Обследования при артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия бывает эссенциальной (на фоне совокупности факторов) и вторичной (при изначальной патологии другого органа, а частности, почек, щитовидной железы). В абсолютном большинстве она является эссенциально, особенно, если первично развилась по 50 лет. И уже на фоне этого вида АГ поражаются вторично органы-мишени, а именно: сетчатка, сердце, сосуды, почки, головной мозг. С учетом вашего возраста и длительности АГ высокая вероятность, что первична сама по себе артериальная гипертензия. Но поражение почек возможно, чаще проявляется атеросклерозом почечный сосудов, сужения их просвета, снижение функции. Поэтому проверять их нужно! Для этого сделать УЗИ почек, сдать биохимию с показателями креатинин и мочевина (с рассчетом скорости клубочковой фильтрации - т. к. она определяет подбор некоторых препаратов, в том числе от давления)!
Для оптимального подбора терапии лучше сделать СМАД - суточное мониторирование АД, чтобы видеть цифры в том числе ночью. Т. к. при длительной терапии возможны эффекты "ускользания", схемы приходится менять, но делать это "вслепую" не целесообразно. Для временного снижения давления вы действительно можете принимать или моксонидин, или каптоприл.