Протокол лечения боррелиоза
Здравствуйте!
Мама, 72 года, около месяца назад появилось большое пятно на ноге выше колена на внутренней стороне бедра. Анализ на боррелиоз оказался положительным (anti-Borrelia burgdorferi IgG 63.6* Ед/мл; anti-Borrelia burgdorferi IgM (КП) 1.2 - КП - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП не коррелирует линейно с концентрацией антител.)
Завтра мама записана на консультацию к дерматовенерологу, т. к. инфекционисты либо заняты короновирусом либо ближайшая запись через 2 недели. Подскажите, пожалуйста, какой протокол лечения на данный момент является адекватным? Какие антибиотики являются подходящими для лечения этой инфекции? Хотелось бы понимать насколько адекватное лечение предложит доктор.
Спасибо!
Ответов: 2, дата: 08.10.2020 22:01
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Екатерина
Чем раньше будет назначена антибактериальная терапия, тем меньше риски осложнений, таких как менингоэнцефалит, миалгии, олигоартрит, полинейропатии и так далее. Лечение, как правило, назначает инфекционист. Также инфекционист должен вас поставить на учет (минимум на 2 года). Это нужно для того, чтобы вовремя выявить осложнения и вовремя назначить соответствующую терапию.
Согласно Протоколу лечения в стране Беларусь, то препаратами выбора есть тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины. Длительность лечения полностью зависит он неврологических осложнений, поражения сосудов и суставов. Поэтому вас должен осмотреть невролог, кардиолог, ревматолог и конечно дерматолог. На основании осложнений инфекционист может назначить терапию от 14 до 28 дней.
Если нет осложнений, то терапия назначается на 14 дней.
Протоколы лечения разные и зависят от стадии болезни, но, почти всегда используется амоксициллин, доксициклин и цефтриаксон.
Длительность лечения 21-28 дней. Но, если нет вообще никаких появлений, кроме эритемы (пятна), то длительность антибиотикотерапии может составлять 10-14 дней. Иногда сначала вводят однократно внутривенно цефтриаксон, а затем назначается 10 дневный курс доксициклина.
При необходимости назначается симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, а также лечение сопутствующей патологии.
Что не назначается: препараты, улучшающие иммунитет, гепатопротекторы, ноотропы - все это не имеет отношения к лечению Лайм-боррелиоза.