Схема вакцинации перед беременностью
Добрый день! Мне 34 года(1984 г. р). Планирую беременность. Решила провакцинироваться. В детсве были сделаны все привки согласно календаря(нашла в карточке записи). Далее был перерыв почти 20 лет. В этом году уже сделаны такие прививки:
- 22.01.2018 бустрикс+приорикс;
- 14.03.2018 хаврикс;
- 29.05.2018 энджерикс+имовакс полио.
Планирую27.06.2018 сделать второй энджерикс. В связи с этим возникло несколько вопросов:
1. 4 недели достаточный интервал между первым и вторым энджериксом?
2. Необходимоли в 34 года делать Превенар 13 и Менактру?(Жалоб на здоровье нет, переодически болею орви).
3. Если после второго энджерикса я забеременею, можно ли делать третий энджерикс + второй хаврикс во время беременности или лучше отложить?
4. Если в случае беременности лучше отложить третью вакцинацию энджериксом, то будет ли достаточный иммунитет в связи с удлинением сроков?
Благодарю за ответ
Ответов: 19, дата: 14.06.2018 16:00
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Екатерина
Существуют несколько схем вакцинации против гепатита В с помощью вакцины Энджерикс В.
Вы можете провести ускоренную схему вакцинации: 0-1- 2. То есть, 29.05.18 - это ноль в схеме, 29.06.18 - это 1 из схемы, то есть через 1 месяц от первого введения вакцины (от нуля); а 29.07.18 - это двойка из схемы, то есть через два месяца от первого введения Эндженикса В. Таким образом, к началу августа, Вы будете полностью привиты против гепатита В.
В период беременности может быть осуществлена только экстренная вакцинация против какого- либо заболевания (например, против клещевого энцефалита, столбняка). Все плановые прививки откладываются на период беременности, в том числе Энджерикс В.
Прививки перед планированием беременности.
Добрый день! По рекомендации иммунолога в консультативной поликлинике, сдала анализы на антитела, по краснухе показатель - 400 (превышает референсные значения) по ветрянке - 20 (не дотягивает до предела с антителами) по кори 0,38 (в пояснении пишут антитела есть от 0,18) Исходя из этого к ветрянке уровень очень маленький, как я поняла, планирую ставить прививку.
Была сегодня у гениколога она сказала, что гепатит Б обязательно нужен, а прививка от ветрянки бесполезна и болеть не в коем случае нельзя. А с прививкой тоже заболеешь, но мягче. Но все равно это конец нормальной беременности и всякие пороки развития по ее словам, даже если с прививкой заболеть беременной. Я в растерянности. С прививкой хоть какая то гарантия спокойствия, а так вообще хоть на улицу не выходи все 9 месяцев (Или где то срочно нужно переболеть ветрянкой, слышала, что проходит тяжело она у взрослых. Да и не факт что схвачу, много раз были люди рядом с ветрянкой и я не заболела. Не знаю что и делать.
Обзвонила центры вакцинации, вакцины от ветрянки похоже нет в нашем городе. Мб будет в августе, но это не точно. Очень расстроилась, так можно очень долго ждать, есть ли смысл? И по гепатиту сомневаюсь, 3 прививки ставить очень долго и сколько после последней стоит предохраняться? И можно ли 2 только поставить прививки от гепатита, а 3- ю уже после родов?
Прилагаю прививочный сертификат из детской карточки.
Евгения, Отвечу на Ваши вопросы по порядку: 1) у Вас есть иммунитет к краснухе, поскольку Вы от неё привиты - это очень хорошо, поскольку Вы не заболеете ею во время беременности; 2) рекомендую Вам сделать анализ крови на иммуноглобулины класса G к ветряной оспе - если анализ окажется положительным, значит Вы переносили ветряную оспу, имеете иммунитет и прививка не нужна; 3) к вирусу кори у Вас имеется достаточный иммунитет, что также очень хорошо; 4) от гепатита В Вы привиты в 2005-2006 годах, об этом имеется запись в прививочном паспорте на 2 странице. Повторно прививаться не нужно. Итого: у Вас все замечательно, осталось только проверить наличие иммунитета к ветряной оспе.
Елена, Анализ на антитела к ветрянке я сдала, рещультат - 20(это ниже нужного доя иммунитета), хотела ставить прививку, но нет вакцины в городе, а откладывать непонятно насколько беременность не готова, сильно переживаю из за ветрянки. Вы уверенны, что это гепатит Б там написан, я вот не могу расшифровать то ли А то ли Б
Евгения, Это гепатит В, поскольку там 3 прививки, а от гепатита А вакцинация состоит из 2. По поводу ветряной оспы: рекомендую Вам все же повторить анализ качественный на иммуноглобулины класса G к ветряной оспе; в случае ветряной оспы важно их наличие, а не количество. Если окажется, что иммунитета нет, то, поскольку вакцины все равно нет, то ничего делать не нужно. Во время беременности ветряная оспа опасна только в последнем триместре, будете беречь себя и, в случае заболевания, сразу обращаться за медицинской помощью.
Елена, Мой результат anti -VZV IgG 21.28 мЕд/мл см. комм. < 150 мЕд/мл отрицательно > 150 мЕд/мл положительно
Евгения, Да, действительно анализ отрицательный. Если Вам удастся найти прививку в других регионах, нужно сделать 2 прививки с промежутком 1.5 месяца, после второй нельзя беременеть в течение 1 месяца. Если не получится привиться, значит желательно избегать контакта с больными и маленькими детьми во время беременности.
Прививки беременным.
Я на 27 неделе беременности. Сделала прививку от гриппа в начале ноября, хочу сделать коклюш, дизентерия, столбняк, исходя из того, что иммунитет сразу передаётся и ребёнку. К тому же, меня беспокоит, что в семье к прививкам относятся несерьезно и делать их (создавать защитный кокон) не видят смысла («все же как-то живут без этого»). Спорить сил нет, решила прививаться сама. Честно говоря, сама не обновляла прививки с детства, детская карта потеряна, только недавно начала вникать в эту тему и жалею, что не сделала все на этапе планирования.
1. Действительно ли нужно делать мне целую пачку разрешённых прививок в третьем триместре? Если да, то с какой периодичностью? Когда?
2. Нужно ли будет делать эти прививки ребёнку потом, когда родится?
3. Какие прививки советуете сделать?
4. Где я могу их сделать? Платно или бесплатно. Если в обычной поликлинике, то какой порядок действий? Мой гинеколог не разбирается в вопросе и даже от гриппа я привилась сама, а не по ее совету.
Никаких аллергий и хронических у меня нет, беременность протекает нормально.
Ирина, 28 лет, Москва
Ирина, Не видя вашу карту прививок что-то посоветовать вам достаточно сложно.
Первым делом, вам необходимо найти очного врача, который смог бы оценить уже имеющиеся прививки и дать рекомендации исходя из этой информации. Не удивляйтесь, но, лучше всего в вакцинации, в том числе вакцинации беременных, разбираются педиатры. Поэтому, вам нужно найти толкового педиатра, с ним же будете сотрудничать и после рождения малыша.
Ребенок после рождения обязательно прививается согласно календарь прививок!
Беременным обязательно необходимо привиться от коклюша и гриппа.
Прививки от коклюша для беременных платные.
Добрый день. Планируем беременность, но нет ни одной прививки, тк в 1 ГОД поставлена прививка от Коклюша и началось заболевание, течение было очень тяжелым и после данного инцидента не ставили родители больше никаких прививок. При планировании терапевт сказала, что требуется поставить ряд прививок. Но необходима консультация вакцинолога, тк много вакцин надо ставить с разницей, нужно знать с какой периодичностью, когда можно начинать процесс зачатия, к сожалению не нашла подходящего специалиста для взрослых, кто бы мог помочь.
Елена, Глобально, нужно убедиться не переболели ли вы (могли и не заметить в детстве) детскими инфекциями, такими как ветряная оспа (ветрянка) и краснуха. Для этого нужно сдать анализ крови на антитела IgG к varicella zoster и rubella. Если антитела положительны, то можно планировать беременность. Если отрицательные - вакцинация (начать вакцинацию можно параллельно, если нет антител к обеим инфекциям), мед. отвод от беременности 3 месяца от последней инъекции.
Елена Кряжева, Спасибо большое! А также сказали, что необходима вакцинация от кори и столбняка и вроде еще какая то, к сожалению не вспомню…
Елена, Это уже по желанию - эти болезни, в отличие от мной перечисленных, встречаются достаточно редко.
Елена, В Вашем случае необходимо сделать анализ крови на иммуноглобулины G к вирусу краснухи и вирусу varicella zoster. Если они будут отрицательными, значит, нужно будет делать прививки. Эти две инфекции наиболее опасны для плода при беременности. Нужно будет сделать прививку КПК (корь, паротит, краснуха) 1 раз и прививку от ветряной оспы 2 раза с интервалом в 6 недель. КПК и первую вакцину от ветряной оспы можно сделать в один день. Также очень желательно сделать прививку от столбняка и дифтерии АДСМ. Также рекомендую Вам сделать анализ крови на вирусный гепатит В (HBsAg, anti-HBsAg, HBeAg, anti-HBcor суммарные антитела) - если все эти показатели будут отрицательными, то желательно привиться еще от гепатита В 3 раза схемой 0-1-6 месяцев (если у Вас есть в запасе это время). Если от гепатита В Вы не сможете сделать прививку, старайтесь во время беременности избегать маникюра/педикюра, стоматологических манипуляций. На время курса вакцинации и 2 месяца после нужна надежная контрацепция, поскольку некоторые из этих вакцин живые и могут оказать негативное влияние на плод.
Добрый день! По неподтвержденной информации мне в детстве были сделаны все обязательные прививки и я ничем не болела из разряда краснухи ветрянки кори и пр. Прививочного сертификата не сохранилось. Сейчас мне 31, начинаю подходить к вопросу беременности.
1. какие анализы необходимо сдать чтобы выяснить все ли обязательные прививки мне были сделаны?
2. какие необязательные прививки стоит сделать, слышала про менингковые инфекции, ВПЧ, полимилиеты?
3. В каком порядке и с какой периодичностью делать прививки? какие вакцины лучше?
Юлиана, Первое и самое необходимое, то что у вас будут смотреть, когда вы будете беременной - иммунитет к краснухе. Поэтому нужно сдать количественный тест на антитела IgG к вирусу краснухи.
Второе, по желанию, так как сейчас напряженная эпидобстановка по кори, можно посмотреть IgG к кори.
Также можно посмотреть наличие IgG к вирусу гепатита B (не болезни, а вакцинальных антител).
Вообще, лучше всего, найти свой сертификат прививок и посмотреть когда и какие прививки вам были сделаны.
Например АКДС (или АДСМ) ставится взрослым каждые 10 лет.
Юлиана, Менингококковую вакцину можно поставить при желании, в случае, если вам её не делали. ВПЧ - ставят девочкам, которые ещё не живут половой жизнью, т. к большинство взрослых являются носителями этого вируса. От полиомиелита - ставят полный курс прививок в детстве (до 14 лет).
Юлиана, В отношении ветряной оспы, во взрослом коллективе (если вы не работаете с детьми), крайне сложно заразиться. Мало вероятно, что будучи беременной, вы где-то ей заразитесь. Здесь также можно либо не вакцинироваться вообще, либо после родов, до того как ваш ребенок пойдет в сад.
Юлиана, Если же данные о вакцинации (их также должны фиксировать в вашей детской карте) и сертификат прививок восстановить невозможно, то основные вакцины, на которые стоит обратить внимание - краснуха, гепатит В, корь, также получить консультацию в КВД в отношении наличия иммунитета к туберкулезу.
АКДС - по желанию.