Гормоны при климаксе
Дискуссия — Климакс
Здравствуйте. Осенью прошлого года были сбои в менструальном цикле (то через 20 дней, то через 30 дней). Ырач выписала климонорм. Гормоны были в норме. При этом если с мае прошлого года на УЗИ показывало нормальный размер яичников (к сожалению гинеколог через раз дает распечатку и таковой нет в наличие), то с осени она увидела резкое сокращение размера до минимального, какой может быть в репродуктивной период. Таким образом осень прошлого года размер яичников резко сократился, но гормоны в норме, сильные сбои в продолжительности цикла. Выписала климонорм, пила в течение нескольких месяцев всего 5 пачек. После отмены спустя один цикл сдаю анализы, которые показывают низкий уровень всех гормонов, указывающие на климакс!! При этом тестостерон в норме, пролактин повышен. Врач никаких рекомендаций не даёт, просто разводит руками - а что делать климакс. Мне 43 года. Сейчас после отмены таблеток уже второй цикл, но менструация прошла в начале месяцаи спустя несколько дней после ее окончания набухла грудь и болит уже на протяжении 10 или чуть более дней. Врач никак не комментирует. Помогите пожалуйста разобраться, так как у нас с врачами на месте сложная ситуация.
Анализы 2.04.19 тестостерон 20,5, пролактин 34.10, DHEA-S 114, прогестерон 0,95, D4 androstenedion 1,0, TSH 4,11 , estradiol E2 25,38, FSH 26,33, LH 12,20
Заранее большое спасибо! Нормально ли это?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Марина
Данные исследования гормонального профиля действительно указывают на скорое наступление климакса, в настоящее время имеет место перименопаза. Время наступления климакса у каждой женщины индивидуально, зависит от ее овариального резерва, от наследственной предрасположенности, от ритма жизни и многих других факторах.
Прием препарата Климонорм как раз оправдан в пери- и постменопаузе, так как заместительная гормональная терапия оказывает мощный органопротективный эффект, снижает риск резорбции костной ткани при раннем климаксе (профилактика постменопаузального остеопороза). Поэтому, полагаю, что назначение Климонорма было оправданным.
Если Вы плохо переносите Климонорм, то можно подобрать другой препарат для заместительной гормональной терапии (анализируя ваш вопрос- она Вам показана), но это делает врач гинеколог при очном осмотре.
- 2019-04-20 05:25:08
- В ответе ошибка?
Я написала, что анализы на гормоны БЫЛИ В НОРМЕ НИКАКИХ ОТКЛОНЕНИЙ. Мне выписали климонорм для регулировки цикла. После 5 пачек климонорм резко изменились показатели в гормонах.
Что касается ненормальной боли в груди?
У меня не перерыв, никто не не выписывал этот препарат для постоянного применения. Рыдать хочется от такой консультации, сори. Зря деньги потратила. Создаётся впечатление, что невнимательный терапевт пишет. Если уж вы деньги берете, то будьте добры отрабатывать их, а давать шаблонные ответы, удаляя затем с сайта негативные отзывы
Я не понимаю, что со мной происходит и зачем мне врач выписала климонорм. Вот мои анализа непосредственноперед началом приема препарата: FSHфолликулостимулирующий гормон - 8,6, LHлютеинизирующий гормон - 2,9, E2 - 101, PRL - 7,4., FSH (тиреотропный гормон) - 2,196, T4 - 5,20
Через 5 пачек (закончила приём а начале марта) проходит один цикл без таблеток, сдаю анализы 3.4. 19 и вот что получилось: тестостерон - 20,50, пролактин - 34,10, DHEA-S- 114, прогестерон - 0.95, андростенедион D4 - 1, эстрадиол Е2 - 25,38, FSH фолликулостимулирующий гормон - 26,33, LH лютеинизирующий гормон - 12,20.
При этом если раньше грудь набухала и болела за пару дней до менструации и превращалась боль с приходом таковых. Сейчас все иначе. Во втоой цикл после отмены таблеток перед менструаций никаких болей, в то время кровяные выделения ещё более скудные.
Также врач выписала климонорм зная, что у меня эндометриоз, что по нарастающей каждый месяц провоцирует боли, увеличение коричневых выделений до и после менструации по времени. Последний цикл сопровождался дикими болями в области живота (кишечник проблемы с ним после перенесённой неудачной операции в 14 году на эндометриоз, нарушен просвет кишки, очень узкий, через полгода запоры и СРК, в настоящее время я питанием более менее урегулировала ситуацию, но с менструаций всегда СРК, при приёме климонорм СРК проявлял себя когда вздумается. На сегодняшний день после последней менструации 10 дней боли в животе и СРК.
Мои вопросы: 1. мог ли врач выписывать климонорм видя мои анализы в ноябре 2018? 2. какие последствия несет климонорм в моем случае? 3. почпму болит грудь? 4. что касается эндометриоза, насколько климонорм влияет на его развитие и что мне делать дальше? Я бы за консультацией онлайн не обращалась бы, если бы нашла бы квалифицированную помощь по месту жительства, но островная жизнь это мало и некачественные врачи. Я живу на острове
То есть климонорм не мог спровоцировать такие резкие изменения? Мог ли арвекап привести к последствиям приближения климакса?
Не совсем понятна рекомендация Вашего врача- гинеколога, данная Вам осенью прошлого года, относительно назначения препарата менопаузальной гормональной терапии на фоне нормального уровня гормонов и отсутствия жалоб на проявления климактерического синдрома и/или урогенитальных расстройств. Был ли подтвержден климактерический синдром (интересует также результаты фолликулометрии, уровень АМГ). Целью препаратов данного ряда является частичное восполнение функции яичников при сниженном уровне половых гормонов с использованием оптимально- минимальных доз в каждом конкретном случае.
В норме менструальный цикл может составлять от 21 до 35 дней, колебания длительности менструального цикла могут возникать в течение жизни у любой женщины, а вот если продолжительность выходит за вышеуказанные референсные значения, то необходимо проведение дообследования.
Причин нарушения цикла на фоне неизмененного гормонального фона могло быть множество - психологическое напряжение, гиповитаминозы, хронические заболевания, интенсивные физические нагрузки, миома матки, аденомиоз, кистозные образования яичников, овуляторный синдром, патология эндометрия (полип, гиперплазия), воспалительные заболевания органов малого таза, СПКЯ, заболевания печени, коагулопатия, патология шейки матки (эктопия, полип, CIN) и др. Провоцирующими факторами нарушений цикла могут также служить алиментарная недостаточность, ожирение или дефицит массы тела. Данные состояния должны были быть исключены перед принятием решения о назначении МГТ.
Учитывая резкое снижение объема яичника по данным УЗИ органов малого таза за пол- года, можно предположить факт того, что изначально был низкий овариальный резерв (к сожалению нет данных о фолликулометрии год назад), что привело к прогрессированию снижения функции яичников (данный факт подтверждается снижением уровня сданных Вами гормонов). Повышение пролактина может наблюдаться на фоне приема препаратов, содержащих эстрогенный компонент.
Явления мастодинии могут быть побочным эффектом приема препарата климонорм, но, если перед назначением данного препарата Вы не проводили маммографию, то она должна быть проведена сейчас в плане дифференциальной диагностики для исключения очаговой патологии молочных желез с последующей консультацией врача- маммолога.
- 2019-04-20 11:27:24
- В ответе ошибка?
И ещё один момент, в 2014 году была проведена неудачная операция по удалению эндометриоза, после чего арвекап 6 месяцев. После отмены менструация была нормальная, но лишь 1 месяц, затем на протяжении всех лет были жуткие проблемы с менструаций - на протяжении многих месяцев мазня, потом менструации с разными периодами цикла, нормально - ненормально. И вот сейчас нахожусь в таком положении. У матери первые признаки нарушения цикла появились в 48 лет, менопаузы в 53 или около того.
Проблема в том, что у меня нет возможности очного приема у квалифицированного специалиста, а только бездарей, которые рекомендуют климонорм при эндометриозе, а затем просто говорил - климакс дорогая. Что касается арвекап он может привести к раннему климаксу? Генетически у меня нет склонности к раннему климаксу. Сразу после арвекап начались проблемы
Повышены гормоны.
Добрый вечер. Мне 48 лет. 7 лет назад была операция по удалению кисты яичника, после которой наступил климакс, были сильные приливы, назначили фемостон и эстражель гель, принимаю до сих пор, пыталась год назад отменить, но были приливы каждые 20 минут. Сдала анализы: ЛГ 36.2, ФСГ 91.3, пролактин 43.0, эстрадиол 196. Результаты повышены? Может хотя бы эстражель отменить? Периодически наблюдается слабость и потливость. Гармоны щитовидки в норме. Что порекомендуете?
Фемостон 2/10. Эстрожель применяю постоянно. Один яичник удалён полностью, а второй наполовину
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе