Фототерапия при желтухе новорожденных
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, малыш лежит под лампой. С утра малыш покушал, нормально сходил в туалет. А как только положили он стал вялый, плохо кушает и какает? Это является нормой ?
Ответов: 7, дата: 24.03.2020 19:43
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Можно ли фототерапию в два месяца ребёнку билерубин 120. Можно ли фототерапию в два месяца ребёнку билерубин 120?
Лена, Желтуха - окрашивание в желтый цвет слизистых оболочек, склер, кожи, обусловленное отложением в них желчных пигментов ( билирубинов и его метаболитов ).
Повышение билирубина в крови, гипербилирубинемия - это биохимическое понятие. Необходимо оценить у ребенка за счет какой фракции произошло увеличение билирубина.
Рекомендую пройти дополнительное лабораторное обследование: биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, альбумин, холестерин ), ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
По результатам обследования ребенка должен осмотреть врач педиатр, для решения вопроса о проведении фототерапии или приема препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты.
Какой возраст ребенка? Вы говорите о фототерапии при желтухе? Лечение проводите дома или в больнице? Если дома, какую лампу используете?
Ольга Станиславская, Малышу два дня. Да, фототерапия при желтухе. Показатели были до нормальной отметки, но врач решила перестраховаться.
Валентина , Если показатели нормальные, то в фототерапии ребенок не нуждается.
А "перестраховаться" - такого термина нет в медицине. ДОЛЖНЫ быть четкие показания к фототерапии согласно Протоколу лечения неонатальных желтух.
Поэтому если ребенок вялый, не кушает, то в срочном порядке покажитесь педиатру! Данные симптомы свидетельствуют об интоксикации организма.
Валентина , Я Вам рекомендую сменить врача и срочно показать ребенка другому педиатру. "На всякий случай" никакого лечения быть не должно.
Ребенок не должен быть вялым после фототерапии, вполне возможно, используется не та лампа и ребенок был перегрет и обезвожен.
Поэтому, если состояние ребенка не улучшается - срочно необходимо обратиться в ближайшую детскую больницу для осмотра малыша.
Обычно дети переносят хорошо лампу. Обязательно нужно закрывать глаза, чтобы не было ожога.
Но зачастую, лампы вне лечебного учреждения, не имеют никакого отношения к фототерапии. Особенностью лечебной лампы является полное отсутствие излучения коротковолнового UVB-диапазона. Если же лампа не сертифицирована и не в лечебном учреждении, часто мошенники используют дешевые лампы где есть коротковолновые волны и в итоге ребенок ваш загорает, а это совершенно другой эффект! И к снижению биллирубина это не относится!!!
Поэтому если вы под лампой в домашних условиях, нужно проверить действительна ли лампа.
Второе. Если ребенок вялый и плохо кушает, то это весомый повод, чтобы вас осмотрел педиатр и оценил состояние здоровья малыша. Возможно, что ребенок попросту заболел и нуждается в немедленной медицинской помощи. Или билирубин насколько высокий, что на данный момент у ребенка есть интоксикация и он требует немедленной госпитализации для снижения билирубина в крови (при высокой и длительной билирубинемии идет интоксикация головного мозга и это может привести к тяжелым необратимым последствиям в формировании нервной системы).