Обструкция по ФВД
Добрый вечер! Помогите разобраться с описанием функции внешнего дыхания: нарушение биомеханики дыхания 1 ст. типу обструкции внутригрудных дыхательных путей генерализованного характера. Снижение объемных показателей может быть обусловлено как обструкцией периферических отделов дыхательных путей, так и рестрикцией.
Жалобы на кашель с мокротой. Анализы в норме. ФЛГ без патологий.
Ответов: 4, дата: 09.04.2019 23:12
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Ирина
В период обострения оценка функция внешнего дыхания не очень информативна и лучше ее вообще не выполнять, т. к. при патологии у пациента при частом и глубоком дыхании может ухудшиться самочувствие. Если же кашель беспокоит вас уже давно, нет температуры и общее состояние удовлетворительное, то выполнять это обследование можно.
Также нужно отметить, что как таковую рестрикцию достоверно только спирографией определить нельзя. Ее причины могут быть легочными (например, пневмония) и внелегочными (например, изменения грудной клетки которые мешают нормальному движение легких и их расправлению).
Если же есть изменения, которые свидетельствуют об обструкции, это указывает на затруднение прохождение воздуха по бронхам вследствие их сужения, спазма, закупорке слизью (при бронхиальной астме, бронхообструктивном синдроме при бронхите).
Если достоверно выявлена обструкция, нужно также изучить ее обратимость: выполнить пробу с бронхолитиками.
Анна Павловская, Проводили пробу с сальбутамолом
Температуры нет, кашель забивает, больше ночью, мокрота отходит. Принимала АЦЦ, лазолван. Можно ли добавить беродуал?
Вы не написали, была ли выявлена обратимость процесса. Одновременно АЦЦ и лазолван принимать не стоит, нужно выбрать что-то одно. АЦЦ подходит в тех случаях, если кашлевой рефлекс не снижен, мокроты достаточно количество, но она вязкая. Если мокроты немного, лучше оставить лазолван. Беродуал к лечению добавить также можно, если наблюдаются приступы удушья при кашле.