Показания для коронарографии, расшифровка результата
Дискуссия — Процедуры и манипуляции в медицине
Здравствуйте. мне 57 лет перенес инфаркт миокарда без рубца 3месяца принимаю лекарства самочуствие хорошее без болей в груди предлагают делать коронарографию без стентирования(у нас не ставят) можно ли обойтсь кт- томографией спасибо за ответ Нормально ли это?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Разъяснитьданныекоронарографии.
Добрый день ! В 2009 годумоему мужупровели операциюаортокоронарного шунтирования. Дооперации было проведено коронарографическое обследование, в процессекоторогобыл установлен стеноз ПМЖА 70 %.
13 февраля 2016 г. было проведенокоронарографическое обследование, которое показало :
-окклюзию шунта .
-стеноз ПМЖА 40% .
-pro BNP478 пг/мл .
Разъясните пожалуйставопрос :
1) правильно ли я понимаю, чтосоднойстороны - шунтзакрылся и перестал выполнять свою функциюпопроводимости по нему крови, а сдругой стороныпоказанияСТЕНОЗ 40 %, это болеелучшие показания стеноза 70 %которые были в 2009 году?
2)Что значитвысокоезначениеpro BNPикакие методы леченияможно предпринять дляего снижения ?
Спасибо доктор за ответ, но тогда возникает вопрос, если коронарография показалавообщем- то неплохие результаты, больших сужений сосудов нет, то какие можно провести дополнительные МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, которые помогут выявить причину столь высокого показателя белка pro, в связи счем, попричине чегопроисходит недостаток кровоснабжения? На самом деле муж чувствует себя очень плохо. Спасибо заранее за ответ.
Если был инфаркт миокарда- рубец должен быть. Так как инфаркт- это некроз (гибель) миокарда, который замещается рубцовой тканью.
Рубец мог не сформироваться, если было повреждение миокарда (но некроза (инфаркта) не произошло). Вам была оказана адекватная медицинская помощь, кровоток по коронарным артериям был восстановлен- вот рубец и не сформировался. Но в диагнозе должна была быть Прогрессирующая стенокардия (не инфаркт).
Вы имеете в виду МСКТ или КТ- коронарографию?
Поясню: рентгенологическая коронарография- серьезное вмешательство, вводят через бедренную артерию контраст и под рентгеновским контролем оценивают коронарный кровоток- выявляют стенозы, окклюзии.
КТ- коронарография- менее травматичное исследование и особых подготовлений не требует. Контраст вводится в вену и под контролем КТ также оценивается состояние сосуда- выявляется его проходимость, определяется наличие стенозов и окклюзий.
МСКТ сердца- это неинвазивное обследование. При этом обследовании определяются кальцинаты тромбов, находящихся в коронарных артериях. Но по данному обследованию можно только обнаружить тромб, а оценить степень сужения сосуда невозможно. МСКТ можно использовать как скрининговое исследование.
Поэтому если у Вас проводят КТ- коронарографию- целесообразнее выполнить ее, так как это не очень травматичное, но достаточно информативное исследование.
Если нет- то как вариант- можно выполнить и МСКТ- выявить наличие тромбов в коронарных артерий. Если тромбов нет- то и проводит коронарографию не нужно будет. Если тромбы обнаружат- проведение коронарографии необходимо.
- 2017-01-18 15:59:52
- В ответе ошибка?
Стеноз. У меня стеноз ЛКА 60% стеноз ПМЖВ 70% стеноз ОА 90% стеноз ВТК 60% стеноз ПКА 60% на сколько это опасно
Хочу задать вопрос сосудистому нейрохирургу. У моего отца 77 лет после инсульта выявили стенозирующий атеросклероз (стеноз ЛВСА 80-85%, стеноз ПВСА 85-95 %). Показана ли ему операция на сосудах? Берутся ли специалисты в таком возрасте пациэнта за такое вмешательство?
Добрый день ! мне 42 лет . подскажите пожалуйста . у меня обследований коронароангиографиюзаключение . ствола ЛКА до 35% Стеноз с/3 ПНА до 80% сейчас как мне преступит? Как лучше? Шунтирование или стент поставит? Или вообще можно без операции лечится мой 89220607721
ПРОШУ МЕНЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ ПО ВОПРОСУ СТЕНОЗА КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ
В течении какого времени после инфаркта можно бесплатно сделать коронарографию и поставить стент?. В течении какого времени после инфаркта можно бесплатно сделать коронарографию и поставить стент? В больнице после инфаркта не предложили поставить стент, а лечащий врач отказывается давать направление, что делать ?
Сравнить мрт и коронарографию. Скажите пожалуйста, мрт с контрастированием может заменить коронарографию? Смысл один и тот же?
После коронарографии рекомендуется шунтирование. По итогам обследования, коронарографии врачи рекомендуют аорто- коронарное шунтирование. Важно ваше мнение. Диск с результатами коронарографии могу предоставить.
Результаты после коронарографии. Объясните пожалуйста Результаты после коронарографии: Стеноз ПМЖА (сред/3,ДВ, ОА (сред/3) что это у меня, и насколько это опасно для жизни? Нужно делать операцию или можно лечиться препаратами?
Добрый вечер, видимо я не правильно сформулировала вопрос, не описала результаты коронографии. Вот что написано: Передняя межжелудочковая артерия прокс- просвет при контрастировании не изменен: сред- 65, дист - просвет при контрастировании не изменен; 1 диагональная ветвь - 80; огибающая артерия прокс - просвет при контрастировании не изменен: сред- 73, дист - просвет при контрастировании не изменен. Тип кровообращения правый.
Добрый вечер, видимо я не правильно сформулировала вопрос, не описала результаты коронографии. Вот что написано: Передняя межжелудочковая артерия прокс- просвет при контрастировании не изменен: сред- 65, дист - просвет при контрастировании не изменен; 1 диагональная ветвь - 80; огибающая артерия прокс - просвет при контрастировании не изменен: сред- 73, дист - просвет при контрастировании не изменен. Тип кровообращения правый.
Результаты после коронарографии.
Добрый вечер, видимо я не правильно сформулировала вопрос, не описала результаты коронографии. Вот что написано: Передняя межжелудочковая артерия прокс- просвет при контрастировании не изменен: сред- 65, дист - просвет при контрастировании не изменен; 1 диагональная ветвь - 80; огибающая артерия прокс - просвет при контрастировании не изменен: сред- 73, дист - просвет при контрастировании не изменен. Тип кровообращения правый. Хотелось бы знать что это означает. Нужно ли делать операцию, или медикаментозное лечение. Умирать как то еще не хочется. Спасибо. Ответ прошу направить на электронную почту larisaielt@mail.ru
Коронарография или КТ.
Меня зовут Оксана.Мне почти 45. Уже 9 лет ставят диагноз ИБС ( безболевая) Каждый год делаю холтер. Три года назад делала коронарографию, через бедренную артерию. Выявили незначительные сужения. Назначили терапию. В этом году обратилась к другому кардиологу, он настаивает на повторном проведении коронарографии. Я спросила можно ли заменить её на КТ? Сказал что нет. Но хотелось бы менее стрессовое обследование. Как Вы считаете КТ может заменить или нет?
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе