Высокий тропонин
Консультация
Мужу 32 года. Почувствовал сильную боль в груди. Обратились в приемный покой, провели ЭКГ и сделали тест на тропонин. Норма 0, 14, у нас был 32. ЭКГ БЫЛО В НОРМЕ. Повторили анализ через 2 часа. Тропонин показал 47. Повторили ЭКГ, СНОВА В НОРМЕ. Нормально ли это?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Алена
Мне трудно сказать наверняка, но во- первых, ЭКГ могли не правильно трактовать (например, на фоне блокад ножек инфаркт часто маскируется), во- вторых, действительно бывают случае, когда ЭКГ в норме, а процесс идет. В обязательном порядке нужно выполнять УЗИ сердца и коронарографии с учетом клиники и таких тропонинов, т. к. это высоко специфичный по инфаркту фермент. Данные обследования достоверно прояснят картину, однако, все это нужно делать в первые часы, тут промедление просто недопустимо. Буду благодарна, если дадите обратную связь по вашему случаю.
В ответе ошибка? 
Но при таком уровне тропонинов и учитывая возраст можно ли утверждать, что какое либо сердечно сосудистое заболевание имеет место БЫТЬ, и вероятность того, что инфаркт может случиться тоже есть?
Безусловно, да. К сожалению, у мужчин случаются инфаркты в 30 лет, очень редко - моложе 30 лет. Такое бывает не часто, но при явной клинике (загрудинная боль, не купирующаяся нитроглицерином, по характеру жгучая, давящая и такие тропонины) - это достаточно настораживающие данные, несмотря на возраст.
Как сейчас его состояние и есть ли новые данные?
На боль не жалуется. Записались на прием к кардиологу во вторник. Просто сердце не на месте. Переживаю. Работа у него очень эмоциональная, стрессов много. Плюс курение.
Вообще довольно странно, что вашего мужа отпустили домой с такими тропонинами. Если вы ничего не путаете, если анализ взят верно, то может быть несколько вариантов:
1. У него действительно случился инфаркт миокарда (но нужно обязательно сделать ЭХО КГ и оценить, было ли повреждение миокарда).
2. Если у него нет инфаркта, то высокие тропонины указывают на вовлечение миокарда в серьезный системных патологический процесс (работать я бы ему до выяснения причины однозначно не рекомендовала).
Например, если у мужа есть СД 1 типа, это может быть прогрессирование заболевание, или развитие хронической почечной недостаточности, перитонит и т. д. Нужно выяснить причину, просто так эти ферменты повыситься не могут!
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
