Протокол лечения боррелиоза
Здравствуйте!
Мама, 72 года, около месяца назад появилось большое пятно на ноге выше колена на внутренней стороне бедра. Анализ на боррелиоз оказался положительным (anti-Borrelia burgdorferi IgG 63.6* Ед/мл; anti-Borrelia burgdorferi IgM (КП) 1.2 - КП - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП не коррелирует линейно с концентрацией антител.)
Завтра мама записана на консультацию к дерматовенерологу, т. к. инфекционисты либо заняты короновирусом либо ближайшая запись через 2 недели. Подскажите, пожалуйста, какой протокол лечения на данный момент является адекватным? Какие антибиотики являются подходящими для лечения этой инфекции? Хотелось бы понимать насколько адекватное лечение предложит доктор.
Спасибо!
Ответы врачей
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Екатерина
Чем раньше будет назначена антибактериальная терапия, тем меньше риски осложнений, таких как менингоэнцефалит, миалгии, олигоартрит, полинейропатии и так далее. Лечение, как правило, назначает инфекционист. Также инфекционист должен вас поставить на учет (минимум на 2 года). Это нужно для того, чтобы вовремя выявить осложнения и вовремя назначить соответствующую терапию.
Согласно Протоколу лечения в стране Беларусь, то препаратами выбора есть тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины. Длительность лечения полностью зависит он неврологических осложнений, поражения сосудов и суставов. Поэтому вас должен осмотреть невролог, кардиолог, ревматолог и конечно дерматолог. На основании осложнений инфекционист может назначить терапию от 14 до 28 дней.
Если нет осложнений, то терапия назначается на 14 дней.
Протоколы лечения разные и зависят от стадии болезни, но, почти всегда используется амоксициллин, доксициклин и цефтриаксон.
Длительность лечения 21-28 дней. Но, если нет вообще никаких появлений, кроме эритемы (пятна), то длительность антибиотикотерапии может составлять 10-14 дней. Иногда сначала вводят однократно внутривенно цефтриаксон, а затем назначается 10 дневный курс доксициклина.
При необходимости назначается симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, а также лечение сопутствующей патологии.
Что не назначается: препараты, улучшающие иммунитет, гепатопротекторы, ноотропы - все это не имеет отношения к лечению Лайм-боррелиоза.