У меня гепатит с расшифровать анализ и что с печенью

Здравствуйте, Сергей

Результаты анализов означают, что у Вас есть вирус гепатита С. Цифры анализа на антитела ничего не означают, нам важно знать только положительный результат или отрицательный. Две нижние цифры анализа означают вирусную нагрузку - количество международных единиц вируса в одном миллилитре крови либо количество копий вируса в одном миллилитре крови. При гепатите С вирусная нагрузка ни на что не влияет. Сейчас есть очень эффективная терапия против гепатита С, которая может полностью избавить Вас от вируса за 3-6 месяцев. Если Вы хотите лечиться, то нужно сделать общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на генотип вируса гепатита С, анализ крови на ВИЧ, HBsAg, anti-HBcor. Также необходимо выполнить узи органов брюшной полости с эластометрией печени. Также, если у Вас есть хронические заболевания и Вы постоянно принимаете препараты, необходимо заключение специалистов по этим заболеваниям.

Здравствуйте, Сергей.

Исходя из предоставленного вами результата лабораторных исследований, у вас в крови присутствует вирус гепатита С.
Результат исследования на антитела позволяет выявить только реакцию иммунной системы на вирус гепатита С. То есть, в данном исследовании (ИФА) смотрится не сам вирус, а только антитела к нему.
Вы выполнили исследование крови на суммарные антитела к вирусу гепатита С. Суммарные антитела - это IgM + IgG к HCV. Исходя из результата данного исследования, не представляется возможным определить, за счёт какой именно фракции антител (IgM или IgG), тест показал положительный результат.
В вашей ситуации результат исследования на антитела имеет второстепенное значение.
В вашем случае главным лабораторным исследованием является количественная ПЦР крови на РНК вируса гепатита С.
В процессе выполнения ПЦР исследования вирусная нагрузка определялась в двух различных единицах:
МЕ / мл (международные единицы РНК HCV на 1 мл сыворотки крови).
Копии / мл (число копий РНК НСV на 1 мл сыворотки крови).
Выявленная в вашем случае вирусная нагрузка является достаточно низкой.
Подобный результат может быть в 2 - х ситуациях:
Получаемая терапия, направленная на лечение гепатита С, является эффективной.
При отсутствии лечения гепатита С иммунная система подавляет активную репликацию (размножение) этого вируса.
Однако, главное значение является динамическое изменение вирусной нагрузки.
Данное ПЦР - исследование имеет смысл выполнять 1 раз в 3 месяца.
Если в динамике вирусная нагрузка будет снижаться (положительная динамика), значит лечение (либо "работа" иммунной системы) эффективно.
Соответственно, если вирусная нагрузка будет увеличиваться (отрицательная динамика), значит гепатит С прогрессирует.
Для оценки функции печени рекомендую вам выполнить следующие печёночные пробы:
АЛТ.
АСТ.
Билирубин общий.
Билирубин прямой.
Щелочная фосфатаза.
ГГТП.
Помимо перечисленных исследований, имеет смысл выполнить дополнительные тесты, в частности:
Общий белок крови.
Альбумин крови.
Коагулограмму (АЧТВ, МНО, протромбин по Квику, Д - димер, фибриноген).
Помимо лабораторных исследований, имеет смысл выполнить фиброэластографию печени. Данное инструментальное исследование позволяет выявить степень и стадию фиброза.
Фиброз - это патологический процесс в печени, в результате которого гепатоциты (печёночные клетки) замещаются патологической соединительной тканью.
Этот процесс лежит в основе 2 - х самых опасных вероятных осложнений гепатита С, а именно:
Гепатоцелюлярной карциномы (рака печени).
Цирроза печени.
В ряде случаев возможно полное излечение от гепатита С
Одним из критериев полного выздоровления является отсутствие РНК вируса гепатита С в крови на протяжении длительного времени (6 месяцев и более месяцев, при условии, что за этот период было выполнено несколько ПЦР - исследований).
Поэтому, в вашем случае необходимо получать противовирусную терапию + регулярно выполнять лабораторные и инструментальные исследования, а также регулярно посещать врача-инфекциониста.
Будьте здоровы.