Антикоагулянты
Консультация
Маме 82 года. Была одышка, тахикордия и аритмия. Врач кардиолог назначил ей варфарин и клексан 8 мг. Мы испугались такого количества антикоагулянтов. Мама стала принимать варфарин и мысдали анализ - коагулограмму. Результаты которые выходят за норму: Тромбиновое время - 56,7, МНВ/INR - 1.03. Врач настаивает на увеличении дозы варфарина и приеме клексана. На даннный момент одышки нет. Пульс стабилизировался. Нужно ли принимать варфарин и клексан?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Варвара
Здравствуйте, Варвара! Вероятнее всего, у Вашей мамы имелось такое нарушение ритма, как фибрилляция предсердий (возможно- был пароксизм фибрилляции или у нее персистирующая форма фибриляции, либо у нее постоянная форма фибрилляции предсердий и сейчас - "нормоформа" - т. е ЧСС соответствует норме - 60- 90 ударов в минуту). Поэтому ей и назначены антикоагулянты. На фоне терапии антикоагулянтами все показатели свертывающей системы крови должны быть увеличены - поэтому не фоне терапии антикоагулянтами оценивать их не корректно, кроме МНО. Если проводится терапия варфарином - целевой уровень МНО должен быть в диапазоне 2,0- 3,0, а тот уровень, который сейчас - является не достаточным. Поэтому Ваш доктор прав - в данном случае дозу варфарина нужно увеличивать (под контролем МНО).
Данные препараты назначены с целью профилактики развития тромбоэмболических осложнений - инсульта, ТЭЛА и т. д. И если у нее высокий риск развития тромбоэмболических осложнений - ей показаны антикоагулянты! Советую прислушаться к мнению ее доктора.
В ответе ошибка? Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
