Вопрос по анализам ребенка после стрептококковой ангины
Здравствуйте с 24 февраля после стрептотеста положительного , сын пропил антибиотик 10 дней, далее неделю всё было хорошо , потопум снова температура 37-37.5 , небольшая боль в горле , врач смотрел горло чистое, сказал сдать кровь , анализы не однозначные , помогите с расшифровкой пожалуйста.
Напугали, сказали срочно на узи брюшной полости, у него иногда болит где селезёнка .
Ответов: 5, дата: 17.03.2025 13:43
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Виктория
Скопируйте и пришлите результаты, пожалуйста.
Светлана Васильева, СОЭ по Вестергрену (венозная кровь) A12.05.001 (Приказ МЗ РФ No 19+
Скорректированный подсчет ретикулоцитов 1.17 %
Фракция незрелых ретикулоцитов 13.8++ %
Средний объем тромбоцитов 8.5- фл
Тромбокрит 0.36+ % 0.16 - 0.34
Ширина распределения тромбоцитов по объему 8.5- фл
Ретикулоциты 66.60 10*9/л
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 27.50- пг
Индекс продукции ретикулоцитов 1.10 %
RDW-SD 36.9- фл
RDW-CV 13.1 %
Гемоглобин 131+ г/л
Эритроциты 4.97 x10*12/л
Гематокрит 39.4+ %
Средний объем эритроцитов (MCV) 79.3 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 26.4 пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 332 г/л
Цветовой показатель 0.79--
Тромбоциты 424+ x10*9/л
Лейкоциты 12.48 x10*9/л
Незрелые гранулоциты 0.03 10*9/л
Лимфоциты 2.12 x10*9/л
Лимфоциты % 17.0- %
Ретикулоциты % 1.34 %
Незрелые гранулоциты 0.2 %
Нейтрофилы сегментоядерные 8.77+ x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 70.3+ %
Эозинофилы 0.60+ x10*9/л
Эозинофилы % 4.8+ %
Базофилы 0.10++ x10*9/л
Базофилы % 0.8 %
виктория, По крови видны признаки воспаления. Необходим контроль через 7-10 дней. При сохранении лихорадки более 3 суток нужно решить вопрос с началом антибиотикотерапии. Сдайте посев из зева или повторно проведите Стрептатест. Проведите УЗИ органов брюшной полости и получите консультацию гематолога. Также обращает на себя внимание превышение уровня эозинофилов, решите вопрос с лечащим врачом о применении антигистаминного средства. Есть подозрение на скрытый дефицит железа.
Светлана Васильева, Лихорадки давно нет! Антибиотик мы пропили 10 дней, анализ сдан спустя 10 дней после окончания антибиотиков.
На узи направили к гематологу тоже, но с какой целью не пойму.
Скрытый дефицит железа , какой анализ сдать ?
Виктория, Возможно, что это следствие перенесенной стрептококковой инфекции и еще кровь не успела восстановиться. К гематологу направили для поиска возможных других причин ретикулоцитоза, кроме воспаления. Чтобы подтвердить скрытый железодефицит нужно сдать кровь на ферритин и СРБ, только при нормальном СРБ можно доверять ферритину. Проконсультируйтесь сначала с гематологом, чтобы сразу сдать еще и назначенные им анализы.