Ребёнок не ходит по большому

Лилия, Спасибо за ответ, на самом деле уже сходила она по большому, но только с помощью Микролакса. Кричала очень сильно. Стул был сначала как кашица а потом очень жидкий.На этой неделе пойдем к педиатру. Проблемы насались на втором месяце только, если правильно считаю то раз 5- й задержка, сначала сутки потом двое и т. д. на приеме у хирурга уже были, ничего не сказал нам.Также мы проходили курс массажа. Занимаемся грудничковым плаванием и массирую ей животик.
Также прикладывали тепло к животику при коликах. Правильно ли сказанние выше?

Евгений , Ваша тактика верна. Наиболее вероятно, что запоры являются следствием функциональных проблем, необходимо исключить лактазную недостаточность (явления нарастают к концу 2 месяца жизни, так как лактазы не хватает на увеличивающийся аппетит малыша) и дисбиоз кишечной микрофлоры, так как имеется неустойчивый стул со склонностью к задержке.  
Проведите исследование кала на рН (копрограмму), наличие свободных углеводов в кале, бак. посев кала с определением чувствительности к бактериофагам (не путать с  "анализом на дисбактериоз").   Тактика врача разнится в зависимости от полученных результатов.  

Лилия, Спасибо за ответ. Все понятно.

Павел, Здравствуйте, Павел! Скажите, ребенка это беспокоит? Ребенок при редкой дефекации, тем не менее хорошо писает? Дело в том, что такая физиологическая задержка стула у ребенка на исключительно грудном вскармливании нормальна и обусловлена отличной усвояемостью грудного молока. В официальных рекомендациях ВОЗ о грудном вскармливании говорится о том, что ребенок на исключительно грудном вскармливании может испражняться от очень частого стула после каждого кормления до 1 раза в 10 дней и все это варианты нормы. Содержащиеся в грудном молоке вещества препятствуют развитию гнилостных процессов, благодаря чему, содержание кала в кишечнике не вредит организму, кроме того, в грудном молоке содержатся ферменты пищеварения, помогающие переварить само себя, что также обеспечивает безопасность редкой дефекации.  Вы пишите также, что ребенок достаточно часто и активно пукает, это свидетельствует о хорошей работе кишечника, его проходимости и нормальном функционировании.  Так что, Павел, если ребенок хорошо себя чувствует, кушает, спит, то вмешивать не надо, лучше подождать самостоятельного стула. Лечения, это тоже не требует. Подчеркну, что данные утверждения справедливы, если ребенок хорошо писает, активно сосет грудь, по нему явно видно, что он сыт и его это не беспокоит, животик мягкий и безболезненный.  Пожалуйста, ответь мне на вопросы, чтобы картина для меня была полной.  Всего вам доброго!  

Юлия Грудачева, Добрый вечер! Отвечаю на заданные Вами вопросы. Писает ребёнок хорошо, с этим проблем нет. Насчёт мягкости живота сложно определить, но вроде бы мягкий, при касании живота ребёнок реагирует нормально, грудь сосёт активно. Мы волнуемся, что ребёнка беспокоят газы - когда пукает, всегда начинает кричать, поэтому мы решили проконсультироваться.
Спасибо большое Вам за ответ!

Павел, Павел, пусть мама малыша или вы, чаще носит ребеночка на руках, животиком к своему животу, лучше прямо контакт кожа- к- коже и ходить по комнате мягко покачивая, имитируя состояние ребеночка у мамы в животике. Также отлично спасает монотонный шум (фен, вытяжка, звук льющейся воды, звуки мамы ш- ш- ш- ш, звуки дождя или природы), попробуйте.  Лучше мама, т. к. им крайне важно чувствовать друг друга, но и вы тут тоже можете очень помочь и дать маме перевести дух. Главное, сейчас это спокойствие вашей второй половинки и позитивный настрой, сейчас непростой период, но поверьте, скоро он будет позади. Больше доверяйте себе, как родителям и конечно ребенку.  Делайте массаж животика, "велосипедик" ножками, отлично помогает фитбол, покачивать ребенка на нем можно уже с вашего возраста. Горячую пеленку кладете на этот большой мяч и малыша аккуратно, животиком вниз и мягко покачивая вперед- назад, вправо- влево, внимательно фиксируя кроху. Можно все моменты сочетать. Далее, организация грудного вскармливания. Как часто мама прикладывает ребеночка к груди? И как часто меняет груди при этом?    

Юлия Грудачева, Ребёнок кушает из груди довольно часто, перерыв между кормлениями от получаса до 2-3 часов в течение дня. Кормление в среднем продолжается полчаса (пока ребёнок не выплюнет грудь). Ночью обычно с 12 до 4-6 часов спит не просыпаясь. Груди мама меняет в зависимости от того, какая грудь более полная. Обычно за 2 кормления грудь пустеет, тогда и меняет на другую.
По поводу того, мягкий ли животик - понять никак не можем. Нужно ли обратиться в больницу из- за 3- хдневной задержки стула и из- за того, что газики мучают? У нас плановая запись ко врачу через 4 дня, но боимся, не стоит ли сходить в срочном порядке к дежурному врачу.
P.S. Благдарю Вас за столь полезную консультацию!

Павел, Павел, а вы пощупайте когда спит. На самом деле, если бы ребенка что то беспокоило, он бы не спал 4-6 часов не просыпаясь. Скорее всего, все нормально, но вы можете для успокоения сходить к врачу. Только вам нужно иметь ввиду, что многие педиатры больше ориентируются на детей- искусственников, для которых такие задержки стула недопустимы. Так что если вас начнут пугать, что ребенок давно не какал, не принимайте это близко к сердцу. А может быть малыш уже справился? Напишите мне пожалуйста, когда малыш покакает или вы сходите к врачу.  По поводу смены груди и кормления по требованию все правильно. Всего вам доброго!   

Юлия Грудачева, С вечера на всякий случай дали ей "Плантекс", чтобы газики не сильно мучали, а сегодня утром она покакала. Проблема решена. Теперь спокойно дождёмся похода ко врачу. Спасибо Вам огромнейшее, Вы нам очень помогли!!!

Павел, Павел, я очень рада! Напишите, какой объем стула был, консистенция, цвет? Вы не пугайтесь, возможно, что такой режим покаков сохранится. Главное понимать, что это не запор и вреда ребенку не принесет. На чистом ГВ запоров практически никогда не бывает, т. к. компоненты молока не дают стать калу твердым, он будет максимум как густая сметана. Такой у вас стул был?   

Юлия Грудачева, Консистенция - как жидкая сметана. По объёму - в принципе, как обычно. Всё также, как и поначалу, когда каждый день какала. Цвет - горчичный

Павел, Отличныйстул! 

Ольга, 9 дней это уже запор. Так как ребенок долго не ходил в туалет, он может быть беспокойным, так как каловые массы распирают стенки кишечника и тем самым вызывают боль. О состояние животика сможет сказать  доктор после осмотра и пальпации. У ребенка более подвижный кишечник и Вы не сможете правильно пропальпировать его. Вам нужно вызвать доктора для исключения органической патологии ЖКТ. После он сможет сказать как поступить с ребенком.  
Нужно лечить симптоматическое - массаж, препарат дуфалак, газоотводная трубка, глицериновая свечка. Возможно ребенку не подходит смесь. Если он на ГВ то маме нужно придерживаться диеты.  
До 3- х месяцев ребенка беспокоят колики, лечение только симптоматическое. Никаких успокаивающих ребенку категорически нельзя давать, только то что назначит невропатолог.
Возможно ребенок не добирает вес, он кричит если голодный или ему не комфортно.
Если он на ГВ, то нужно провести контрольное взвешивание ребенка- нужно взвесить до еды и сразу после.
следите за температурой и влажностью - норма 18-22С, а влажность - 50-65%. Будьте здоровы 

Екатерина, Здравствуйте спасибо за ответ у меня ещё один вопрос она у меня на ГВ но она при этом ведёт себя нормально играет, смеётся, играет.. тужиться пукает но не какает что это может быть..

Ольга, Если ребенок находится исключительно на грудном кормлении, то стул раз в 5 дней считается нормой при условии, что ребенок хорошо набирает вес. В любом случае это очень большая задержка стула, скорее всего малыш не доедает. Какой у Вас вес на данный момент? С каким весом родился ребенок? с каким весом был выписан из роддома. Как часто кушает ребенок и сколько находиться у груди?
Опять повторюсь: проведите контрольное  взвешивание ребенка для оценки  разового объема грудного молока. Вызовите педиатра пусть осмотрит ребенка. Если ребенок набрал за неделю меньше 100 грамм значить он не доедает. за первый месяц жизни ребенок должен набрать 600 гр.  

Акмарал, Стул раз в 5 дней для ребенка исключительно на ГВ считается нормой, при условии что малыш хорошо набирает вес ( молоко просто полностью всасывается).  Сколько ребенок набрал за 1 - й месяц? если меньше 600 гр, значит он не доедает и отсутствие стула связано именно с этим. То, то слул жидкий- нормально, значит нет  запора.  
У ребенка должны отходить часто газики, это нормально и их наличие не говорит о задержке стула.
Ребенка до 3- х месяцев часто беспокоят колики. Лечение только симптоматическое - массаж, газоотводная трубка, держание вертикально на протяжении 15-20 минут после каждого кормления, препараты эспумизан, коликид, инфакол и др.
Немаловажную роль играет температура в помещении ( норма 18-22С) и влажность ( 55-65%)

Валера, Если у ребёнка не будет стула более 48 часов, то ставьте газоотводную трубочку, а при её неэффективности применяйте микролакс. Постарайтесь уточнить причину появления запоров. Это может быть непереносимость цельного белка молока при наличии слизи в стуле, множества лейкоцитов в копрограмме, тогда нужна безмолочная диета маме при ГВ или лечебная смесь, если ИВ. Также возможен железодефицит, сдайте кровь на общий анализ. И не исключён недостаток или переизбыток витамина Д. Возможно нарушение в работе жёлчного пузыря, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать кал на копрограмму. Не исключены неврологические причины, необходим осмотр невролога. Подойдите комплексно к поиску причин. Дополнительно почаще предлагайте воду, начните давать пробиотик в каплях Максилак беби.  

Светлана Васильева, А Бак сет подойдет как пребиотик? Сколько в день младенец должен выпивать воды? Не привыкнет ли он от газоотводной трубки самостоятельно ходить?

Валера , Лучше дать только лактобактерии. Может до года выпивать 100 мл и больше, если жарко. Нет, это миф, привыкания не будет. Причину установить нужно в любом случае.  

Валера, У нас с железом проблемы ,начал падать ,даем ферлатум фор

Валера , Анемия и запоры часто следствие пищевой непереносимости. Пройдите очный осмотр и сдайте копрограмму.