Артроз коленного сустава

Анна Павловская, Спасибо Анна! Сходил на МРТ - диагноз: гонартроз 1-2 степени Подскажите, а зачем инъекции - это вместо хондропротекторов? (сейчас пью Терафлекс)

Павел, Нет, это разные препараты с разных механизмом действия. Т. к. у вас невысокая степень артроза, имеют эффект и хондропротекторы, и инъекции гиалуроновой кислоты. В принципе, приема хондропротекторов и разгрузки суставов, правильных упражнений (плавание, велосипед) может быть достаточно, чтобы свести количество обострений к минимуму. Однако, гиалуроновая кислота себя очень хорошо зарекомендовала, поэтому в комплексном лечении будет хорошо дополнять хондропротекторы.

Анна Павловская, Мне доктор рекомендовал вводить ежегодно препарат гиалуроновой кислоты Хаймовис, он как раз предназначен для крупных коленных суставов. За счёт гиалуроновой кислоты уменьшается трение и замедляется разрушение сустава. Мне первый раз, когда сделали укол, я была очень удивлена, насколько быстро прошла боль и долго сохранялся эффект. Года три колю эти уколы и буду дальше продолжать.

Татьяна, Лечение артроза 2 степени заключается в применении обезболивающих препаратов период острых болей. Прием хондропротекторов актуален в начальных стадиях процесса, когда хрящ только начинает повреждаться. В случае 2 степени риск побочных явлений преобладает над эффективностью. Также широко практикуется внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты.  
Что касается плоскостопия, то Вам нужно обратиться в спец. учреждение для изготовления индивидуальных ортопедических стелек. Но опять же все зависит от степени плоскостопия.  

Татьяна, Мидокалм это мышечный релаксант, то есть снимает мышечный спазм и применяется в основном при остеохондрозе позвоночника, при котором происходит спазм мышц и межпозвонковых мышц, которые усиливают болевой симптом. При деформирующем артрозе коленного сустава никакого мышечного спазма нет, поэтому применение мидокалма не оправдано, а вот таблетки аэртал снимают воспаление, отёк в суставах, и если вас беспокоит боль, сустав отёчный, то проведите курс лечения данным препаратом. Вместо мидокалма лучше проводить 2 раза в год курсы лечения таким препаратом как румалон, который является хондропротектором и замедляет прогрессирование деформирующего остеоартроза.

Валерий Отряхин, Спасибо Вам огромное за ответ!

Валерий Отряхин, Мидокалм и аэртал мне не помогли. Боль так и осталась. теперь мне врач назначил сделать один раз укол в сустав дипроспан. Я не знаю стоить его делать или это опять будет бесполезно? Подскажите, пожалуйста. А вот хондропротекторы почему- то не назначают? Спасибо.

Татьяна, В первом ответе я Вас информировал в каких случаях применяется мидокалм, при деформирующем остеоартрозе суставов он не эффективен. Замените аэртал на ибупрофен и проведите курс лечения ибупрофеном. Вместо дипроспана лучше воспользоваться дексаметозоном, так как он по наблюдениям нашей клиники более эффективный, но прежде чем вводить в сустав десаметазон проведите курс физиотерапевтического лечения - диклофенак ( +). баралгин ( - ) электрофорез на коленные суставы- 15 процедур ежедневно. Вечером можно обёртывать коленные суставы марлевой салфеткой или бинтом смоченным медицинской желчью ( это не компресс, компрессы не делать). То что не назначают хондропротекторы это упущение они необходимы, но если в инъекциях будут не назначены, то после купирования болевого синдрома проводите курс физиолечения - хондроксид или алфлутоп фонофорез через каждые 2- 3 месяца.

Владимир, Диагноз артроз ставится на основании клинических данных, рентгенологического обследования или компьютерной томографии, при необходимости например при начальной стадии артроза с диагностической целью желательно провести артроскопию так как рентгенологические данные на начальной стадии формирования артроза малоинформативные. В острый или подострый период артроза когда отмечается болевая симптоматика препарат версан флюид  из практики нашей клиники является малоэффективным на фоне данного препарата отмечалось у некоторых больных усиление болевой симптоматики. Основой данного препарата является гиалуроновая кислота которая по своему противовоспалительному эффекту уступает дексаметазону.