У ребёнка понижены иммуноглобулины А
Здравствуйте! Ребёнку год и семь месяцев (мальчик), сдали анализы на иммуноглобулины А,G,M. Иммуноглобулин А пришёл ниже нормы, результат: 0,08 при норме 0,2-1. Ребёнок почти не болеет, два орви (насморк) за все время и ротавирус (вся семья на море болела). Является ли такой показатель селективным иммунодефицитом иммуноглобулина А или это транзисторное состояние? Мы с мужем тоже сдали иммуноглобулин А, он у нас в норме.
Ответов: 5, дата: 05.12.2019 17:42
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Анна
А зачем анализ сдавали? Жалобы есть? Как ребенок кушает? В рационе достаточно мясных продуктов?
Ольга Станиславская, Анализ решили сдать можно сказать сами, просто у ребёнка есть доброкачественная Детская нейтропиния, нейтрофилы растут потихоньку (абсолютное значение 900), ни стоматитов, язв, отитов никогда не было. Кушает хорошо, мясо ест. Наблюдаемся у гематолога, сами с мужем решили, что ребёнку нужно пройти все обследования. Все узи ( печень, желчный, селезенка, поджелудочная, почки, сердце, тимус - в норме, клеточный иммунитет в норме, вот только иммуноглобулин А подвёл). Проверяли щитовидную железу, узи плюс гормоны, все в норме. Единственное есть следы по анализами к ат -тпо. Эндокринолог и гематолог утверждают, что эти следы у ребёнка от меня остались, у меня аутоиммунный териодит и титр акт к тпо был высокий во время беременности. Гематолог подозревает, что наша нейтропиния связна с этими аутоантилами, они потихоньку снижаются, а нейтрофилы повышаются. Гематолог по всем данным анализов и длительным наблюдением ребёнкаи узи исключает все врожденные иммунодефициты, говорит, что понижение иммуноглобулина А это отдельная ситуация и скорее она носит транзиторный вариант. Интересует ваше мнение, оч переживаю за это снижение. Хотя в некоторых источниках пишут, что он может подрасти к 3 годам.
Анна, Если у ребенка ТТГ в норме, то титры ат -тпо не имеют значения. Вы описываете абсолютно нормального и практически здорового малыша, вероятнее всего ваш доктор прав и дефицит иммуноглобулина А это транзиторное состояние. Нормально развивающийся, редко болеющий ребенок с хорошим аппетитом - это все говорит о том, что у малыша все нормально с иммунитетом.
Но, часто дефицит иммуноглобулина А это следствие латентного железодефицита. Необходимо сдать кровь на ферритин, ОЖСС и железо и, исходя из полученных результатов, решать вопрос о приеме препаратов железа.
Если анемия исключена - то ничего делать не нужно. Истинные иммунодефициты - это достаточно редкое состояние.
Дети с нейтропенией должны обязательно наблюдаться у стоматолога, так как у них значительно повышается риск возникновения кариеса и других проблем в ротовой полости.
"На всякий случай" больше обследоваться не нужно, так как страшно вам, а больно делают ребенку. Лучше найти внимательного педиатра.
Ольга Станиславская, Спасибо большое доктор! Гематолог исключил у насанемию.
Ольга Станиславская, Спасибо большое доктор! Гематолог анемию исключил.