Акне у подростка
Добрый день! У сына на лице и спине многочисленные прыщи, есть воспалённые, есть уже зажившие, но оставили после себя ямки и бугорки. Сын очень переживает! На лице очень заметно! Как и чем помочь, чтобы кожа стала чистой? Использовали уже "Скиноклир" и "Клиндовит комбо" (посоветовал местный дерматолог). Стало лучше, но ненамного.
Ответов: 3, дата: 05.03.2025 19:15
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Жанна
Лечение акне длительное, содержит много факторов. В идеале если процесс лечения будет идти под контролем специалиста. 1. Необходимо соблюдать диету с низким содержанием газированных напитков, сладких десертов, свежевыжатых соков, технологического шоколада, молока, молочных продуктов. 2. Тщательный уход за кожей - для очищения используют чистящие средства, не содержащие мыла, с pH-уровнем, соответствующим физиологическому уровню pH 5,5. 3. Медикаментозная терапия - Наружная терапия+системное лечение. Наружно: адапален, гель, крем 0,1% 1 раз в сутки (на ночь) на чистую сухую кожу пораженной области, избегая попадания в глаза и на губы. Терапевтический эффект адапалена развивается после 4–8 недель лечения, стойкое улучшение – после 3-х месячного курса лечения. При необходимости курс может быть увеличен. В некоторых случаях из-за кратковременного раздражения кожи может быть сокращено число аппликаций или лечение приостановлено до исчезновения признаков раздражения. Системно: изотретиноин в дозе 0,4 - 0,5 мг/кг в сут в первый месяц ; со 2го месяца 0,8 - 1,0 мг/кг в сут в течение 6 – 8 месяцев, кумулятивная доза 120 – 150 мг на кг массы тела, длительность лечения зависит от тяжести процесса и переносимости препарата. Курс лечения изотретиноином, как правило, хорошо переносится и безопасен; побочные явления со стороны кожи и слизистых оболочек возникают часто, являются обратимыми, хорошо поддаются увлажняющей местной терапии и не требуют отмены препарата.
У моей дочери ей 15 лет очень сильные прыщи на лице, они прям воспаленные, хотели пропить курс Акнекутаб, можно ли назначить дозу, без приема к врачу, просто дочка живет в другой стране
Вероника, Расчёт дозировки препарата "Акнекутаб" производится с учётом массы тела пациентки.
Начальная доза препарата составляет 0,4 мг на 1 кг массы тела в сутки. Соответственно, необходимо умножить массу тела девочки на 0,4. Таким образом вы получите суточную дозировку. Суточная дозировку необходимо разделить на 2 приёма. Соответственно /, полученный результат нужно поделить на 2. Вы получите дозу препарата на 1 раз.
Дозировку препарата рекомендуется постепенно наращивать. Сразу принимать большую дозировку нельзя, поскольку в противном случае велик риск развития побочных эффектов. Дозировку рекомендуется наращивать по следующей схеме:
А. Первую неделю препарат принимается в той дозе, которую я написал выше.
Б. Со второй недели необходимо прибавить 0,2 мг в сутки на 1 кг массы тела. Соответственно за 1 раз на 0,1 мг. Таким образом суточная дозировка будет составлять 0,6 мг, а разовая 0,3 мг на килограмм массы тела.
В. Через неделю (с 3 по 4 неделю от начала терапии) дозировку препарата необходимо увеличить ещё на 0,2 мг на 1 кг массы тела в сутки.
Г. Таким образом спустя 1 месяц девочка выйдет на поддерживающую дозировку 0,8 мг на 1 кг массы тела в сутки. Поскольку суточную дозировку желательно разделить на 2 приёма, разовая дозировка будет составлять 0,4 г мг в сутки на 1 кг массы тела девочки.
Продолжительность курса терапии обычно составляет не менее 4 месяцев. Препарат реккомендуется принимать во время еды.
Наиболее распространённой причиной акне являются гормональные патологии. С целью дообследования рекомендую вашей дочери сдать кровь на следующие гормоны:
А. Эстрадиол.
Б. Тестостерон.
В. Прогестерон.
Г. ДГТ (дигидротестостерон).
Е. ДГЭА - С (дигидроэпиандростерона сульфат).
Ж. 17 - ОН - прогестерон.
Кровь на прогестерон рекомендует создавать с 21 по 23 день цикла. Кровь на остальные перечисленные гормоны желательно сдавать с 3 по 5 день цикла.
Здоровья вам и вашей дочери!