Расшифровка нсе
Добрый день!
роды были на 36 недели беременности.
просьба подсказать насколько опасно отклонение от нормы и необходимо ли лечение или продолжать наблюдать ситуацию по результату НСГ?
НСГ на 6 день после родов
эхогенность перивентикулярныхзон повышена
пёстрый рисунок мозга
диастаз кость- мозг 1 мм
межполушарная щель 1.6 мм
ппп 6 мм
боковые желудочки :
передние рога слева, справа не расширены
затылочные рога слева 19 мм, справа 21 мм
височные рогаслева 6,8 мм, справа 8,7 мм
III желудочек 3,5 мм
MS=MD= 45 мм
сплетениярасширены, не однородные
срединные структуры мозга не смещены
структуры мозга соответствуют гестационной зрелости
ликворопроводящие пути проходимы
эхоструктура таламуса подчёркнуты стенки сосудов
заключение - постгипоксические изменения. незрелость
узи на 8 день
эхогенность перивентикулярныхзон повышена
пёстрый рисунок мозга
диастаз кость- мозг 1 мм
межполушарная щель 1 мм
ппп 6,6 ммбзц 6 мм
боковые желудочки : подчёркнута эпендима
передние рога слева, справа не расширены
затылочные рога слева 17 мм, справа 19 мм
височные рогаслева 6 мм, справа 7,5 мм
III желудочек 2,3 мм
MS=MD= 44 мм
сплетениярасширены, не однородные
срединные структуры мозга не смещены
структуры мозга соответствуют гестационной зрелости
ликворопроводящие пути проходимы
эхоструктура таламуса подчёркнуты стенки сосудов
заключение - постгипоксические изменения. незрелость
узи в 1 мес. и 6 дней
эхогенность перивентикулярных зон повышена в затылочных отделах. сосудистый рисунок усилен
диастаз кость- мозг 1.6 мм
межполушарная щель 1.6 мм
боковые желудочки :
передние рога слева 15/5,4 мм, справа 18/8,2 мм
затылочные рога слева 21 мм, справа 20 мм
височные рогаслева 7 мм, справа 7 мм
III желудочек 3,3 мм
MS=MD= 48 мм
сплетениярасширены, однородные
срединные структуры мозга не смещены
структуры мозга чёткие
ликворопроводящие пути проходимы
эхоструктура таламуса подчёркнут сосудистый рисунок
дополнительно- линейная скорость кровотока в вене Галена 12 см/с, профиль слегка волнообразный, в ПМА 57 см/с , RI 0,79, С/Д 4,7
заключение - постгипоксические изменения. вентрикулодилитация
Ответов: 6, дата: 23.11.2018 15:17
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Татьяна
Эти результаты не говорят ни о чем. По нейросонографии диагноз не ставится и, тем более, не назначается лечение. УЗИ головного мозга необходимо лишь для предварительного, ориентировочного поиска структурных нарушений в головном мозге и никогда его нельзя оценивать без осмотра малыша. Это связано с тем, что метод УЗИ головного мозга крайне малоинформативный, но зато полностью безопасный.
Если ребенок развивается соответственно возрасту, у него нормальных размеров голова, невропатолог не видит патологических симптомов, окулист не нашел изменений на глазном дне - то у вас абсолютно здоровый малыш.
Вы же не будете обращать внимание на то, что у вашего ребенка размер ноги или длина рук немного не такая, как у сверстников? Так и с желудочками мозга. Если все остальное в норме, то выявленные "изменения" на НСГ - это лишь индивидуальная особенность развития вашего ребенка.
Сразу хочу отменить, что любимые многими отечественными невропатологами глицин, пантогам, диакарб, аспаркам и т. д. к лечению настоящих проблем не имеют никакого отношения. Не нужно давать эти препараты малышу, толку и пользы не будет, а развитие побочных эффектов достаточно вероятно.
Ольга Станиславская, Спасибо за ответ!
извините, сразу не указала, но переживания мои из- за НСГ в связи с тем, что у меня были затяжные роды, в связи с чем была гематома на голове у ребёнка, на 3 день на НСГ обнаружили ВЖК2 справа, но на 6 день оно не подтвердилось, из- за этого так наблюдаем желудочки. могло ли кровоизлеяние так быстро рассосаться? или это могла быть ошибка узиста?
Татьяна, Ни в одном из предоставленных вами исследований нет данных за внутрижелудочковое кровоизлияние.
А теперь вы внимательно прочитайте мой ответ, данный вам выше. УЗИ метод крайне не точный, позволяющий примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы.
На серии НСГ нет данных за кровоизлияние. Что там показалось первому доктору - никто сейчас не скажет, да и не нужно это.
Ребенок бодр, весел, хорошо развивается - это главное, забудьте вы об этих желудочках и наслаждайтесь радостями материнства.
Я считаю, что время и деньги можно использовать более полезным для ребенка способом.
На что действительно можно и нужно тратиться, так это на хорошего педиатра. Ищите врача, работающего по международным протоколам и такой специалист не будет назначать не нужных исследований здоровому ребенку, а найдет другие способы успокоения материнской тревожности.
Ольга Станиславская, Вот на этом нсг они нашли вжк...
УЗИ было сделано на 3 сутки после родов, выше указанные ули были сделаны позже.
СПРАВА
MD 45.7
VLD 9.6
Vd 2.5/19/1
дистаз кость- мозг 1,5
СЛЕВА
MS 47.1
VLS 11.5
Vs 2.8/20.5
дистаз кость- мозг 1,2
транстемпорально RI в ПМ 0,85
межполушарная щель 2,6*16,2
III желудочек 3,2
большая цистерна 5,1
CSP 4.5*5.4
срединные структуры созга не смещены
структуры головного мозга дифференцированы, симметричны
межполушарная щель и ликворные пространства не расширены
ликворные пути проходимы
контуры сосудистых сплетений чёткие, не ровные
пульсация сосудов мозга не изменена
в исследованных фрагментах мозговых структур без эхо признаков.
в зоне ТВК с продолжением в сосудистое сплетение правого бокового желудочка визуализируется гиперэхогенное образование толщиной 7 мм, заполняющее всю ТКВ - ВЖК 2 справа.
Глазное дно проверяли в возрасте 2х недель - всё было в норме, сетчатка на стадии созревания. Имеет ли смысл ещё раз проверить глазное дно?
Татьяна, Этот УЗИ протокол ничего сейчас не значит. Даже если допустить, что кровоизлияние было, сейчас его нет. Вы не описываете никаких симптомов, вас, почему- то, волнуют только цифры и заключения первой НСГ. Я вам третий раз повторяю, что эти цифры и слова сейчас не имеют никакого значения!
Плановые осмотры окулиста детей до года обычно проводятся в 1-2 месяца, в 6-8 месяцев и в 10-12 месяцев. Если патологии не выявлено - то после года проф. осмотр 1 раз в год или при наличии жалоб.
Ольга Станиславская, Спасибо за консультацию!