Реабилитация после инсульта на фоне хронического коксартроза
Здравствуйте, моя мама перенесла ишемический инсульт 3 недели назад, врачи говорят, что ей нужно вставать, но мама не может из-за сильной боли в левой ноге, из-за хронического кокс-артроза в левой части тазобедренного сустава. Что нам делать, я слышал, что есть уколы, которые делаются в сустав для облегчения, смазки сустава на несколько месяцев, как выйти из этой ситуации, подскажите, пожалуйста? Нам очень нужно реабилитироваться, подскажите, пожалуйста, как именно?
Ответов: 5, дата: 24.12.2020 15:41
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Василий
Если у вашей мамы имеется воспалительный процесс в суставе, то выполняются внутрисуставные инъекции. Как правило, это назначение гормональных и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Такие инъекции делает только врач- ортопед. Поэтому, если больная лежачая, то вы можете в частном порядке пригласить врача на дом. Но это конечно, платная услуга.
Только после купирования боли и воспаления в суставе, вы можете начать реабилитацию постинсультного состояния.
Катерина Дьяконова, Спасибо большое!
Да, вставать нужно, так как, если больная будет лежать - это повышает риск возникновения пролежней и застойной пневмонии. Но, реабилитация не должна быть резкой, все должно быть плавно и постепенно.
Сейчас Вам необходимо найти реабилитолога для работы с мамой на дому или, если есть возможность, поместить больную в специализированный санаторий-профилакторий. Специалист составит комплекс упражнений, который позволит безопасно провести курс реабилитации с учётом изменений в организме.
По поводу коксартроза. Лечение бывает консервативное (противовоспалительные препараты, миорелаксанты, ЛФК и прочее) и хирургическое. Метод лечения определяется после осмотра, анализа объема движений и изменений на рентгенограмме. Какого-то волшебного средства, которое можно назначить без осмотра и которое могло бы помочь сразу и на несколько месяцев, к сожалению, не существует.
Конечно, если болевой синдром настолько сильный, то необходимо его купировать или хотя бы уменьшить его интенсивность. Кроме системного приёма НПВС и других препаратов могут выполняться внутрисуставные и периартикулярные инъекции чаще всего глюкокортикостероидов, в сустав может также вводиться препарат гиалуроновой кислоты. Но все эти процедуры должен назначать и выполнять врач-травматолог-ортопед или хирург после оценки состояния пациентки и результатов снимков сустава.
Что касается реабилитации, то она включает не только ходьбу, но и другие упражнения ЛФК (как пассивные, так и активные), массаж и тд. Лучше всего пригласить методиста (инструктора) по реабилитации.
Мария Лагун, Спасибо!