Атеросклеротический коронаросклероз

Здравствуйте, Галина Геннадьевна

При стенозе сосуда на 50% вряд ли разовьется катастрофа,   т. к гемодинамически значимым считается уровень стеноза более 70%. При этом непосредственно причиной смерти может стать инфаркт,   но его не описывают в заключении.   Развитие внезапной сердечной смерти возможно при серьезном нарушении ритма (фибрилляция желудочков), но определить это постфактум уже невозможно.   Что касается медицинской комиссии - если жалоб не было, давление было в норме,   ЭКГ в норме на момент осмотра заподозрить проблему было нельзя. Если были отклонения, возможно,   нужно было проводить дополнительные обследования- суточное мониторирование ЭКГ,   узи сердца, липидограмма. Коронаросклероз достоверно устанавливается по коронарографии, но т. к это инвазивный метод,   рутинным он не является,   выполняется по строгим показаниям.

При прохождении профосмотра при диагнозе атеросклеротическая болезнь сердца, стенозирующий атеросклеротический коронаросклероз больному должны были направить на дообследование - коронарографию, а также  сдать липидограмму, ЭКГ холтер и т. д. Сложно сказать, какое точное состояние было сосудов без дообследования перед аварией (возможно, что сужение сосуда прогрессировало).
Смерть могла наступить как следствие нарушение ритма, либо инфаркта (но этот фактор возможно исключили, если в заключении не указано данного факта).