Заоболочечная гематома при беременности
Доброго времени суток. На УЗИ (8-9 недель) обнаружили заоболоченную гематому за стенкой плодного яйца 1,2 см на 0,5.
Выделений нет. Все соответсвует сроку. Тонус повышен по задней стенке.
Врачу позвонила, назначили пару препаратов, и жду её выхода из отпуска.
Вопрос- в следствие чего образовалась такая гематома? Есть ли надежда на сохранение беременности? Есть ли возможность что гематома рассосётся и выйдет? Делать ли УЗИ в динамике и когда?
Ответов: 6, дата: 06.07.2016 19:16
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте! Ретрохориальные (заоболочечные) гематомы формируются по причине повышения маточного тонуса, который не всегда ощущается женщиной (болей может не быть), иногда гематома образуется на месте "ослабления" эндометрия - миоматозный узел, последствия хронического эндометрита и тд.
Если своевременно выявить повышение маточного тонуса и купировать его, то в большинстве случаев удается благополучно сохранить и выносить беременность без каких- либо осложнений. Препараты, снижающие тонус и возбудимость матки должны в таких случаях применяться независимо от наличия болевого синдрома. Поэтому Вам следует обязательно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Узи- контроль повторяют обычно через 10 дней - для оценки динамики регресса гематомы (полностью она вояд ли исчезнет, она частично организуется), затем все узи выполняются по плану (18-22 недели, 32-34 ), либо по наличию акушерских показаний.
Екатерина Иванова, Спасибо огромное. Вопрос ещё такой - то что нет выделений кровяных это хорошо? Или плохо? И стоит ли сдать анализы? Общий анализ крови? Коагулограмма? Время свертываемости
Юля, Это на усмотрение Вашего лечащего врача, но желательно сдать коагулограмму (аптв, агрегация тромбоцитов с адф, адреналином, д- димер, фибриноген, РФМК). Отсутствие кровянистых выделений при наличии гематомы не имеет диагностического значения.
Здравствуйте, кроме причин, указанных Екатериной Сергеевной, к образованию гематом может привести стресс и физические нагрузки, это приводит к повышенному тонусу матки. Поэтому всем беременным настоятельно рекомендуют не нервничать, исключить чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
Поэтому, кроме приема медикаментов, очень важен режим: как можно больше лежать, исключить пеший подъем по лестнице, домашнюю работу и стрессы. Наладить питание и пить стакан воды натощак для недопущения запоров. В качестве успокоительного можете принимать таблетки валерианы.
В большинстве случаев при соблюдении режима и рекомендаций врача гематома рассасывается и беременность продолжается без осложнений для мамы и малыша.
Но, сейчас вам необходимо тщательно следить за своим самочувствием и выделениями, при появлении мажущих выделений, возникновении тянущих болей в пояснице и внизу живота необходим срочный врачебный осмотр.
Ольга, Спасибо. Стараюсь лежать, но у меня первый ребёнок 3,5 года... Всегда со мной. Поэтому конечно я прыг скок. И её поднимала. Не часто но было.
Юля, В таких случаях показана госпитализация, т. к. обеспечить необходимый режим в домашних условиях проблематично. Но, выбор, конечно, остается за вами.