Консультация по антибиотикотерапии в оториноларингологии

Антибиотики - это одна из групп препаратов, которые достаточно широко используются в медицине. Однако как медики, так и пациенты, должны понимать, что существуют определенные показания для применения антибиотиков, а также режим и правила приема.

Что такое антибиотикотерапия в оториноларингологии? Антибиотикотерапия в оториноларингологии - это применение антибактериальных препаратов для лечения бактериальных инфекций ЛОР-органов. Это может быть как острое заболевание, так и обострение хронического. Наиболее часто в оториноларингологии антибиотики назначают при гнойной ангине, паратонзиллите, при гнойном отите, обострении хронического отита, мастоидите, при синуситах (кроме отечных форм), фурункулах, нагноившихся атеромах и др.

Для антибактериальных препаратов существует классификация. Мы остановимся на тех антибиотиках, которые чаще всего назначают в оториноларингологии. Это синтетические пенициллины (амоксициллин, амоксиклав и др), цефалоспорины I-IV поколений (цефуроксим, цефтриаксон, цефподоксим, цефепим и др), макролиды (ровамицин, кларитромицин, азитромицин и др), "респираторные" фторхинолоны (левофлоксацин и др). Системно антибиотики могут применяться внутрь в виде таблеток, капсул, сиропов, вводиться внутримышечно и внутривенно. В оториноларингологии используют также местные антибиотики в виде ушных и носовых капель. В основном это аминогликозиды, полимиксины, фторхинолоны, а также препараты, которые не подходят ни в одну из групп классификации.

Чтобы был максимальный эффект от приема антибиотиков, но в то же время максимально снизить вероятность возникновения побочных эффектов, необходимо назначать и принимать их рационально. Антибиотик назначается только при бактериальной инфекции. Она может быть подтверждена клинически, на основе посева, а также по результатам лабораторных анализов. Антибиотик назначается в терапевтических дозах, которые подбирают в соответствии с весом пациента. Они могут быть минимальные при наличии определенных сопутствующих заболеваний (почечная, печеночная недостаточность), или максимальные - при тяжёлой форме инфекции. Но ниже терапевтических доз применение антибактериальных препаратов не допустимо! Со старта назначают антибиотики широкого спектра действия, не входящие в резерв. В основном это пенициллин. Необходимо соблюдать длительность приема антибиотиков. В оториноларингологии чаще всего курс составляет в среднем около 7 дней. При тонзиллите - 10 дней. Длительность также зависит от динамики состояния пациента. Антибактериальные препараты разных механизмов действия могут сочетаться. В оториноларингологии это применяется достаточно редко.

Чем мы сможем Вам помочь:

• на основании жалоб, анамнеза, данных обследований и анализов поможем разобраться в необходимости антибиотикотерапии;
• порекомендуем группу антибиотиков в зависимости от заболевания;
• поможем оценить правильность назначений Вашего лечащего врача.