может отличаться). Важно посмотреть на процент экстрасистол в сутки (он считается от общего количества зарегистрированных комплексов).
В молодом возрасте без органической патологии сердца (исключается по ЭКГ, УЗИ сердца), экстрасистолы хоть и приносят порой массу неприятных ощущений, не являются жизнеугрожающими. Кроме того, без симптомов, даже 6000 лечить не нужно именно медикаментозно. В таких случаях именно пытаются найти причину (из ЖКТ хочу обратить внимание не только на гастрит и эрозии, и, например, нужно исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы - по рентгенограмме с барием).
Также важно, чтобы по ХОЛТЕРу была исключена парасистолия (это несколько иное состояние, чем экстрасистолия), в этом случае не нужно искать причины "вне сердца". Это состояние еще более безопасное. Клинически можно заподозрить парасистолию, если вам становится лучше на фоне нагрузки, а в покое количество экстрасистол (перебоев) увеличивается.
- 2020-06-24 19:17:17
- В ответе ошибка?
Возможно, как "залповые" вы ощущаете экстрасистолию по типу би- или тригемении. Это в первом случае: стучит, стучит, пауза, во втором - стучит, стучит, стучит, пауза. Такие состояния могут возникать резко и проходить спонтанно. Групповые же экстрасистолы выглядят несколько иначе, а желудочковая тахикардия и вовсе является опасном (даже без органической патологии сердца только 3 подряд экстрасистолы желудочковые в редких случаях могут расцениваться как вариант нормы). Но важно понять, что именно у вас имеет место быть. В зависимости от этого будет приниматься решение по поводу необходимости лечения.
- 2020-07-06 16:34:37
- В ответе ошибка?
Расшифровка исследований по сердцу.
Добрый день! Сегодня получил результатсуточного мониторинга ЭКГ:
Наджелудочковая экстрасистолия : 511 одиночных, 1 парный (8 Сек.)эпизоднаджелудочкового ускоренного ритма с ЧСС ср 80 уд/м(111-60 уд/м)
одиночная (всего 7) желудочковая полиморфная ( 2 вида) экстрасистолия 3 класс
Хотел спросить насколько это все серьезно?
На прием только завра, ав интернете ужасов начитался.
149.3 Преждевременная деполяризация желудочков. Диагноз : Желудочковая экстрасистолия, частая, смешанного типа. МАРС (ДХЛЖ) Назначено: Пантогам 125 мг*2р. д + Элькар 7 кап. 2р. д. Вопрос: Как эти препараты вообще связаны с сердцем??? (источник: https://03online.com/news/0-0-0-0-1?category=54#steps?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе