Высокий МНО
Добрый день. Три недели после операции на клапана. Замена 2х. МНО был в норме 3.35... 2.65( на дозировке варварина 2т по 2.5 мг). Сегодня сдали мно 3.97. Что делать, подскажите, пожалуйста? При этом Протромбинов отношение по квику 13.6. Протромбинов время 41.3. Креатинин 108
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Татьяна
При замене клапанов ориентировка идёт только на МНО, остальные показатели в данном случае не нужны. Сейчас мно выше нормы, возможно, что-то изменилось в диете. Если нет, корректируйте дозу, ее нужно снизить на четверть таблетки, контроль через 3 дня.
Анна Павловская, Сегодня приём пропускать? Ещё не пили сегодня. Или просто снизить? Вы пишите на четверть от дозировка или одной таблетки? Мы сейчас на 2 т по 2.5 миг. Всего 5 мг
Татьяна , Сегодня и далее пьете 1.75 вместо двух таблеток. Пропускать не нужно!
Анна Павловская, Простите, я запуталась( 1т и плюс 3/4 от второй таблетки. ?
Татьяна , Да, верно.
Анна Павловская, Спасибо огромное)))
Татьяна, И я конечно же описалась, только увидела, у меня ногма должна быть до 3. И она и была. А я вам в вопросе не так уточнила. 2.35 и 2.65 было. А не как я писала(( это скачок у меня до 3.97 произошёл. Но думаю вы и так поняли, что я описалась.
Татьяна , На самом деле после замены клапана (если он механический) норма мно 2.5-3.5, все, что выше, уже превышение.
Анна Павловская, Нет, биологич клапан
Татьяна , Если у вас нет фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), не было ранее эпизодов тромбоэмболии, по УЗИ сердца фв более 35%, уровень мно действительно должен быть до 3. В таком случае можете убрать полтаблетки и пить пока 1.5 таблетки. Обязательно контроль! Если есть описанные выше факторы риска, то снизить только на четверть, т к. Норма тогда тогда все равно до 3.5
Татьяна, Спасибо ещё раз, поняла.!