Консультация по миоме матки при беременности

Миома матки - это одна из самых распространенных опухолей репродуктивной системы женщины. Это заболевание диагностируют у 20 - 30% женщин фертильного возраста. Возможна ли беременность при миоме матки? Как влияет миома на беременность? Что происходит с миомой матки при беременности и после родов? Как протекают беременность и роды при миоме матки?

Чтобы обсуждать вопросы о миоме матки при беременности, в первую очередь необходимо выяснить, возможна ли беременность при наличии этой опухоли. Да, беременность при миоме матки вполне возможна, так как сама опухоль не является причиной, препятствующей беременности и приводящей к бесплодию, но при планировании беременности у некоторых женщин с миомой матки могут возникнуть сложности. Все зависит от количества узлов, их расположения и размеров. Миома может сдавливать маточные трубы, деформировать их, нарушая процесс оплодотворения. Так же миоматозный узел, если он находится в непосредственной близости от места имплантации, может приводить к самопроизвольным выкидышам.

Как миома влияет на беременность? Небольшая миома во время беременности, как правило, не оказывает существенного влияния на течение беременности. В первом триместре беременности миома может повышать риски самопроизвольного прерывания беременности, неразвивающейся беременности, кровотечения в результате отслойки плаценты, гипоплазии хориона, может отмечаться рост самой опухоли.

Во втором триместре беременности миома матки может быть причиной низкой плацентации, истмико-цервикальной недостаточности, фетоплацентарной недостаточности, что в свою очередь может привести к гипоксии и гипотрофии плода. Возможен рост миомы, нарушение ее питания, что может приводить к развитию некроза самого узла и близлежащих тканей, представляя опасность и для жизни малыша, и для организма будущей матери.

В третьем триместре беременности на фоне миомы возможно развитие таких осложнений, как неправильное предлежание и положение плода, плацентарная недостаточность, преэклампсия, угроза преждевременные роды. Подслизистые миомы, миомы расположенные ретроплацентарно и миомы больших размеров являются фактором риска отслойки плаценты и как следствие кровотечения, представляя угрозу для жизни матери и плода.

Что происходит с миомой матки при беременности? Во время беременности возможно изменение размеров опухоли, что напрямую зависит от гормонов, уровень которых меняется на протяжении всего периода беременности. На ранних сроках (преимущественно до восьми недель) возрастает продукция прогестерона, что может стать причиной небольшого увеличения миомы. В третьем триместре концентрация этого гормона снижается, в связи с чем размеры опухоли, как правило, стабилизируется. Именно поэтому беременная с миомой матки на протяжении всего срока беременности должна находиться под тщательным наблюдением опытного акушера-гинеколога, в срок проходить ультразвуковые исследования.

Как протекают роды при наличии миомы матки? В процессе родов миома матки может вызывать слабость родовой деятельности, а также привести к ее дискоординации. Миома матки может быть причиной неправильного предлежания плода или создавать препятствие для прохождения плода по родовым путям. Миома матки больших размеров может осложнять роды через естестественные родовые пути, поэтому возникает необходимость в оперативном родоразрешении. Миома может нарушить сократительную способность миометрия, что может привести к атонии матки и послеродовому кровотечению. Узел, расположенный в нижнем маточном сегменте, может являться причиной задержки плаценты.

Если у Вас есть вопросы по поводу миомы матки при беременности, спросите специалистов нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки. Акушер-гинекологи сайта проконсультируют Вас, дадут необходимые рекомендации и ответят на интересующие Вас вопросы.