Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
А ваще то мнение будет? Пожалуйста, дайте оценку приложенным анализам.
Здравствуйте, Алексей
Исходя из предоставленных анализов ребенок на данный момент переносит вирус Эбштейна-Барр. Специфического лечения у данного заболевания нет, поэтому показано лишь наблюдение у врача (возможен вариант течения ВЭБ в виде инфекционного мононуклеоза) и симптоматическая терапия (обильное питье, частое орошение носа солевым раствором, при необходимости - жаропонижающие в дозе, рассчитанной по весу ребенка). Учитывая, что ВЭБ относится к семейству герпеса - он останется в организме ребенка навсегда и периодически будет определяться в анализах - это не опасно и никакого лечения также не требует.
К вирусу герпеса 6 типа у ребенка сформирован иммунитет, на это указывает наличие антител класса G.
Бессимптомная бактериурия не имеет клинического значения.
Ольга Станиславская, Большое спасибо. Скажите, а заразен ли ребенок для других членов семьи? Требуется ли какая-то изоляция?
Алексей, Да, ребенок заразен. Но, обычно к окончанию школы все дети являются носителями ВЭБ, им инфицировано более 95% взрослого населения земного шара. Поэтому, если в семье нет людей с иммунодефицитом (больных раком, ВИЧ, аутоиммунными заболеваниями и т. д.) - то никакой изоляции не требуется.
Ольга Станиславская, Спасибо!
Исходя из анализа у вас обнаружен вирус Эпшейн Барра, вирус герпеса 6 типа, а также обнаружена бактериурия. В иммуннограмме и в общем анализе крови имеются изменения, скорее всего, связанные с перенесенной вирусно-бактериальной инфекцией и транзиторной анемией (увеличены микроциты говорят об либо недостаче в организме фолиевой кислоты, железа и/или В12).
Вирус Эпшейн Барра проходит под клиникой инфекционного мононуклеоза, поэтому здесь очень важна клиническая картина у ребенка. Иммунограмму следует пересдать через 2 недели после окончания рецидива заболевания вируса Эпштейн-Барра. Адекватно оценивается иммунограмма во время ремиссии заболевания. И если там будут изменения, то в таком случае вам показан иммунолог для коррекции иммунитета ребенка. Возможно, что на данный момент вы принимаете антибиотики, поэтому кровь нужно будет пересдать через 3 дня и оценить динамику.
По поводу бактериурии, то нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко и УЗИ почек. Если там будут изменения, то нужно исключать бессимптомные пиелонефрит. Но тут же, если вы уже принимаете антибиотики, то мочу пересдать в динамике, показатели должны нормализоваться. Если в динамике бактериурия остается, то показана консультация нефролога как можно в ближайшее время (чтобы не пропустить серьезный пиелонефрит).
Катерина Дьяконова, Спасибо!