В компетенцию врача - фтизиатра также входит лечение и диагностика лепры, которую в народе называют проказой, и саркоидоза. Но ключевым моментом деятельности все же остается выяснение причин и механизмов развития патологических процессов при туберкулезе, а также проведение комплекса мероприятий (от профилактических до реабилитационных) и необходимых диагностических процедур в борьбе с этим серьезным заболеванием.
Около одной трети населения мира имеют латентный туберкулез, то есть люди инфицированы бактерией, но еще не больны и не могут передавать болезнь. Вероятность того, что у людей, инфицированных бактерией туберкулеза, на протяжении всей жизни разовьется болезнь, составляет 10%. По количеству ежегодно уносимых жизней туберкулез на сегодняшний день уступает только СПИДу. Туберкулез входит в тройку самых распространенных причин смертности женщин репродуктивного возраста (16-45 лет). Благодаря современным методам диагностики удается сохранить миллионы жизней по всему миру. За период с начала девяностых годов прошлого столетия по настоящее время общемировой показатель смертности от туберкулеза снизился на 45%. Россия находится на 22-ом месте в мире по уровню заболеваемости и смертности от туберкулеза.
На начальной стадии туберкулез очень сложно отличить от банального ОРЗ или синдрома хронической усталости. Человек постоянно чувствует себя слабым, сонливым и разбитым. Ему не хочется есть, настроение подавленное. По вечерам может наблюдаться легкий озноб, ночной сон неспокойный, сопровождается потливостью и кошмарами. Температура упорно держится на отметке 37,5-38 градусов, появляется сухой приступообразный кашель, который особенно сильно мучает ночью и ранним утром. Первые признаки туберкулеза легких могут проявиться все вместе, а могут и по отдельности. Также к симптомам туберкулеза относятся потеря веса, кровохаркание, боль в груди.
Прием фтизиатра может быть назначен любым другим врачом при появлении соответствующей симптоматики. Ребенок направляется к детскому фтизиатру при положительном результате реакции Манту.
Консультации фтизиатра необходима в обязательном порядке при таких симптомах как:
- боль в области грудной клетки;
- длительное проявление кашля (от 3 недель и более);
- наличие отхаркиваемых выделений (мокрота, слизь);
- потеря аппетита;
- беспричинная потеря веса;
- кровохарканье;
- повышенное потоотделение, в особенности в ночное время;
- слабость, длительное недомогание, истощение;
- периодическое повышение температуры.
Как можно заразиться туберкулезом?
Данное заболевание передается четырьмя путями:
- Воздушно - капельный путь. Это самый частый путь заражения, около 98% случаев заражения туберкулезом происходит воздушно - капельным путем. За один выброс при кашле больной выделяет в окружающий воздух до трех тысяч микобактерий, разлетаются они в радиусе полутора метров. Самому большому риску подвергают себя люди, подолгу находящиеся в одном помещении с больными открытой формой туберкулеза.
- Контактные пути, то есть заражение от личных вещей, одежды, посуды, игрушек, полотенец и прочих предметов обихода, которыми пользуется больной. Туберкулез передается через поцелуи и половые контакты. Заразиться можно через кровь, если имеются раны или царапины. Также туберкулез передается людям от животных.
- Пищевой путь, характерен для сельской местности, где люди не сдают ветеринару на анализ молоко и мясо домашнего скота. Купить зараженные продукты можно и на рынке. Заражение пищевым путем на сегодняшний день встречается крайне редко. Если это все же случилось, туберкулез поражает органы пищеварения.
- Внутриутробный путь. Если мать больна туберкулезом легких, это не означает, что в обязательном порядке она заразит будущего малыша, но при обширных и хронических формах, особенно в сочетании с ВИЧ-инфекцией, риск внутриутробного заражения очень велик.
- повышать иммунитет, для этого необходимо полноценное и разнообразное питание, активный образ жизни, режим труда и отдыха, отказ от употребления алкоголя и курения;
- улучшение жилых и трудовых условий: вентилирование помещений, поддержка санитарно-гигиенических норм и т.д.;
- профилактический прием химиопрепаратов с целью предупреждения возникновения заболевания для лиц, находящихся в постоянном контакте с больными, а также при наличии неблагоприятных условий быта, хронических заболеваний и т.д.;
- противотуберкулезная вакцинация;
- регулярные пробы и тесты, позволяющие выявлять заболевание на ранних стадиях.
